简介：摘要目的探讨经阴道超声引导局部注射氨甲喋呤治疗未破裂型异位妊娠的效果。方法经阴道超声引导注射氨甲喋呤至异位妊娠的包块内。结果本组108例，一次穿刺成功率100%，治愈89例，治愈率达82.4%。结论经阴道超声引导穿刺局部注射氨苯蝶呤治疗未破裂异位妊娠时一种简便、安全、治愈率高的行之有效的保守治疗方法。

简介：摘要目的观察异位妊娠患者保守治疗期间实施不同护理干预的临床价值及可行性。方法将2013年至2017年期间收治的120例异位妊娠患者随机分为观察组（n=60，实施综合护理干预）和对照组（n=60，实施常规护理干预），对比两组患者不同时间负性情绪变化情况，临床治疗效果及生活质量评分等。结果观察组临床治疗总有效率95%及生活质量评分明显高于对照组，P<0.05；组间不同时间负性情绪评分对比，观察组明显比对照组更具有优越性，P<0.05。结论综合护理干预在异位妊娠患者保守治疗中的应用效果显著，值得推广。

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简介：虽然阳澄湖还未开湖捕蟹，但市面上早已出现“李鬼”。由于阳澄湖大闸蟹的知名度和高价位，其他湖泊的蟹也顺着攀上高枝，记者近日走访发现，太湖、扬州、苏北等江苏地区的湖蟹、塘蟹已经携带冒名防伪戒指，加入阳澄湖大闸蟹“李鬼”的阵营中。

简介：摘要目的了解北京市未治疗HIV-1感染者蛋白酶-逆转录酶和整合酶基因型耐药发生水平和特征，为临床诊疗提供数据参考。方法于2019—2020年募集北京市新确诊或新入组接受抗逆转录病毒治疗HIV-1感染者，进行pol基因片段和整合酶基因扩增和测序。系统进化分析判断病毒亚型，通过HIV耐药数据库比对解析耐药突变和药物耐受程度。结果在募集到的168例病例中，93.6%通过男男性行为途径感染。最主要流行毒株为CRF01_AE(41.0%)和CRF07_BC(30.3%)，独特重组型占16.1%。6个病例携带蛋白酶-逆转录酶监测性耐药突变，传播性耐药发生率为3.7%；1个病例治疗基线携带核苷类逆转录酶抑制剂类K65R突变，同时伴有整合酶基因区主要突变T66I(0.6%)，对艾维雷韦高度耐受、对拉替拉韦低度耐受。结论北京市未治疗HIV-1感染者中HIV-1传播性耐药发生率低，应加强包括整合酶基因在内的基因型耐药监测。

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简介：摘要：为了有效解决我国频繁出现的城市内涝问题，并提高雨水资源的回收利用率，海绵城市应运而生。海绵城市理念的应用过程中，集雨型绿地的设计和建设较为常见，其能够有效减少地表径流量，同时，也可以对雨水资源进行回收利用，实现城市建设与生态环境保护同步发展的目标。基于此，文章针对海绵城市集雨型绿地设计策略进行研究，在简单分析集雨型绿地的内涵及其分类的前提下，探讨了集雨型绿地的基本功能，分别从平面布局、竖向控制、绿色雨水设施三个方面出发，分析了集雨型绿地的设计策略，为今后集雨型绿地的规划、设计提供参考。

简介：摘要目的探讨青少年起病的成人型糖尿病2型(MODY2)患者的临床及分子遗传学特征。方法收集西安市儿童医院内分泌遗传代谢科近2年诊断的5例MODY2患者及其家系成员的临床资料和实验室检查结果。对所有先证者行全外显子组基因检测，筛选出的变异位点在各家系中行Sanger测序验证。结果5个先证者中除先证者4有多饮多尿表现外，其余患儿的高血糖均为意外发现。所有先证者尿常规、尿蛋白五项及血脂均无异常，HbA1C 5.96%~8.15%。不同于以往MODY2患者，本研究发现先证者5同时存在胰岛素抵抗。基因检测证实5个家系均存在葡萄糖激酶(GCK)基因突变，共包含4种突变类型：c.146C>T(p.T49I)、c.1237T>G(p.Y413D)、c.683C>T(p.T228M)及c.952G>T(p.G318W)。c.1237T>G(p.Y413D)及c.952G>T(p.G318W)为尚未报道的新突变。给予所有先证者生活方式干预，血糖控制相对平稳。结论MODY2可能合并胰岛素抵抗；该病治疗可仅给予生活方式干预，效果良好；本研究发现的GCK基因2个新的突变位点拓展了该病基因突变谱。

简介：摘要目的探究成年人流感早期就诊的影响因素，为流感防治政策提供依据。方法采用x2检验比较不同特征调查对象早期就诊行为的差异，非条件多因素logistic回归分析调查对象早期就诊行为的相关因素。结果共调查平谷区成年流感病例80人。非条件多因素logistic回归显示，与≥60岁相比，18~59岁流感病例早期就诊OR（95%CI）值为0.52（0.38~0.71）；居住城区相比农村早期就诊OR（95%CI）值为0.70（0.52~0.94）；文化程度高中以上比高中以下早期就诊OR（95%CI）值为1.76（1.32~2.34）；最高体温≥38.5 ℃比体温<38.5 ℃早期就诊OR（95%CI）值为0.20（0.16~0.27）；医疗费用承担方式自费比医保报销早期就诊OR（95%CI）值为2.37（1.65~3.39）。结论年龄、居住地、文化程度、就诊前最高体温、医保方式是影响成年流感病例是否早期就诊的因素，针对年龄大、文化程度低、付费方式等方面制定有效措施。

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简介：摘要：目的：探析对处于妊娠期等等糖尿病患者进行应用膳食指导的效果。方法：随机从我院2020年1月——2020年12月间收治的妊娠期糖尿病患者中抽取48例，将其分别纳入对照组和观察组，每组包含24例患者。同时给予对照组常规护理，观察组在此基础上增加营养膳食指导，对比护理效果。结果：两组患者在护理前的血糖水平差异较小，P>0.05；护理后，观察组、对照组护理后血糖水平有所改善且差异较大，P＜0.05；观察组中发生早产、羊水过多、胎膜早破以及妊娠期高血压的人数明显少于对照组（P＜0.05）。结论：对妊娠期高血压患者进行护理及应用膳食指导，有助于控制患者血糖水平，减少患者出现并发症的风险，有效保障产妇和胎儿的安全，值得临床推广应用。

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简介：摘要：对于多数企业而言，技术型人才在企业发展和市场竞争中有重要意义。部分企业对技术型人才需求较高，却面临核心技术型人才易流失的问题。建设技术型人才梯队能够为不同层次人才提供良好的发展空间和竞争环境，从而使企业维持对人才的吸引力并保持人才队伍的稳定性和活力。

简介：摘要 目的 探讨血清中白介素（IL）-33及可溶性肿瘤抑制素（sST2）与妊娠期糖尿病孕妇血脂水平的相关性。

简介：【摘要】 目的 针对脊柱骨折伴脊髓损伤患者护理中联合实施早期康复护理的效果进行分析，并研究对脊柱功能恢复的影响。方法 纳入对象均为本院确诊为脊柱骨折伴脊髓损伤并接受治疗患者，总数为60例。以随机抽签法进行分组，各30例。对照组予以常规护理干预，观察组在其基础上联合实施早期康复护理，对比患者恢复情况。结果 护理干预后，观察组在脊柱功能评分、生活活动能力评分及并发症发生情况相比对照组差异明显且优势显著（P

简介：摘要IgE型多发性骨髓瘤非常罕见，预后不良。本文结合文献复习报告一例IgE-κ型多发性骨髓瘤诊断及治疗过程，通过规范治疗，获得了较好反应。

简介：摘要：立足节能环保视角，在开展风景园林设计时，主要是调整园林景观，确保设计融合人与自然，更加符合可持续发展、绿色环保等相关理念，通过节能环保设计，推动居住环境的改善，进而提升人们的生活质量。笔者根据自身多年的园林景观设计经验，立足节能环保角度，分析风景园林的设计策略。

简介：摘要目的分析与明确先天性心脏病患儿术后早期并发心动过速的原因、类型、风险因素及治疗原则。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月上海市儿童医院完成先天性心脏病一期根治手术、符合临床研究指标且有记录值的2 126例的临床资料，其中包括室间隔缺损或室间隔缺损+房间隔缺损，合计1 322例，房间隔缺损421例，法洛四联症、完全大动脉转位或右心室双出口伴肺动脉狭窄等共计194例、其他复杂先天性心脏病如完全性房室通道、完全性肺静脉异位引流等共计189例。手术方法是胸骨正中皮肤切口或右侧腋下皮肤小切口，常规建立体外循环。观察与监测患儿年龄、体质量、疾病类型、体外循环及主动脉阻断时间、血管活性药物使用、心电图监测等指标。结果2 126例先天性心脏病患儿术后早期并发的心动过速425例，发生率20.0%。窦性心动过速、交界性异位心动过速、房性心动过速、室性心动过速发生率分别为14.8%（314/2 126）、4.5%（96/2 126）、0.8%（17/2 126）、0.5%（10/2 126）。单因素及多因素Logistic回归分析显示，先天性心脏病患儿术后早期出现心动过速与患儿低龄（OR=1.98，95%CI：1.25~2.65，P<0.01）、低体质量（OR=2.35，95%CI：1.86~2.75，P<0.01）、大型室间隔缺损（OR=1.56，95%CI：1.09~2.06，P=0.02）、复杂先天性心脏病（OR=2.03，95%CI：1.57~2.52，P<0.01）、较长体外循环时间（OR=1.77，95%CI：1.23~2.28，P<0.01）及主动脉阻断时间（OR=1.89，95%CI：1.20~2.55，P<0.01）、酸中毒（OR=1.63，95%CI：1.11~2.14，P<0.01）、血管活性药物如多巴胺及肾上腺素联合使用（OR=1.86，95%CI：1.23~2.48，P<0.01）密切相关。结论预判先天性心脏病患儿术后早期出现的心动过速，明确其原因及类型并及时处理，从而提高术后患儿生存率具有重要临床指导价值；

简介：摘要目的研究同时运用中医骨伤手法及中药内服疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究。方法我院选择2010年2月-2012年2月间进行诊治的100例椎动脉型颈椎病患者，将其随机分为两组，运用不同的方法对其进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的50例患者中，32例痊愈，占64%；15例好转，占30%；3例未愈，占6%；对照组的50例患者中，15例痊愈，占30%；29例好转，占58%；6例未愈，占12%。比较两组患者的临床治疗效果，差异显著，观察组明显优于对照组。结论运用中药内服加上中医骨伤手法治疗椎动脉型颈椎病的治疗效果比单纯服用中药的效果好，因此临床上主张应用前者进行治疗。

简介：摘要：目的：探究药学干预对2型糖尿病患者多药治疗的具体影响。方法：随机选取2021年2月至2021年7月来我院进行治疗的2型糖尿病患者100例，随机分为对照组和实验组，每组50例，对于对照组患者采用常规的用药干预方法，对于实验组患者采用药学干预的方法，在实验结束后，对两组患者FBG指标、患者药物知识知晓评分及用药依从性对比分析，得出相应的研究结果。结果：实验组50例患者中，入组时FBG指标为9.05±1.41，干预三个月FBG指标为7.24±1.28，干预六个月FBG指标为6.56±1.12，干预九个月FBG指标为6.14±1.03，干预前药物知识知晓评分为62.24±2.21，干预后药物知识知晓评分为89.84±4.41，干预前用药依从性率为37（74.00%），干预后用药依从性率为49（98.00%）。实验组患者在进行药物干预后，FBG指标得到了明显的改善，在进行干预后患者药物知识知晓评分及用药依从性明显优于对照组。结论：药学干预对2型糖尿病多药治疗中的应用，可以较为明显的实现患者FBG指标的改善，提高患者药物知识知晓评分的有效提升，提高患者的用药依从性，具有较为良好的临床应用效果，可以在临床上进行相应的推广和应用。