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  • 简介:摘要:随着经济水平的逐步提高,人们对建筑功能的需求越来越高,建筑电气工程在建筑工程中将占有越来越重要的主导地位,涉及专业及领域更多,技术更新更快,也将更加复杂。基于此,本文对建筑电气工程过程中的质量通病一一进行阐述,并分析了有关防治措施。

  • 标签: 电气工程 质量通病 防治措施
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  • 简介:摘要目的探讨经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法治疗鞍内蛛网膜囊肿的临床效果。方法回顾性分析2014年1月至2020年2月于郑州大学第一附属医院神经外科行经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法治疗的11例鞍内蛛网膜囊肿患者的临床资料。男性5例,女性6例,中位年龄48岁(范围:23~75岁)。临床表现包括头痛6例,头晕4例,性欲减退1例,意识障碍1例,视力障碍7例和混合性垂体功能障碍5例。患者术前MRI图像均可见鞍窝扩大,MRI增强图像显示鞍内蛛网膜囊肿囊壁未见强化,CT图像可见鞍底受压变薄。9例患者囊肿向鞍上扩展,鞍隔受压呈“弓形”,7例囊肿向上压迫视交叉。患者均于神经内镜下经鼻蝶入路切开囊肿壁,充分引流并填塞肌肉。观察患者术后症状、垂体内分泌功能改善情况及复发情况。结果所有患者术后鞍区MRI图像可见囊肿明显减小或消失。发生颅内感染1例,电解质紊乱2例,给予对症治疗后均缓解。术后未发生脑脊液鼻漏。患者术后临床症状完全缓解6例,部分缓解5例;垂体内分泌功能完全恢复2例,明显改善者4例。患者术后均获得随访,随访时间10~40个月。1例患者术后3个月发现囊肿部分复发,因未出现新发症状,予继续随访,未再行手术治疗。结论神经内镜下经鼻蝶入路单纯肌肉填塞法是治疗鞍内蛛网膜囊肿的可行方案。

  • 标签: 蛛网膜囊肿 蝶鞍 神经内镜 手术方式 发病机制
  • 简介:摘要目的探讨退变性腰椎滑脱(DS)及峡部裂性腰椎滑脱(IS)患者手术前后脊柱矢状位影像参数与健康相关生活质量评分的关系。方法回顾性分析2017年12月至2020年6月在天津市人民医院脊柱外科采用腰椎融合手术治疗的63例腰椎滑脱患者的临床资料。男16例,女47例,年龄(59±8)岁。依据疾病类型(DS及IS)和健康相关生活质量(HRQOL)评分差异进行分组,评估术后患者的症状及生活质量改善情况,分析两组患者手术操作相关因素及手术前后HRQOL评分差异与患者脊柱骨盆矢状位参数的关系。对比分析DS组和IS组患者HRQOL评分改善情况和脊柱骨盆影像学参数二者之间的相关性。结果DS组与IS组患者术后3次随访HRQOL评分与术前差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后末次HRQOL评分与手术节段数、手术时间及术中出血量差异均无统计学意义(均P>0.05)。依据患者术后末次HRQOL评分对两组疾病患者行组内分析,DS组术后末次视觉模拟评分(VAS)>3分患者和≤3分患者之间骨盆倾斜角(PT)及骨盆入射角(PI)与腰椎前凸角(LL)匹配度(PI-LL)差异均有统计学意义(分别为13.7°±6.4°比26.6°±7.4°、5.1°±8.2°比18.2°±13.1°,均P<0.05);同样,IS组术后末次VAS评分两组间PT和PI-LL差异亦均有统计学意义(分别为14.1°±6.9°比16.4°±8.7°、2.9°±9.7°比6.8°±9.8°,均P<0.05)。DS及IS两组中术后末次随访Oswestry功能障碍指数(ODI)>20分与≤20分患者的PT和PI-LL差异均有统计学意义(均P<0.05)。DS及IS两组患者的VAS评分改善情况与PT值呈正相关(r=0.76、0.78,均P<0.05)。DS组的PT、LL及PI-LL与ODI指数呈正相关(r=0.60、0.62、0.50,均P<0.05);IS组的ODI指数改善与PT、LL及PI-LL亦存在相关性(r=0.22、0.41、0.76,均P<0.05)。结论DS及IS患者手术前后矢状位参数与生活质量具有一定相关性,重建LL与PI的匹配程度,并使骨盆前倾,将PT值降低至正常范围是治疗腰椎滑脱提高生活质量的重要目标。

  • 标签: 脊椎滑脱 腰椎滑脱 脊柱骨盆矢状位参数 健康相关生活质量评分 病例对照研究
  • 简介:摘要目的探讨自我效能理论干预联合路径化健康教育对膀胱癌靶向治疗患者疾病"知信行"水平、应对方式及生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年7月郑州大学第一附属医院膀胱癌靶向治疗患者126例,按照两组基础资料具有匹配性原则将其分为对照组与研究组,各63例。对照组实施常规护理干预,研究组在此基础上采用自我效能理论干预联合路径化健康教育干预,观察并比较两组患者"知信行"水平、应对方式及生活质量的变化。结果实施自我效能理论干预联合路径化健康教育干预后,两组患者的"知信行"水平、应对方式及生活质量无明显差异;干预后,研究组患者的"知信行"水平显著高于对照组,研究组患者的面对应对评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者的屈服、逃避应对评分均显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膀胱癌靶向治疗患者采取自我效能理论干预联合路径化健康教育干预后,可显著改善其逃避、屈服的应对方式,提升患者"知信行"水平及生活质量水平。

  • 标签: 自我效能理论干预 路径化健康教育 膀胱癌 靶向治疗 疾病"知信行"水平 应对方式 生活质量
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  • 简介:摘要目的探讨神经导航辅助下穿刺抽吸治疗儿童脑脓肿(PBA)的疗效及预后因素。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2013年1月至2019年1月经神经导航辅助下穿刺抽吸治疗的47例PBA患儿的临床资料。根据格拉斯哥预后评分结果评估手术疗效,将患儿分为预后良好组和预后不良组,对2组患儿的预后因素进行单因素分析和二分类Logistic回归模型多因素分析。结果47例患儿中预后良好38例(80.9%),预后不良9例(19.1%)。单因素分析显示,脓肿体积>4 cm(χ2=5.650,P=0.017)、多发/多房型脓肿(χ2=3.258,P=0.027)、脓肿位于脑深部/功能(χ2=6.187,P=0.013)与PBA预后不良有关。多因素Logistic回归分析显示,脓肿体积>4 cm(OR=5.913,95%CI:2.241~25.917,P=0.023)、脓肿位于脑深部/功能(OR=10.519,95%CI:3.918~62.513,P<0.001)为PBA预后不良的独立危险因素。结论神经导航辅助下穿刺抽吸治疗PBA安全、有效、创伤小,总体疗效满意。脓肿体积>4 cm、脓肿位于脑深部/功能区是预后不良的独立危险因素。

  • 标签: 脑脓肿 神经导航 穿刺抽吸 儿童 预后因素
  • 简介:摘要目的探讨儿童颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)的诊断、治疗策略及预后。方法回顾性分析2012年1月至2019年6月郑州大学第一附属医院经病理学诊断为颅内AT/RT的15例患儿的临床资料,采用Kaplan-Meier法计算总体生存(OS)率和无进展生存(PFS)率。采用Log-rank比较不同组间生存差异,采用COX回归模型研究影响生存的因素。结果本组患儿男12例,女3例;中位年龄5.5岁(8个月~17.1岁);患儿均首选手术切除,其中全切10例,次全切5例;6例患儿行"手术+放疗+化疗+鞘内注射",4例患儿行"手术+化疗+鞘内注射",2例患儿行"手术+放疗",3例患儿仅行手术治疗。截至2020年1月,15例患儿中位生存期为18个月(1~27个月),存活率为33.3%。患儿1年OS率和PFS率分别为71.5%和49.7%,2年OS率和PFS率分别为17.9%和0。Log-rank检验结果显示<3岁和≥3岁患儿1年OS率分别为87.5%和57.1%,差异有统计学意义(χ2=4.257,P=0.039)。全切组和次全切组患儿1年OS率分别为90.0%和40.0%,差异有统计学意义(χ2=6.057,P=0.014)。肿瘤未播散组和播散组患儿1年OS率分别为100.0%和33.3%,差异有统计学意义(χ2=9.865,P=0.002)。标危组和高危组患儿1年OS率分别为88.9%和41.7%,差异有统计学意义(χ2=5.111,P=0.024)。COX回归模型显示,年龄、肿瘤切除程度、肿瘤是否播散和危险度分层是影响患儿OS预后的独立危险因素[风险比(HR)=3.411、3.795、5.245、3.397,P=0.025、0.011、0.001、0.017]。结论儿童颅内AT/RT临床罕见,初诊困难,预后差,最大范围的安全切除仍是首选治疗,年龄、肿瘤切除程度、肿瘤是否播散和危险度分层是AT/RT患儿的独立预后因素。

  • 标签: 非典型畸胎样/横纹肌样瘤 儿童 治疗 预后
  • 简介:【摘要】小学生体育教育能够保持身体健康,增强学生的意志力与自信心的一门课程。尤其在小学阶段,对小学生体育自主能力的培养是十分重要的。自主学习能力是一项需要学生们长期经过锻炼,坚持靠自己的毅力获得的技能。小学体育教育中要以学生为主体,老师为辅教学课程,也不能在上课期间,放任学生不管,只教给学生一些“立正,起步走”等内容,课程要新颖一些,吸引小学生们的兴趣,小学体育教育中主要是培养学生的自主学习能力,让他们自主学习,练习一些上课讲过的锻炼方式。

  • 标签: 小学体育 自主学习 培养
  • 简介:摘要:随着人民对电能质量要求的不断提高,供电公司还应不断提高供电安全性,做好 10kV配电网架空线路的相关检查工作。同时,在实际的 10kV配电网架空线路维护过程中,带电作业维护起着极其明显的作用,深入研究 10kV配电网架空线路的带电运行维护具有重要的现实意义。基于此,本文主要对 10kV配网架空线路运维检修带电作业进行了简要的分析,希望可以为相关工作人员提供一定的参考。

  • 标签: 10kV配网 架空线路 运维检修 带电作业