简介：摘要父体慢性应激不仅可造成父体本身多脏器、多系统的损伤，还可将危害传递至子代。而且，父体慢性应激对子代的危害与生殖细胞重编程有关。当前观点认为，生殖细胞命运的转变和发育潜能的维持源于表观遗传修饰。因此，一旦应激因素在特定时期导致父体生殖细胞发生表观遗传修饰改变，则可引起生殖细胞出现重编程，进而将危害传递至子代甚至多代。但是，父体慢性应激导致生殖细胞重编程的发生机制尚未完全阐明。本文综述了父体慢性应激对父体本身及其子代多代的危害，并结合最新研究进展探讨父体慢性应激影响生殖细胞重编程的发生机制，以期为父源性疾病提供更多理论依据。

简介：摘要目的探究胆固醇对人半月板纤维软骨细胞基质合成及降解相关基因表达的影响及其机制。方法获取关节镜手术患者半月板组织并提取纤维软骨细胞，分为对照组（正常细胞不做处理）、阳性对照组（白介素-1β进行退行性病变造模）和15 μg/mL组（给予15 μg/mL浓度胆固醇处理细胞）、30 μg/mL组（给予30 μg/mL浓度胆固醇处理细胞）。番红O染色、β-半乳糖苷酶染色和酶法试剂盒分别检测半月板细胞形态及总胆固醇（TCH）含量，免疫荧光和Western blot检测Ⅰ型胶原前体α1（COL1A1）和Ⅱ型胶原前体α1(COL2A1)的蛋白表达，RT-qPCR检测COL1A1、COL2A1、基质金属蛋白酶（MMP）3、MMP9、MMP13，以及胆固醇流出通路相关基因的mRNA表达，如肝脏X受体α (LXRα)、ATP结合盒转运蛋白A1(ABCA1)和ABCG1。结果与对照组比较，阳性对照组的人半月板细胞TCH含量无显著变化，差异无统计学意义(P>0.05)；当给予胆固醇处理后，即15 μg/mL组和30 μg/mL组人半月板细胞TCH含量较对照组显著增加，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，15 μg/mL组和30 μg/mL组LXR α、ABCA1和ABCG1的mRNA表达降低，差异均有统计学意义（P< 0.05）。与对照组相比，阳性对照组、15 μg/mL组和30 μg/mL组半月板细胞的密度降低、分布紊乱且细胞特征逐渐减弱，明显老化。与对照组相比，15 μg/mL组和30 μg/mL组可以降低半月板细胞COL1A1和COL2A1的mRNA表达，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比，15 μg/mL组和30 μg/mL组半月板细胞的MMP3、MMP9和MMP13的mRNA表达升高，差异均有统计学意义（P< 0.05）。结论胆固醇可能通过抑制半月板细胞胆固醇流出通路，进而导致半月板细胞内胆固醇蓄积，最终引起半月板细胞发生退行性病变。

简介：摘要目的研究胃癌患者肿瘤标志物表达情况与行根治性切除的关系。方法回顾性分析2018年6月至2019年12月于南方医科大学附属东莞市人民医院普济院区胃肠外科接受手术治疗的胃癌患者的病历资料，最终筛选入组136例。收集患者资料，包括一般资料，肿瘤标志物癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)、糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9，CA19-9)、糖链抗原72-4(carbohydrate antigen 72-4，CA72-4)的表达水平，采用的手术方式。观察肿瘤标志物表达情况与根治性切除的关系。结果不同性别、年龄、胃癌发生部位胃癌根治性切除率比较差异无统计学意义(P均>0.05)，TNM分期(tumor node metastasis classification)III期患者根治性切除率[13.3%(8/60)]低于I期[100%(27/27)]和II期[100%(49/49)](χ2＝58.166、81.208，P<0.001)，CEA(＋)患者根治性切除率[47.8%(44/92)]低于CEA(-)患者[90.9%(40/44)](χ2＝23.394，P<0.001)，CA19-9(＋)患者根治性切除率[47.7%(42/88)]低于CA19-9(-)患者[87.5%(42/48)](χ2＝20.804，P<0.001)，CA72-4(＋)患者根治性切除率[54.3%(51/94)]低于CA72-4(-)患者[78.6%(33/42)](χ2＝7.268，P＝0.007)；将单因素分析中P<0.1的变量纳入Logistic回归模型，包括TNM分期、CEA、CA19-9、CA72-4共4个变量，结果显示，TNM分期(OR＝1.169，95%CI＝0.925～1.634，P＝0.001)、CEA(OR＝1.067，95%CI＝1.364～4.338，P＝0.024)、CA19-9(OR＝3.012，95%CI＝1.679～6.317，P＝0.007)、CA72-4(OR＝5.364，95%CI＝0.675～3.224，P＝0.004)是根治性切除的独立危险因素；肿瘤标志物阳性表达数目与根治性切除率呈负相关(r＝-0.621，P<0.05)；能行根治性切除的患者组的CEA、CA19-9、CA72-4表达水平分别75.36(3.76，198.20)μg/L 、152.76(34.81，241.09)kU/L、126.60(4.01，218.07) kU/L，不能行根治性切除的患者组的CEA、CA19-9、CA72-4表达水平分别173.65(120.78，254.87) μg/L、255.88(102.45，395.11) kU/L、201.71(79.15，325.92) kU/L，能行根治性切除的患者组的CEA、CA19-9、CA72-4表达水平均低于不能行根治性切除的患者组，差异有统计学意义(Z值分别为10.672、8.945、9.862，P均<0.001)；绘制ROC曲线后显示，CEA、CA19-9、CA72-4的AUC分别为0.627、0.714、0.768，CA72-4判定能否行根治性切除的最佳界值为87.62 kU/L，此时灵敏度为88.1%(74/84)，特异度为90.4%(47/52)。结论胃癌患者肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA72-4表达水平及表达数目与根治性切除可能性相关。

简介：摘要：分层教学是教师充分考虑学生的个体差异，对不同层次的学生予以个性化指导的过程。它的初衷和落脚点是面向全体，实现个体的最大发展。它的核心理念是分层优化、因材施教，它的最终目的是实现每一个个体的发展。

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简介：空旷之美　　在走完十月的路程后　　空旷　　有一种深山和丛林的肃穆　　与凄美

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简介：子弹的命运让子弹像一粒沙子飞。跟着树叶，花朵，虫子也飞。朝着我这边飞背后大山伸手去接。

简介：相信，两情远/落花离春天远，白雪离火焰远蝴蝶和蜜蜂不在一条道上跑/蜜蜂近/蝴蝶远/这让评论的口碑两者相差远美离丑远/生离死远/时光远

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