简介:摘要目的评价超声监测视网膜中央动脉搏动指数(PI)诊断颅脑损伤患者低脑灌注压(CPP)的准确性。方法选取因颅脑损伤入住外科监护室并行脑室内持续颅内压(ICP)监测的患者55例,术后72 h时记录ICP和MAP,采用超声法动态测定视网膜中央动脉收缩期最大血流速度(PSV)和舒张期血流速度(EDV),计算有创CPP及PI。PI与CPP作Pearson相关性分析,采用受试者工作特征曲线评价PI诊断低CPP的准确性。结果颅脑损伤患者PI与CPP呈负相关(r=-0.655,P<0.01),PI诊断低CPP的曲线下面积及其95%可信区间为0.863(0.761~0.965),阈值为0.97,灵敏度92.3%,特异度66.7%。结论超声测定PI诊断颅脑损伤患者低CPP的准确性较高。
简介:摘要:目的探讨输血检验质量控制对输血安全性的影响。方法选取2019年11月至2020年11月接收的92例输血者作为研究对象,采用随机图表法分为对照组与观察组,各46例。对照组实施常规输血方式,观察组实施输血检验质量控制,比较两组输血质量、输血安全性和满意度。结果观察组输血质量高于对照组[(91.2±2.0)分vs.(74.8±2.0)分,(95.6%vs.80.4%)],差异有统计学意义(P<0.05);两组输血安全性(23.9%vs.6.5%)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输血检验质量控制可提高输血质量和满意度,也可减少不安全事件的发生,可予以推广。
简介:摘要:目的:本文主要针对尿毒症患者睡眠障碍的相关性因素进行分析研究。方法:本次研究对象选择2019年1月至2019年12月期间于我院接受诊断治疗的170例尿毒症患者。结果:并发睡眠障碍患者104例,睡眠障碍发生率为61.18%;单因素分析结果显示,A组患者年龄(49.35±6.71)、透龄(1.74±0.22)、血红蛋白(102.03±0.29)、CRP(2.85±0.39)、血钙(2.34±0.35)、血磷(1.33±0.35)、PTH(497.04±0.41)等指标与B组年龄(70.05±9.34)、透龄(4.47±0.21)、血红蛋白(77.03±0.08)、CRP(5.84±0.69)、血钙(2.68±0.15)、血磷(2.19±0.25)、PTH(834.37±0.26)等指标对比均存在明显差异。讨论:对于接受血液透析的尿毒症患者,应该对患者的心理情况和生理疾病进行充分的了解,综合考虑所有因素,对患者的抑郁和睡眠障碍进行积极的治疗,有效提高患者生存质量。
简介:摘要目的研究探讨一次性肛门袋在血液透析导管家居护理中的应用效果。方法选择2017年1月至2018年5月本院收治的60例行中心静脉置管行血液透析治疗的尿毒症患者,按照随机数字表法分为对照组、观察组,每组30例。对照组实施传统擦浴方式进行自身卫生护理,观察组采用一次性肛门袋包裹导管进行淋浴。比较两组导管感染发生情况、舒适度评分、不良情绪评分、生活质量评分。结果观察组导管感染总发生率(13.33%)低于对照组(χ2=4.356,P=0.037),其导管相关性血流感染发生率(3.33%)、导管出口感染发生率(6.67%)、导管隧道感染发生率(3.33%)均低于对照组,但差异无统计学意义(χ2=1.071、2.308、0.351,P=0.301、0.129、0.554)。擦浴/淋浴后,观察组舒适度评分高于对照组(t=3.989,P=0.000),焦虑及抑郁评分均低于对照组(t=4.936、5.650,P=0.000、0.000),生理、心理、环境、社会关系4个领域的生活质量评分均高于对照组(t=3.819、3.938、4.653、3.990,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。结论在接受中心静脉置管的血液透析患者导管家居护理中,采用一次性肛门袋包裹导管进行自身卫生护理,可有效减少患者导管感染,提高其置管期间舒适度,有利于改善患者心理状况和生活质量。
简介: 【摘要】目的:分析系统性护理在老年癫痫患者中的应用及对患者预后的影响。方法:以 2017年 6月到 2019年 6月我院收治的 80例老年癫痫患者为例,按照住院号单双数,将之分为两组,每组 40例,对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理,对比两组护理效果。结果:在康复总有效率上,观察组为 9750%,对照组为 8250%,明显低于观察组,两组数据差异显著( P<005),有统计学意义。结论:系统性护理应用于老年癫痫患者中,可有效促进预后康复,值得采纳应用。 【关键词】系统性护理;老年癫痫患者;应用;预后;影响 [Abstract] Objective: to analyze the application of systematic nursing in the elderly patients with epilepsy and its influence on the prognosis. Methods: 80 elderly epilepsy patients admitted to our hospital from June 2017 to June 2019 were divided into two groups according to the single and double number of hospitalization number, 40 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group was given systematic nursing, and the nursing effect of the two groups was compared. Results: the total effective rate of rehabilitation was 97.50% in the observation group and 82.50% in the control group, which was significantly lower than that in the observation group (P < 0.05). Conclusion: the application of systematic nursing in the elderly epilepsy patients can effectively promote the prognosis and rehabilitation, and it is worth adopting.
简介:摘要目的探讨立体脑电图(SEEG)引导的射频热凝术(RF-TC)治疗儿童药物难治性癫痫的疗效和安全性。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院癫痫中心2017年1月至2018年12月收治的71例药物难治性癫痫患儿的临床资料。发作类型为局灶性发作伴或不伴泛化62例,局灶性发作合并癫痫性痉挛6例,局灶性发作合并肌阵挛发作2例,单纯癫痫性痉挛1例。影像学表现为皮质发育畸形27例,海马硬化9例,发育性或低级别肿瘤8例,脑软化灶5例,合并2种类型病变5例,头颅MRI阴性17例。所有患儿均接受SEEG引导的RF-TC治疗。通过门诊复诊及电话随访评估患儿的癫痫发作情况,并采用单因素分析法探讨手术疗效的影响因素。结果71例患儿植入颅内电极5~14根/例。8例患儿行RF-TC后出现一过性神经功能损伤。69例随访(1.2±0.5)年(0.5~2.5年),2例失随访。末次随访时,45例(65.2%)无发作,24例仍有癫痫发作,其中18例(26.1%)发作减少>50%;术后随访时间>1年的42例患儿中,25例(59.5%)无发作。2例脑室旁结节状灰质异位患儿发作均控制1年以上,局灶皮质发育不良患儿的术后6个月的无发作率为85.7%(18/21)。单因素分析结果显示,手术疗效与电极植入目的(方案)有关(P=0.007),而与手术年龄、病程、癫痫发作类型、MRI阴性无关(均P>0.05)。结论对于儿童药物难治性癫痫,SEEG引导的RF-TC是一种安全、有效的治疗手段,其适用于体积小或深在的病灶,亦可探索MRI阴性的癫痫网络,为多发病灶、累及功能区者提供了手术机会,并能辅助切除性手术制定计划、评估疗效。
简介:摘要目的比较胸腔镜肺癌根治术与常规开胸手术治疗Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近远期疗效及安全性。方法选取2014年1月至2016年9月菏泽市立医院收治的78例NSCLC患者为研究对象,依据手术方法将入选患者分为胸腔组及对照组,每组39例。其中对照组行开胸手术治疗,胸腔组行胸腔镜肺癌根治术治疗。观察两组患者的近期疗效、手术基本情况、并发症发生率及3年生存率,并采用视觉模拟量表(VAS)评分比较两组患者治疗前后的疼痛程度。结果胸腔组总有效率(94.87%,37/39)高于对照组(74.36%,29/39),差异有统计学意义(χ2=6.303,P<0.05)。治疗后,胸腔组术中出血量、住院时间、VAS评分低于对照组(P<0.05)。胸腔组的手术时间低于对照组,3年生存率高于对照组,差异未见统计学意义(P>0.05)。胸腔组并发症总发生率(5.13%,2/39)低于对照组(23.08%,9/39),差异有统计学意义(χ2=1.258,P<0.05)。结论与常规开胸手术相比,胸腔镜肺癌根治术治疗Ⅰ期NSCLC的近远期疗效较优,可显著缩短患者的手术时间,降低术中出血量,缓解疼痛程度,有效减少并发症发生率,促进患者快速康复,安全性高。