简介:摘要目的探讨儿童泌尿系结石成分特点及其在不同性别和年龄组间的分布差异。方法回顾性分析2015年10月至2019年10月湖南省儿童医院行结石成分分析的592例泌尿系结石患儿的临床资料。男430例,女162例;中位年龄4.0(0.3~18.0)岁。592例中,457例为上尿路结石(其中424例为单侧,33例为双侧),124例为下尿路结石,11例为上尿路合并下尿路结石。泌尿系结石标本获得方式为经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术或患儿自行排出。对于多发结石患儿,取不同位置结石进行分析。共获取643例次结石样本,其中结石位于肾313例次,输尿管194例次,膀胱89例次,经尿道自行排出47例次。分析结石成分及其在不同性别和年龄的分布差异。结果592例(共643例次)中,单一成分结石419例次(65.2%),混合成分结石224例次(34.8%)。主要结石成分为草酸钙361例次(56.1%)、尿酸氢铵130例次(20.0%)、胱氨酸56例次(8.7%)、磷酸钙33例次(5.1%)、尿酸类33例次(5.1%)、磷酸铵镁25例次(3.9%)和黄嘌呤5例次(0.8%)。女性较男性草酸钙结石的比例高[65.6%(118/180)与52.5%(243/463),P<0.05]。女性上尿路结石占比高于男性[93.4%(168/180)与73.2%(339/463),P<0.05]。不同年龄组中草酸钙、尿酸氢铵、胱氨酸、磷酸铵镁结石构成比差异有统计学意义(P<0.05),草酸钙结石在6~10岁占比最高(35.6%),尿酸氢铵和胱氨酸结石在1~2岁占比最高(分别为45.4%和42.9%),磷酸铵镁结石在3~5岁、6~10岁及11~18岁的占比均为24%。结论儿童泌尿系结石主要成分以草酸钙为主,其次是尿酸氢铵和胱氨酸。年龄和性别与结石成分的分布相关,草酸钙结石常见于女性及6~10岁儿童,尿酸氢铵和胱氨酸结石常见于1~2岁儿童,磷酸铵镁结石在3~5岁、6~10岁及11~18岁儿童中均较常见。
简介:摘要目的探讨尿道板和龟头直径比例与尿道成形术后发生并发症的相关性。方法选择2015年3月至2016年4月在本院接受尿道板纵切卷管(TIP)尿道成形术治疗的258例患儿。根据患儿术后是否发生并发症分为并发症组(34例)和对照组(221例),比较两组患儿的临床资料、尿道板直径、龟头直径等资料,采用多因素logistic回归方程分析影响患儿术后发生并发症的危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析尿道板和龟头直径比例在早期评估尿道成形术后发生并发症中的预测价值。结果有3例患儿失访。并发症组的尿道板直径、龟头直径、尿道板/龟头直径(U/G)指标低于对照组,而尿道板位置的百分比高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,尿道板远端位置(OR=0.168,95%CI:0.050~0.566)、尿道板直径(OR=0.782,95%CI:0.625~0.979)、U/G(OR=0.001,95%CI:0.000~0.174)是尿道成形术后发生并发症的独立危险因素(均P<0.05);ROC曲线分析显示,尿道板直径、U/G早期预测小儿尿道成形术后发生并发症风险的曲线下面积(AUC)分别为0.659、0.801;尿道板直径预测的灵敏度为88.24%,特异度为42.99%;U/G预测的灵敏度为88.24%,特异度为64.71%。结论U/G能够早期预测小儿尿道成形术后发生并发症的风险,值得临床推广。
简介:摘要:现今我国道路工程行业迅速发展,现代化城市建设推动其建筑项目数量逐渐增多,也推动了我国交通行业的发展和进步。随着道路运行时间延长,受到雨水、荷载等外界因素影响,市政道路混凝土路面出现了不同程度的病害,要想对其病害进行处理并保障行车安全与稳定,就要对其进行维修和处理。笔者针对市政道路工程水泥混凝土加铺沥青路面的施工技术进行分析,从而为其工程开展奠定良好的基础保障,也为其维修施工技术奠定良好的基础保障。