简介：【摘要】目的：综合分析临床微生物检验标本质量控制管理实践策略及有效性。方法：本次研究的主要对象和主要研究方法分别为：住院患者（共125例，选取时间为2020年2月-2020年10月）、回顾性研究；采集微生物检验标本（1000例）作为对照组（未实施标本质量控制管理措施）。再选取

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简介：【摘要】目的：探讨临床微生物检验和细菌耐药性监测的临床意义。方法：2017.1-2021.6，选取本院进行微生物培养的阳性标本4872份为对象，依次完成临床微生物检验、细菌耐药性监测，统计标本阳性率、细菌种类。结果：4872份标本中，革兰氏阴性菌检出率66.54％，革兰氏阳性菌检出率33.46％。铜绿假单胞菌对头孢唑林、头孢他啶、夫西地酸耐药性最高，大肠埃希菌对头孢他啶、氨苄西林耐药性最高，金黄色葡萄球菌、肠球菌对青霉素、氨苄西林耐药性是100.00％。结论：临床微生物检验联合细菌耐药性监测，可及时掌握病原菌的耐药情况，灵活调整用药，指导临床合理应用抗生素，提升用药效果。

简介：摘要目的观察脂肪组织来源的脱细胞基质水凝胶（DAT-gel）对大鼠坐骨神经缺损的修复效果。方法2019年4月-2020年4月,收集在解放军总医院第一医学中心整形修复科行大腿或腹部吸脂术的健康成年女性的术后废弃无菌颗粒状脂肪组织,术前均获得患者知情同意。对脂肪组织行脱细胞和酶消化处理制备成DAT-gel。扫描电镜（SEM）观察水凝胶的超微结构,流变学测试水凝胶的凝胶动力学和粘弹性。建立大鼠坐骨神经缺损模型,并将其随机分为3组：单纯几丁质导管组（Chitin组）、DAT-gel加几丁质导管组（DAT-gel组）和自体神经反接组（Autograft组）,每组10只动物。术后12周分别对再生神经的大体观、功能学以及形态学等一系列指标进行观察,评估损伤神经的修复情况。采用单因素方差分析（one-way ANOVA）进行数据分析,如果组间差异有统计学意义,则进一步采用Turkey法进行两两比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果SEM检查结果显示DAT-gel凝胶内部呈三维疏松多孔的纤维网络结构。流变学测试结果显示：水凝胶在4 ℃与37 ℃时复数粘度分别为148.91 mPa·s和801.29 mPa·s。DAT-gel随温度增高发生溶胶-凝胶相变结果显示DAT-gel具备良好温敏效应,其溶胶-凝胶相变临界点近似体内温度。动物实验结果显示,术后12周,DAT-gel组的再生神经形态及其功能均优于Chitin组（P<0.05）。结论DAT-gel可能对大鼠坐骨神经缺损的修复具有明显的促进作用。

简介：历史是前进的,社会是发展的,我们已经进入知识经济时代,生产性劳动的性质已经发生了巨大的变化.我们对生产性劳动的性质的认识不应该拘泥于物质生产领域,认为只要能够满足社会物质文化的需要,能直接或间接提供某种使用价值(实物或非实物)并用于交换的劳动就是生产性劳动.我们应该随着社会的发展,时代的进步,不断地修订和完善对生产性劳动与非生产性劳动的认识.

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简介：摘要： 电能是现代社会广泛使用的能源，电能计量装置作为供电企业与广大电力客户贸易结算的“秤”，直接关系到供电企业与电力用户的切身经济利益，其准确性日益受到社会的高度关注。电力部门在电能计量工作中，通过对电能计量装置实行集中自动化检定有效保证了其自身准确性，而现场安装接线环节产生的配置问题、接线错误，往往会造成计量差错，引发经济纠纷，甚至安全事故。做好电能计量工作，最为关键的便是开展好电能计量装置接线检查工作，提高计量装置的准确性。因此本篇文章将对此展开分析。

简介：本文从历史性文化特点这一角度出发,认为散打项目自身文化特点与武术文化存在差异：从武术文化的历史传承延续特点看待散打文化,散打项目可以概括为武术为了适应现代竞技体育而衍生出的现代搏击项目,在历史性这一观点上看来,散打项目是难于代表武术项目的;武术中的徒手较技与散打的内涵差异,与武术徒手较技,是仅在技术层面具有一定相通性的两种文化形态.因此散打项目在发展的过程中,可以更多地在文化形式上与武术中体现出的传统文化元素进行结合.

简介：国有企业内审工作的有效性是指内审机构履行职能作用的程度、引起企业领导重视的程度，以及取得的监督效果。当前在国有企业改制、改组过程中，有的内审机构被精减、有的被削弱或淡化，就其原因是多方面的。本文结合内审工作的实践与体会，就当前提高内审工作有效性的几点建议：

简介：摘要：建筑工程中混凝土结构的耐久性设计是确保建筑物在长期使用过程中能够保持稳定、安全和可靠的重要环节。混凝土结构广泛应用于各种建筑类型，如住宅、商业建筑、桥梁和水利工程等。耐久性设计的目标是通过选择合适的材料、优化结构设计、正确的施工方法以及定期维护和修复来延长混凝土结构的寿命。只有确保混凝土结构的耐久性，才能有效地避免因老化、破坏或腐蚀等问题导致的安全隐患和维修成本。因此，进行混凝土结构的耐久性设计是建筑工程中不可或缺的一部分。

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简介：目的：研究延伸护理对狼疮性肾炎患者治疗效果的影响。方法：2020年1月到2021年1月，选择进入我院进行狼疮性肾炎治疗的88例患者作为研究样本，按照患者及其家属的意愿随机分成常规组和研究组，每组44例，分别提供常规护理干预方案和延伸护理干预方案，最后针对两组患者的临床治疗效果和生活质量进行对比和分析。结果：常规组患者的临床治疗有效率远远低于研究组的患者，具有统计学意义。结论：为狼疮性肾炎患者开展临床护理，赶紧操作时使用延伸性护理的方案，可以在一定程度上提高临床治疗的效果，并且控制不良反应的发生概率，具有较好的临床治疗效果。

简介：摘要目的探析对小儿过敏性鼻炎患儿予以桂枝汤加味治疗的临床疗效观察。方法选取2015年3月-2017年5月我院接收的小儿过敏性鼻炎88例患儿为研究资料，依照入院时间顺序的先后，把2016年4月前入院的患儿看作对照组，实施地氯雷他定片口服治疗；把2016年4月后入院的患儿看作研究组，实施桂枝汤加味治疗，比较对照组与研究组患儿的临床疗效。结果治疗后，对照组患儿的喷嚏、鼻塞及流涕等症状评分情况均高于研究组（P＜0.05）；对照组患儿的生活质量评分高于研究组（P＜0.05）。结论对小儿过敏性鼻炎患儿予桂枝汤加减治疗，其治疗效果良好，既能使患儿的临床症状缓解，而且还能使其生活质量得到改善。

简介：摘要目的研究慢性胃溃疡患者实施针对性护理干预的临床价值。方法纳入本院（2017年10月-2018年10月）接收的慢性胃溃疡患者（n=110）作为研究对象，以随机表为基准，分为实验组（n=55，实施针对性护理干预）、对照组（n=55，实施常规护理），对110例患者生活质量、依从性评估。结果生活质量实验组生活质量高于对照组，P<0.05。依从性实验组依从性高于对照组，P<0.05。结论慢性胃溃疡患者实施针对性护理干预的临床价值显著，既可改善患者生活质量，又可提高其治疗依从性，值得借鉴。

简介：金融发展的差异性对滇桂在试验区框架下开展金融创新活动以求得协同效应的总目标带来一定的挑战。根据经济增长收敛理论，在样本期间内，试验区区域内金融发展呈递减发散趋势；区域内省会城市金融发展的总量和层次显著领先其他沿边地市；不同行政区划未对金融发展差距的扩大有显著影响，经济发展程度和经济对外开放程度抑制了金融发展差距的扩大，固定资产投资规模则加剧了金融发展差距的扩大。

简介：摘要目的探讨通过白光胃镜下食管及胃黏膜形态学表现判断幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)感染的临床价值。方法2018年9月—2019年8月就诊于陆军军医大学西南医院，同时行碳13-尿素呼气试验和白光胃镜检查的1 339例病例纳入回顾性分析，运用χ2检验或Fisher确切概率法分析HP感染组(422例)和未感染组(917例)间22项胃镜下黏膜表现指标的检出率差异，然后差异性指标进一步行二元Logistic回归分析，最后绘制受试者工作特征曲线，计算曲线下面积和预测HP感染的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、皱襞肿大蛇形、白浊黏液、消化道溃疡、鸡皮样黏膜、增生性息肉、黄色素瘤、萎缩、肠化和凹陷性糜烂多见于感染组(P均<0.05)。二元Logistic回归分析显示弥漫性发红(P<0.001，OR＝75.974，95%CI：32.551～177.327)、点状发红(P＝0.002，OR＝3.360，95%CI：1.536～7.349)、黏膜肿胀(P<0.001，OR＝3.150，95%CI：1.654～5.996)均为提示HP感染的独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀、皱襞肿大蛇形、白浊黏液、消化道溃疡、凹陷性糜烂预测HP感染的曲线下面积均大于0.5，且P<0.05，其中弥漫性发红、点状发红、黏膜肿胀预测HP感染的曲线下面积均大于0.7，三项指标对应的判断敏感度分别为0.735、0.512和0.445，特异度分别为0.992、0.983和0.971，阳性预测值分别为0.978、0.931和0.874，阴性预测值分别为0.890、0.814和0.792。结论通过白光胃镜观察食管及胃黏膜形态学表现，可较为准确地判断HP感染情况，其中内镜下表现为弥漫性发红、点状出血、黏膜肿胀的临床价值更大。

简介：摘要目的探讨糖尿病性大疱病（BD）的临床特点，并分析影响预后的因素。方法回顾性分析2016年10月至2020年9月河南省人民医院诊断明确的76例BD患者资料，分析其临床特点。根据治疗20 d患者的临床转归将患者分为预后良好组和预后不良组，对比两组患者临床资料的差异，包括性别、年龄、糖尿病病程、大疱部位及大小等，检测血红蛋白（Hb）、白蛋白（ALB）、糖化血红蛋白（HbA1c）等指标。采用χ²检验比较两组患者的临床资料，再运用logistic回归模型分析影响预后的相关因素。结果76例BD患者纳入研究，男67例、女9例，年龄（62.2±13.3）岁，糖尿病病程（11.2±7.2）年。所有患者发病前均无明显诱因，在正常皮肤上可见张力性大疱。大疱部位位于下肢68例、上肢8例，面积（14.9±11.7）cm2，63例（82.9%）大疱合并感染。治疗20 d，预后良好组42例，预后不良组34例。预后不良组的年龄≥60岁、大疱病史≥10 d、大疱面积≥20 cm2、大疱感染程度重、HbA1c≥9%、白细胞计数≥9.5×109/L、C反应蛋白≥10 mg/L、ALB<35 g/L、周围血管病变程度重的患者所占比例明显高于预后良好组，差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，大疱面积大、大疱感染程度重、HbA1c高是预后不良的独立危险因素（P均<0.05）。结论BD多发于糖尿病病程长、血糖控制不佳的老年男性糖尿病患者。大疱面积、继发感染、血糖控制不佳是影响预后的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨老年女性患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与原发性骨质疏松(POP)的关系。方法收集2015年12月至2019年4月在重庆三峡中心医院健康体检≥65岁女性788例为研究对象，按照骨量状况分为三组，其中骨量减少组242例，骨量正常组206例，骨质疏松组340例。分别记录身高、体质量、左侧股骨颈骨密度(BMD)及T-值、体质量指数(BMI)、NLR、亚洲骨质疏松自我评估工具(OSTA)值及血常规、生化等指标。采用SPSS 22.0统计软件分析各指标在三组之间的差异性。采用相关性检验NLR及OSTA与T-值的相关性。采用多因素回归分析骨质疏松的独立影响因素，采用ROC曲线判断NLR、OSTA对诊断OP的价值。结果骨量减少组、骨量正常组及骨质疏松组的年龄(中位值依次为：66岁、68岁和70岁，χ2＝71.596，P<0.001)、BMI(中位数依次为：23.46、24.04和25.41，χ2＝64.936，P<0.001)及NLR(中位数依次为：1.97、2.43和2.84，χ2＝106.218，P<0.001)差异有统计学意义；NLR及OSTA均与左侧股骨颈的T-值存在一定的相关性(r＝－0.311、0.227，均P<0.001)；多因素回归分析表明年龄、BMI及NLR均是骨质疏松的独立影响因素。NLR诊断骨质疏松的临界值为2.395，最大Youden指数为0.299，敏感度为70.3%，特异度为59.6%；OSTA诊断骨质疏松的临界值为－1.315，最大Youden指数为0.174，敏感性为73.6%，特异性为43.5%。结论NLR在筛查老年女性POP方面具有中度敏感度及特异度，值得进一步研究。