简介：摘要目的探讨改良指背筋膜蒂皮瓣修复指腹软组织缺损的临床效果。方法2018年6月至2019年3月，皖南医学院第一附属医院手足外科收治14例指腹缺损患者，男12例，女2例，年龄27~63岁，平均49岁。指腹缺损创面面积1.6 cm × 1.4 cm~2.5 cm × 1.6 cm，以患指背侧筋膜为蒂部设计皮瓣，旋转点不超过中节指骨的中点水平。倒L形切断远侧指间关节水平筋膜组织后翻转筋膜蒂及皮瓣，修复指腹缺损。近节供区以前臂全厚皮片移植修复。记录皮瓣术后存活情况，随访观察皮瓣外观、两点辨距觉，根据关节总活动度法对手功能进行评价。结果14例皮瓣全部成活，皮瓣大小1.8 cm × 1.6 cm~2.7 cm× 1.8 cm，其中1例皮瓣远端出现水泡，抽液换药后自行愈合。14例均获得5~12个月随访，平均8.9个月。皮瓣外观质地与周围组织相近，外观满意，末次随访评定手功能：优9例，良5例。皮瓣两点辨距觉8~11 mm，平均9.9 mm。结论改良指背筋膜蒂皮瓣切取简单、重建效果满意，可得到良好的临床效果。

简介：摘要目的探讨采用C臂X线机不同投射角度透视图像评估股骨颈骨折经皮内固定模型后上方in-out-in（IOI）螺钉的精准性。方法选取6个Synbone股骨近端人工骨标准模型，模拟股骨颈骨折经皮倒三角空心螺钉内固定手术方式向股骨颈内分别置入3枚2.5 mm的导针，其中后上方的那枚导针设计成IOI状态。使用C臂X线机，观察以下不同投射角度X线透视图像上股骨颈后上方的IOI导针穿出皮质的情况：（1）标准正侧位和轴位透视；（2）动态旋转手术床透视；（3）C臂X线机顺序旋转透视。结果（1）6个模型的标准正侧位透视图像均显示置入的3枚导针完全位于股骨颈内，未见穿破皮质；股骨颈轴位透视均可见后上方IOI导针明显穿出皮质。（2）逆时针旋转手术床与水平面约20°时透视可发现IOI导针穿出皮质。（3）C臂X线机影像增强器顺时针旋转40°时，可清晰观察到IOI导针穿破了皮质，在股骨颈内呈现IOI状态。结论C臂X线机正侧位透视图像在评估股骨颈骨折经皮内固定后上方的IOI螺钉时存在假象，而使用40°顺时针旋转透视的图像可清晰显示股骨颈后上方IOI螺钉。

简介：【摘要】目的 分析对急性心肌梗死伴心源性休克患者，进行心脏彩超指引下的主动脉球囊反搏（IABP，Aortic balloon pump） 联合经皮冠状动脉介入治疗（PCI，percutaneous coronary intervention）效果。方法 选择在我院进行急性心肌梗死伴心源性休克治疗的42例患者，选择时间：2009年1月至2020年10月之间;全部患者均采用心脏彩超指引下的主动脉球囊反搏联合经皮冠状动脉介入治疗，分析治疗成功率以及治疗前后心脏彩超的心功能指标。结果 42例患者经治疗后的成功率是95.24%。心脏彩超的LVEDV、LVESV、LVDd以及LVDs，治疗后低于治疗前；心脏彩超的LVEF、FS，治疗后较治疗前明显回升（P