简介：【摘要】目的：探讨调整阴道微生态对治疗阴道炎复发的临床价值观察。方法：选取于我院收入并治疗的66例阴道炎患者，将其随机分为两组，观察传统治疗和微生态治疗的临床效果。结果：治疗干预组乳酸杆菌活菌数≥2+患者占比（69.7%）明显高于传统治疗组（48.5%）（P＜0.05）；治疗干预组治疗后阴道pH值明显低于传统治疗组（P＜0.05）；治疗干预组3例患者疾病复发，占比为9.1%；传统治疗组8例患者疾病复发，占比为24.2%。治疗干预组疾病复发率明显低于传统治疗组（P＜0.05）。结论：阴道炎的复发率与阴道微生态环境有密切关联，给予患者针对性治疗，维持患者阴道微生态菌群平衡，有利于降低疾病复发率，改善患者预后情况，减轻患者治疗痛苦，提高患者生存质量。

简介：摘要目的选取山西白求恩医院风湿免疫科诊治的1例抗中性粒细胞胞质抗体相关性肥厚性硬脊膜炎患者进行讨论，并复习相关文献。本例患者临床表现为发热、乏力、背痛、肌肉疼痛，实验室检查抗髓过氧化酶抗体、核周型-ANCA抗体阳性，影像学提示硬脊膜肥厚，脊髓受压，相应水平疗效更佳。经激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤治疗后复发，联合托珠单抗治疗后，患者症状迅速改善，且无严重不良反应。因此当糖皮质激素联合免疫抑制剂疗效较差时，可选用生物制剂。

简介：摘要目的探讨应用改良整体主观评估(MQSGA)联合生物电阻抗法(BIA)评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况以及相关影响因素。方法收集2017年1月至2018年6月在徐州淮海医院和上海曙光医院西院2个中心实施MHD治疗1年以上的患者90例，收集患者近期各项检测数据，观察患者3 d内的具体饮食情况，并记录患者每日蛋白质摄入量(DPI)，应用MQSGA和BIA法评估MHD患者的营养状况。结果应用MQSGA法评估90例MHD患者的营养状况，其中59例患者营养良好(占比65.5%)，31例患者营养不良(占比34.44%)；应用BIA法评估，54例患者营养良好(占比60.00%)，36例患者营养不良(占比40.00%)，应用2种评分法所得出的结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。90例MHD患者中有51例了解到具体饮食情况，患者平均每日蛋白质摄入量(DPI)为(1.23±0.26)g·kg-1·d-1。应用MQSGA法将患者分为2组，营养良好患者为对照组(n＝31)，营养不良患者为观察组(n＝59)；2组患者血肌酐(SCr)、体质量指数(BMI)、血清白蛋白(ALB)、组织指数(LTI)、尿酸(UA)、DPI以及尿素清除指数(Kt/V)比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析发现，MQSGA评分与ALB、年龄以及BMI存在相关性。结论MQSGA与BIA 2种方法对MHD患者营养状态的评估结果近似，多因素分析后发现，ALB、年龄以及BMI是影响患者营养状况的主要因素。