简介：

简介：摘要目的探讨老年人脑小血管病与甲状腺功能的关系。方法连续纳入于2019年5月至2020年11月于北京医院老年医学部参加查体、有头部磁共振成像(MRI)及血清甲状腺功能检查的60岁以上的被试者314例进行横断面研究。脑小血管病组要求头部MRI达到以下标准：Fazekas评分≥3分；或Fazekas评分≥2分，合并1个腔隙；有新发皮层下梗死灶；有脑微出血。比较脑小血管病组(129例)和无脑小血管病组(对照组，185例)的甲状腺功能有无差异。结果脑小血管病组和对照组的甲状腺功能比较，游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平差异有统计学意义(t＝3.270，P＝0.001)。有腔梗组和无腔梗组的FT3水平差异有统计学意义(t＝3.106，P＝0.002)，有脑微出血组和无脑微出血组的FT3水平差异有统计学意义(t＝2.125，P＝0.034)，脑白质高信号的Fazekas评分各组间反三碘甲状腺原氨酸(反T3)(F＝3.092，P＝0.027)、FT3(F＝5.427，P＝0.001)、游离甲状腺素(FT4)(F＝2.646，P＝0.049)水平差异有统计学意义。校正高脂血症、反T3、FT4后，年龄(OR＝1.044，95%CI：1.022~1.067，P＝0.000)、高血压(OR＝0.533，95%CI：0.294~0.963，P＝0.037)、FT3(OR＝0.276，95%CI：0.159~0.478，P＝0.000)与脑小血管病有关。结论老年人正常范围内较低的FT3水平与脑小血管病相关。

简介：摘要目的研究老年人群无症状脑小血管病(CSVD)的发生率、影像学特征及其影响因素。方法选取2019年10月至2020年8月在我院老年医学部门诊体检、既往无神经系统疾病病史的老年人共201例，完善头颅磁共振成像(MRI)检查。采用脑小血管病总负担评分对腔隙灶、脑白质病变、脑微出血及血管周围间隙扩大共4种CSVD影像学特征进行总体评估，记为0~4分。分析入组人群不同影像学特征分布情况，并将CSVD总负担评分与其临床情况进行相关性分析。结果本研究中影像学符合CSVD共133例(66.2%)。其中，腔隙灶44例(21.9%)，中-重度脑室旁白质病变(PVWMH)88例(43.8%)，中-重度深部脑白质病变(DWMH)30例(14.9%)，基底节区血管周围间隙扩大(EPVS)61例(30.3%)，脑微出血(CMB)92例(45.8%)。CSVD总负担评分(OR＝1.876，95%CI：1.045~3.364，χ2＝4.441，P＝0.035)、PVWMH(OR＝2.821，95%CI：1.517~5.244，χ2＝10.752，P＝0.001)、DWMH(OR＝2.130，95%CI：1.108~4.092，χ2＝5.145，P＝0.023)及EPVS(OR＝3.258，95%CI：1.675~6.334，χ2＝12.129，P＝0.000)与高血压相关。CSVD总负担评分、PVWMH、DWMH和EPVS及CMB与年龄增长相关(P<0.05)。腔隙灶与PVWMH(b＝0.231，P＝0.001)、DWMH(b＝0.247，P＝0.000)、EPVS(b＝0.215，P＝0.001)呈正相关，PVWMH与DWMH(b＝0.546，P＝0.000)及EPVS(b＝0.388，P＝0.000)呈正相关，DWMH与EPVS(b＝0.357，P＝0.000)及CMB(b＝0.177，P＝0.009)呈正相关。结论老年人群中无症状性CSVD的发生率高，CSVD总负担评分可作为评估老年人群无症状CSVD的有效影像学手段。无症状CSVD的影像学特征主要与年龄、高血压相关。

简介：摘要目的探讨眼底荧光血管造影（FFA）与光学相干断层扫描（OCT）在原田病诊断中的意义。方法选取2012年6月至2014年5月我院收治的原田病患者18例（32只眼），采用FFA和OCT检查，结合患者病史进行回顾性分析。结果20只眼造影早期视盘表面呈现放射状毛细血管扩张，晚期出现边界模糊的强荧光，4只眼呈放射状条形低荧光，以视盘为中心向四周延伸；28只眼中周部和后极部表现为多发性颗粒状、针尖样强荧光斑点，逐渐扩散融合；神经上皮层下积液存在浓度不均的点状反射，其中6只眼表现为团状渗出点，10只眼玻璃体表现为腔点状反射增多，3只眼有囊腔形成。结论FFA联合OCT检查在原田病诊断中具有优越性，对疾病的病情追踪、疗效评价提供评价标准。

简介：【摘要】 目的：观察分析对糖尿病视网膜病变术后患者实施预见性护理的临床效果和应用价值。方法：选择我院于2022年5月至2023年5月内就诊的60例糖尿病视网膜病变术后患者，随机分为对照组（30例，常规护理）和实验组（30例，预见性护理），收集分析护理效果。结果：实验组护理后的生活质量评分更高，负性情绪评分更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预见性护理可以有效提升糖尿病视网膜病变术后患者生活质量，促进恢复，改善负性情绪，有较高应用价值。