简介：摘要任何眼表疾病均可影响患眼的视觉质量，同时也会干扰角膜屈光手术和屈光性白内障手术前的检查和生物测量。此外，眼科手术也会引起或加重眼表功能或结构的异常，导致视力下降，患者术后满意度低。目前干眼等眼表疾病对各种眼部手术效果的影响已引起眼科医师的广泛关注，但很多眼科医师对最新的相关诊疗指南尚不了解，未及时对前沿概念、诊断方法和治疗手段进行更新。为此，美国白内障与屈光手术学会(ASCRS)角膜委员会在Journal of Cataract & Refractive Surgery杂志发布了首个角膜屈光手术和屈光性白内障手术术前眼表疾病的诊疗临床路径，为术者在屈光性手术前合理有效地处理眼表异常提供指导。本文对《ASCRS屈光性手术前眼表疾病诊疗临床路径》进行翻译和解读，以提高眼科医师对围手术期眼表疾病，尤其是对干眼的认识和诊疗水平，进一步改善手术效果和术后术眼的视觉质量，提高患者满意度。

简介：摘要目的研究临床护理路径在小儿肺炎治愈过程中的应用效果。方法基于上海市第九人民医院2016年3月-2017年10月间收治的小儿肺炎病患，随即筛选60名患儿为研究对象，按照临床护理路径分为2组（对照组与观察组），每组30名。其中，对照组按照一般护理路径进行干预，观察组采取临床护理路径干预，在治疗期间通过分析对比两组小儿肺炎病患的常规体征（提问、血常规、双肺呼吸音等），以及治疗时间、恢复时间、护理满意度等。结果通过一段时间的治疗反映，观察组小儿肺炎病患的恢复情况明显优于对照组，具体反映在体温恢复时间、血常规恢复时间、并发症发生率等，患儿的住院时间也大大缩短，观察组家长对于护理的满意度明显提高（P＜0.05）。结论临床护理途径干预可以大幅度提高小儿肺炎的治疗效果，缩短治疗时间、降低治疗成本、提高病患满意度。

简介：摘要目的评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断及治疗的临床意义。方法回顾分析2013年5月～2014年12月对行阴道镜检查，同时行宫颈TCT检查的300例患者资料。结果细胞学检查示不典型鳞状细胞21例，占总例数的7%，低度鳞状上皮内病变10例，占3.3%，高度鳞状上皮内病变5例，占1.6%，鳞状细胞癌1例，占0.3%。结论电子阴道镜及宫颈TCT检查对宫颈疾病、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的早期诊断与病理诊断有较高的符合率，具有较重要的临床价值。

简介：摘要目的评价百笑灸配合针刺治疗痛经寒凝血瘀证患者的疗效。方法将符合入选标准的2019年1月－2020年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院痛经寒凝血瘀证患者90例，按随机数字表法分为观察组47例和对照组43例，对照组单纯针刺治疗，观察组在对照组基础上配合百笑灸。2组均治疗3个月经周期，随访3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用VAS量表评估疼痛程度，采用超声诊断仪进行子宫血流动力学检测，记录搏动指数（PI），阻力指数（RI）及收缩期峰值/舒张期峰值（S/D）比值。评价临床疗效。结果观察组总有效率为97.87%（46/47）、对照组为81.40%（35/43），2组比较差异有统计学意义（χ2=6.77，P=0.009）。观察组治疗后下腹疼痛、经黯血块、畏寒肢冷、恶心呕吐评分及VAS评分均低于对照组（t值分别为3.61、5.60、6.22、8.02、10.36，P值均<0.01）。观察组治疗后RI［（1.45±0.55）比（1.86±0.53），t=3.59］、PI［（0.61±0.14）比（0.77±0.13），t=5.60］及S/D比值［（5.28±1.18）比（7.23±1.22），t=7.71］低于对照组（P<0.01）。结论百笑灸配合针刺可有效减轻患者疼痛症状，改善中医证候，促进子宫血液循环。

简介：摘要目的观察肾上腺转移性肺腺癌的临床病理学特征，并了解其驱动基因的变化。方法收集苏州大学附属第二医院病理科2015年12月至2018年9月诊断的4例肾上腺转移性肺腺癌临床病理学资料，采用HE染色、免疫组织化学及二代测序等方法观察组织学、免疫表型及分子病理学特征，并结合文献进行总结。结果4例患者男性3例，女性 1例，年龄51~62岁（平均年龄58岁）。镜下观察：肿瘤细胞排列呈筛状、腺泡状、巢状及实性片状分布，细胞异型性显著，肿瘤组织坏死明显。免疫组织化学结果表明4例均不同程度表达肺组织标志物。二代测序检测结果示，有3例患者的原发肺癌和肾上腺转移癌之间的驱动基因变异存在差异。4例患者随访时间21~73个月（平均40个月），3例存活，1例死亡。结论肺癌转移至肾上腺的病例相对少见，易造成漏诊，确诊依赖HE形态及免疫组织化学诊断，并需与其他肾上腺肿瘤进行鉴别，原发肺癌和肾上腺转移癌的驱动基因变异存在差异，患者预后较差。

简介：摘要：目的：探讨综合护理干预在乳腺癌根治术后患者护理中的效果。方法：选取本院2021年12月至2022年12月期间内收诊的乳腺癌患者共80例，通过计算机随机分为对照组与观察组2组，每组均按40例为基准抽取，对照组所涉及的40例实施常规护理，观察组接受综合护理干预，对2组护理期间的并发症发生率、不良情绪、肢体功能锻炼依从性展开统计学计算。结果：干预实施后，观察组术后各个时间段的并发症发生率显著低于对照组（P

简介：摘要目的对比分析腹腔镜与传统开腹行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法选取自2017年10月~2018年10月我院收治的80例行子宫肌瘤剔除术的患者为研究对象，并随机分为对照组与观察组，每组各40例，对照组患者行传统开腹术治疗，观察组则给予腹腔镜手术治疗，对比两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者在治疗后，其临床治疗效果优于对照组，且术中出血量、胃肠功能恢复时间、手术时间及住院时间短于对照组，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤患者给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术进行治疗，能有效提高临床治疗效果，缩短住院时间，值得在临床中普及应用。

简介：摘要本研究将智能眼底影像辅助诊断系统应用于眼科临床带教，探讨其在提高眼科学临床教学质量中的作用。围绕糖尿病性视网膜病变的临床带教案例，分析了具体应用步骤、效果以及改进策略。结果发现智能眼底影像辅助诊断系统提供的典型案例作为导入材料，可使课程更加生动；学生在课后利用该系统反复练习，可以加深知识的理解，增强学习积极性，应用效果得到了学生的肯定。