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  • 简介:摘要目的探讨移动校正(MC)对碲锌镉SPECT(CZT SPECT)心肌血流(MBF)和心肌血流储备(MFR)计算值的影响。方法回顾性收集2019年6月至2019年8月于泰达国际心血管病医院行动态CZT SPECT心肌灌注显像(MPI)的可疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者28例[男10例,女18例,年龄(60.75±11.62)岁]。经定量分析获得静息、负荷显像的MBF和MFR值,应用Corridor 4DM软件计算MC前后冠状动脉各分支区域及左心室(LV)整体的负荷MBF(sMBF)和MFR,对数据进行配对t检验和Pearson相关分析。结果MC前患者LV整体的sMBF和MFR分别为(0.82±0.49) ml·min-1·g-1和1.69±0.68,而MC后这2个指标计算值增加,分别为(1.05±0.64) ml·min-1·g-1和2.12±0.77(t值:-4.87、-6.01,均P<0.001)。MC前与MC后患者左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)区域及LV整体的sMBF、MFR均有较佳的相关性(r值:0.69~0.96,均P<0.001)。若以MFR<2.0作为血流储备受损参考标准,28例中有19例(67.9%)MC前存在MFR受损,而MC后有13例(46.4%)存在此情况。结论在CZT SPECT MPI定量显像中,MC后sMBF及MFR计算值较MC前提高,MC有助于减少心脏"爬升"效应可能导致的假阳性。

  • 标签: 心肌灌注显像 体层摄影术,发射型计算机,单光子 图像处理,计算机辅助
  • 简介:摘要PET绝对定量心肌血流(MBF)显像在冠心病的诊断、危险分层和预后评估方面均具有重要的临床增益价值,但由于传统正电子心肌灌注显像剂的限制,其尚未在临床上广泛应用。2-叔丁基-氯-5[4-(2-氟-18F-乙氧基甲基)苯基甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮(18F-Flurpiridaz)的成功研发开创了正电子心肌灌注显像剂的新领域,其具有良好的绝对定量MBF和心肌血流储备的性能,且相较于经典的正电子心肌灌注显像剂,其在物理性质、心肌摄取率和临床应用的方便性等方面具有明显优势,目前已进入临床Ⅲ期研究,成为最有前景的18F标记的PET心肌灌注显像剂。笔者就18F-Flurpiridaz PET绝对定量MBF显像的研究进展进行综述。

  • 标签: 心肌灌注显像 正电子发射断层显像术 18F-Flurpiridaz 心肌血流 绝对定量
  • 简介:摘要目的探讨碲锌镉(CZT)SPECT心肌血流定量显像对高危冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病;CAD)患者的诊断价值。方法回顾性分析2018年11月至2020年10月间于泰达国际心血管病医院完成CZT SPECT动态采集和常规SPECT心肌灌注显像(MPI)的148例患者[男82例、女66例,年龄(63.8±8.2)岁]。根据冠状动脉(简称冠脉)造影(CAG)结果,将患者分为高危CAD组和低中危CAD组。在患者水平,比较2组患者定量参数[负荷心肌血流量(sMBF)、静息心肌血流量(rMBF)和心肌血流储备(MFR)]、半定量参数[负荷总积分(SSS)、静息总积分(SRS)、总积分差(SDS)和一过性缺血扩张(TID)指数]及左心室功能参数,通过ROC曲线分析评价各参数诊断准确性。在血管水平,分析冠脉狭窄程度与部分参数指标的相关性。采用Mann-Whitney U检验、logistic回归、Spearman秩相关及DeLong检验等进行统计学分析。结果基于患者水平的分析示,高危CAD组的MFR和sMBF明显低于低中危CAD组[1.36(0.87,1.64)与2.74(2.30,3.33),1.06(0.69,1.48)与2.50(1.73,2.95) ml·g-1·min-1;U值:628.00和853.50,均P<0.001]。MFR和SDS是高危CAD患者的独立预测因素[比值比(OR)=0.251(95% CI:0.136~0.464),P<0.001;OR=1.188(95% CI: 1.026~1.375),P=0.021],MFR预测高危CAD的能力更强。MFR和sMBF对高危CAD的诊断准确性最高(AUC:0.885与0.844)。MFR与其他参数AUC的差异均有统计学意义(z值:1.99~6.77,均P<0.05),其最佳诊断阈值为≤1.83(灵敏度:85.90%;特异性:85.71%)。基于血管水平的分析示,MFR和sMBF与冠脉狭窄程度呈负相关(R2值:0.39与0.35,均P<0.001),SSS、SRS及SDS与冠脉狭窄程度呈正相关(R2值:0.22、0.12与0.14,均P<0.001)。结论与常规SPECT MPI相比,CZT SPECT心肌血流定量显像对高危CAD患者诊断效能更佳。

  • 标签: 冠心病 心肌灌注显像 体层摄影术,发射型计算机,单光子
  • 简介:摘要通过碲锌镉心脏专用单光子发射计算机断层成像术(CZT-SPECT)动态心肌血流定量显像发现一肥厚型心肌病患者左心室整体及冠状动脉分支区域冠状动脉血流储备值均降低,提示该患者冠状动脉微血管生理功能异常,其对准确诊断和评估肥厚型心肌病具有重要的补充价值,同时对此类患者的治疗及预后评估具有重要的参考价值。

  • 标签: 心肌病,肥厚性 体层摄影术,发射型计算机,单光子 微血管功能障碍
  • 简介:摘要冠状动脉微血管功能障碍(CMD)是冠心病重要的发病机制之一。实现CMD的无创诊断和评估是目前临床上的“热点”和“难点”之一。放射性核素心肌血流定量成像,如正电子发射型断层成像和单光子发射型断层成像,能采用心肌血流和冠状动脉血流储备定量诊断和评估CMD,具有重要的应用价值。

  • 标签: 冠状动脉疾病 放射性核素显像 冠状动脉微血管功能障碍 心肌灌注显像 定量
  • 简介:摘要心肌细胞利用葡萄糖、脂肪酸、乳酸及酮体等多种底物产生能量,以维持自身的正常舒缩功能。心肌细胞能量代谢的异常改变与多种心脏疾病相关,如心肌缺血和心力衰竭等。放射性核素显像作为一种无创性功能检查方法,能够用于心肌细胞代谢状况的评价。放射性核素心肌代谢显像剂是由放射性核素标记的心肌代谢底物及其类似物,在临床上分为氧代谢显像剂、糖代谢显像剂和脂肪酸代谢显像剂。笔者就近年来有关正电子核素心肌代谢显像剂的研究进展进行综述。

  • 标签: 放射性核素显像 正电子显像剂 心肌代谢
  • 简介:摘要目的探讨与传统心肌灌注显像(MPI)半定量参数相比,碲锌镉(CZT)单光子发射计算机断层成像(SPECT)动态MPI测定的心肌定量血流参数对冠心病的诊断效能及其增益价值。方法本研究为回顾性、横断面研究。选取2018年10月至2020年12月期间于泰达国际心血管病医院成功完成CZT SPECT动态MPI定量血流测定的可疑或确诊冠心病患者。收集患者的基本临床资料,CZT SPECT测定MPI半定量参数(负荷积分、静息积分和差值积分)及心肌定量血流参数[静息心肌血流量(rMBF)、负荷心肌血流量(sMBF)和心肌血流储备(MFR)]。根据冠状动脉血管造影结果,分别以任意一支冠状动脉狭窄≥50%或≥75%两种情况作为判断狭窄的阳性参考标准,将患者分为狭窄组和对照组。比较两组间心肌定量血流参数及半定量参数的差异,并采用受试者工作特征(ROC)曲线比较两种类型参数对冠心病的诊断效能。结果共纳入98例患者,年龄(62.1±8.7)岁,其中男性66例(67%)。在患者水平,以冠状动脉狭窄程度≥50%为阳性标准时,狭窄组(58例)左心室sMBF(LV-sMBF)[(1.36±0.45)ml·min-1·g-1比(2.09±0.64)ml·min-1·g-1]和左心室MFR(LV-MFR)[(1.45±0.43)比(2.17±0.54)]均低于对照组(40例);狭窄组负荷总积分和差值总积分均高于对照组(P均<0.05)。以冠状动脉狭窄程度≥75%为阳性标准时,狭窄组(38例)LV-sMBF[(1.19±0.34)ml·min-1·g-1比(1.94±0.63)ml·min-1·g-1]和LV-MFR[(1.34±0.35)比(2.00±0.58)]均低于对照组(60例);狭窄组各半定量参数均高于对照组(P均<0.05)。在血管水平,以冠状动脉狭窄程度≥ 50%为阳性标准时,狭窄组(122支)sMBF[(1.26±0.49)ml·min-1·g-1比(1.95±0.70)ml·min-1·g-1]和MFR[(1.35±0.46)比(2.05±0.65)]均低于对照组;狭窄组负荷积分和差值积分均高于对照组(P均<0.05)。以冠状动脉狭窄程度≥75%为阳性标准时,狭窄组(74支)sMBF[(1.12±0.41)ml·min-1·g-1比(1.84±0.70)ml·min-1·g-1]和MFR[(1.25±0.38)比(1.93±0.66)]均低于对照组(220支);狭窄组各半定量参数均高于对照组(P均<0.05)。以冠状动脉狭窄程度≥50%为阳性标准时,ROC曲线示心肌定量血流参数诊断冠心病的AUC和95%CI为0.830(0.783~0.877),其灵敏度(86.1%比61.5%)、特异度(82.6%比73.8%)、阳性预测值(77.8%比62.5%)、阴性预测值(89.3%比73.0%)和准确度(84.0%比68.7%)均高于半定量参数(P均<0.05);以冠状动脉狭窄程度≥75%为阳性标准时,心肌定量血流参数诊断冠心病的AUC和95%CI为0.832(0.785~0.879),其灵敏度(89.2%比67.6%)、阴性预测值(95.5%比86.2%)和准确度(80.6%比68.0%)也均高于半定量参数(P均<0.05)。结论与传统SPECT MPI半定量参数相比,CZT SPECT心肌定量血流参数对冠心病的诊断效能较高,具有较佳的诊断增益价值。

  • 标签: 冠状动脉疾病 碲锌镉 单光子发射型断层成像 心肌定量血流测定 诊断效能
  • 简介:摘要目的探讨合成18F-Flurpiridaz的优化方法,评估其在正常巴马小型猪PET/CT心肌灌注显像(MPI)中的分布情况。方法以18F取代2-叔丁基-4-氯-5-[4-(2-甲基磺酰基-乙氧基甲基)苯基甲氧基]哒嗪-3-哒嗪酮中的苯磺酸离去基团进行标记,通过高效液相色谱非梯度洗脱的方法纯化产物。5头正常巴马小型猪经耳缘静脉注射37 MBq 18F-Flurpiridaz后10 min行PET/CT MPI,并于注射后30和60 min进行PET/CT全身显像,观察显像剂在其体内主要脏器的摄取情况。结果18F-Flurpiridaz的制备时间约为50 min,非校正放射化学产率为40%,放射化学纯度>97%。MPI图像显示心肌细胞摄取明显,肝脏仅有少量摄取,肺基本无摄取,心肌图像质量好。全身显像中,显像剂注射后30 min,心肌和肾脏摄取明显,肌肉组织中有少量摄取,而其他组织器官均无明显摄取;显像剂注射后60 min,心脏内仍有较高摄取。结论实现并优化了18F-Flurpiridaz的自动化合成,为其临床应用奠定了基础。

  • 标签: 心肌灌注显像 氟放射性同位素 Flurpiridaz 正电子发射断层显像计算机体层摄影术 放射合成
  • 简介:摘要目的探讨新型心肌灌注显像(MPI)药物2-叔丁基-4-氯-5-[4-(2-氟-18F-乙氧基甲基)苯基甲氧基]-3(2H)-哒嗪酮(18F-Flurpiridaz)在小型猪体内的生物分布及定量分析价值,并与13N-NH3·H2O进行对比。方法取10只巴马小型猪,分为正常组与心肌梗死组,每组各5只。正常组不行处理,心肌梗死组采用外科开胸结扎冠状动脉的方式建模。2组均先行13N-NH3·H2O显像,后行18F-Flurpiridaz显像,2种显像至少间隔40 min,注射剂量均为185~370 MBq。正常组另行18F-Flurpiridaz全身显像,观察18F-Flurpiridaz的生物分布,计算心肌与邻近组织或器官18F-Flurpiridaz的放射性摄取比值。比较正常组2种显像图像质量及静息心肌血流量(rMBF);比较心肌梗死组2种显像图像质量及静息总评分(SRS)、心肌梗死面积百分比、总灌注缺损(TPD)、左心室射血分数(LVEF)等常用心功能评价参数。采用配对t检验分析数据。结果全身显像示正常组小型猪18F-Flurpiridaz MPI心肌显影清晰,注射后2 h内始终保持高放射性摄取,左心室心肌与心血池、肺和肝的放射性计数比值高(5.19~12.87、4.17~50.51、2.08~6.92)。2组动物的18F-Flurpiridaz MPI图像全部(10/10)质量优秀。18F-Flurpiridaz与13N-NH3·H2O显像测得的左心室不同区域rMBF(ml·g-1·min-1)差异均无统计学意义(左前降支:0.98±0.06和0.92±0.13;左回旋支:0.98±0.05和0.88±0.12;右冠状动脉:0.95±0.07和0.88±0.15;左心室:0.96±0.07和0.90±0.13;t值:-1.70~-0.90,均P>0.05);两者所得的心功能参数差异亦无统计学意义[SRS:10.6±4.1和9.2±4.6;心肌梗死面积百分比:(15.2±9.0)%和(12.6±6.6)%;TPD:(11.6±6.3)%和(9.6±3.9)%;LVEF:(68.6±11.1)%和(71.4±11.3)%;t值:-2.33~2.75,均P>0.05]。结论与13N-NH3·H2O相比,18F-Flurpiridaz MPI图像质量好、心功能参数测定准确,具备心肌血流定量的潜力,是一种具有广阔应用前景的正电子MPI药物。

  • 标签: 心肌灌注显像 哒嗪类 氟放射性同位素 正电子发射断层显像术 体层摄取术,X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨无阻塞性冠状动脉病变胸痛患者体重指数(BMI)与冠状动脉血流储备(CFR)的关系。方法回顾性分析2018年8月至2019年10月于泰达国际心血管病医院行PET/CT冠状动脉血流定量分析、选择冠状动脉造影检查未发现阻塞性冠状动脉病变且临床资料完整的胸痛患者66例为研究对象,采用Pearson相关分析以及多元线性回归模型分析BMI与CFR的相关性;根据CFR分为冠状动脉微循环障碍组(简称CMD组,CFR<2.5)和对照组(CFR≥2.5),采用logistic二分类回归模型分析BMI与CMD之间的相关性。结果CMD组女性、肥胖、超重/肥胖比例均高于对照组(P<0.05),CMD组BMI、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示BMI与CFR呈负相关(r=-0.45, P<0.01),多元线性回归校正混杂因素后,BMI与CRF仍然存在线性相关(r=-0.371,P<0.01); Logistic模型回归分析显示,经性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟及LDL-C校正后,BMI与CMD独立相关,BMI每增加 5 kg/m2, CMD发生的OR为4.46(95% CI 1.47~13.55,P<0.01)。结论在无阻塞性冠状动脉的胸痛患者中,BMI升高是CMD发生的一个独立危险因素。

  • 标签: 体重指数 冠状动脉血流储备 冠状动脉微血管疾病 心肌 局部血流
  • 简介:[摘 要]废水处理领域当中所涉及技术手段相对较多,高级氧化技术现阶段得以广泛应用,所获取效果较为理想化,为能更进一步了解及把握高级氧化技术,本文主要围绕着废水处理当中高级氧化技术的研究现状及其发展开展深入的研究,仅供参考。

  • 标签: []高级氧化 废水 技术现状 发展
  • 简介:摘要随着我国社会经济财富的急剧增长,我国的化工行业有了很大的发展空间。在工业化的发展趋势下,我国的经济水平大幅度提高,大气的污染呈逐年上升趋势。为了保证我国的可持续发展,需要在发展经济的同时保证环境质量,加强环境保护,采取相关的环境治理技术,提高空气质量。有机废气处理技术是一种高效、节能的有机废气处理手段,能够减少有机废气的排放,降低工业有机废气对人们身体健康的影响。本文研究的主要内容是工业有机废气处理的技术分析和前景展望。

  • 标签: 工业有机废气处理 技术分析 前景展望
  • 简介:摘要随着生态环境的污染问题越来越严重,改善与保护环境成为实现人类社会可持续发展的重要途径之一。在城镇化的发展进程中城市人口不断增多,城市的生活废水处理问题日益突出,在处理生活废水的过程中面临着治理难度大、技术落后、资金短缺等问题,影响着城市健康发展;工业生产制造会产生大量的工业废水,不同行业产生的污染物浓度不同,处理起来较为麻烦。电离辐照技术是一种特殊的高级氧化处理技术,在饮用水消毒、市政污水处理和工业废水净化等方面应用较为广泛,具有很好的水环境保护效果。

  • 标签: 电离辐照技术 废水处理 污染物
  • 作者: 李剑明
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-26
  • 机构:广东恒鼎建设工程有限公司   广东省茂名市   525100
  • 简介:摘要:现阶段的房屋建筑日益趋向于高层建筑的总体发展特征,房建施工人员针对房屋建筑是否采取了规范化的现场施工方案,在根本上关系到房屋建筑的建设施工综合效益。通常情况下,房屋建筑的施工开展过程集中体现在开挖房屋的地基土方、房建场地的施工测量、房屋钢混体系结构施工、房屋防渗施工等。房屋现场施工的具体实施负责人员必须严格保障房屋建筑的良好坚固程度,运用标准化的房建施工管理监督方案来杜绝房屋施工缺陷。

  • 标签: 房屋 建筑 施工技术 标准化管理