简介：摘要前交叉韧带（ACL）损伤是一种常见的运动损伤，对膝关节功能有严重影响，限制患者的活动能力。随着我国全民健身运动的普及，ACL损伤发生率正逐年增加。对于ACL损伤，如何选择合适的治疗方法、手术方案与康复计划，目前缺乏相关的临床规范或指南。为了及时反映ACL损伤的诊疗新理念，规范其诊治并提高疗效，中国研究型医院学会运动医学专业委员会与《中华创伤杂志》编辑委员会组织国内骨科与运动医学专家，遵循科学性、实用性和先进性的原则，基于循证医学证据等级，制订了《前交叉韧带损伤临床诊疗循证指南》（2022版），针对ACL损伤的诊疗与康复提出12条推荐建议，为提高ACL损伤的临床诊疗效果提供指导和帮助。

简介：摘要肱骨外上髁炎是一种以肘外侧疼痛为特征的临床常见疾病，发病隐匿，易复发，可致前臂疼痛和手腕部力量下降，严重影响患者日常生活和工作。肱骨外上髁炎治疗方法多样，效果不一，目前暂无标准治疗方法。富血小板血浆（PRP）对骨、肌腱修复具有较好效果，现已广泛用于治疗肱骨外上髁炎，但PRP治疗肱骨外上髁炎的技术与规范缺乏统一认识。因此，中华医学会运动医疗分会、中华医学会物理医学与康复学分会组织中国运动医学和康复医学等领域专家制订《富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎临床专家共识（2022版）》，主要从肱骨外上髁炎的概念、流行病学及病理生理、肱骨外上髁炎的症状、体征及影像学表现、PRP概念及应用成分要求、PRP制备技术质控、PRP治疗肱骨外上髁炎的适应证及禁忌证、PRP注射治疗肱骨外上髁炎、PRP在肱骨外上髁炎手术中的应用、PRP治疗肱骨外上髁炎后相关问题、PRP治疗肱骨外上髁炎后结果评估及PRP治疗肱骨外上髁炎卫生经济学评价方面，提出基于循证医学的建议，为临床诊治提供指导。

简介：摘要目的描述老年住院患者跌倒事件的临床特征、发生原因，为医院完善跌倒预防的护理管理策略提供参考。方法回顾性收集北京医院2013年1月—2019年12月通过护理不良事件上报系统上报的121例次老年住院患者跌倒事件，分析事件的临床特征和发生原因。结果121例次老年住院患者跌倒事件中，白班累计45例次，夜班累计76例次；跌倒地点最常见的为床边60例次，占49.6%，其次为病房外的其他地点35例次，占28.9%；跌倒原因排序前3位占比近80%，分别为护士因素39例次，患者因素34例次，环境因素22例次；跌倒结局中，无损伤44例次，轻度损伤47例次，中度损伤6例次，重度损伤23例次，死亡1例。结论老年住院患者跌倒风险大、发生率高、损伤程度重、风险因素和原因复杂，对老年住院患者跌倒预防的护理管理要从多维度入手，重视健康教育效果的回馈和过程监管，调动老年住院患者参与安全管理的主动性，在老年患者功能锻炼和安全管理中找到新的平衡点，科学有效地保障患者安全。

简介：摘要目的将危重症患者规范化身体约束的最佳证据应用于临床实践并评价其效果。方法遵循澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）的临床证据实践应用模式，根据研究获得的最佳证据制订相应的临床审查标准及审查方法，逐条进行障碍因素分析并制订行动策略。采用便利抽样法，选择2019年6—10月北京医院综合ICU和4个病房ICU的212例患者以及上述科室工作的66名护士为研究对象。比较干预前后危重症患者约束使用率及约束并发症发生率，护士对危重症患者规范化约束相关知识的认知水平，以及审查标准的执行率。结果干预前后危重症患者身体约束使用率分别为52.73%（58/110）和21.57%（22/102），干预前后比较差异有统计学意义（χ2=21.869，P<0.05），约束并发症发生率分别为32.76%（19/58）和4.55%（1/22），干预前后比较差异有统计学意义（χ2=6.771，P<0.05）。干预前后，ICU护士对规范化身体约束的相关知识得分分别为（41.89±15.01）、（78.18±10.66）分，干预前后比较差异有统计学意义（t=-16.017，P<0.05）；干预后各审查指标的执行率均高于干预前，干预前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过制订和应用最佳实践方案可规范ICU护士身体约束的使用，能够提高护士对最佳证据执行的依从性，降低危重症患者身体的约束使用率，促进护理质量持续改进。

简介：据重庆有关媒体报道,重庆市30名声名显赫的民企老板召开座谈会,对过去认为民企是老板自己的,老板没有必要给自己开工资,个人所得税也就无从谈起的认识进行了诚恳的仟悔,并向社会发出了"依法缴纳个人所得税,回报社会"的倡议书.