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  • 简介:金黄色葡萄球菌肺炎(简称金葡菌肺炎)由于具有特殊酶及毒素(透明质酸酶、凝固酶白细胞毒素等)常使炎症泛发,组织分解感染扩散。它具有发病急,病情变化快,易引起并发症,主要症状有不规则发热者多见。咳嗽第1周痰少,第二周痰多,且为粘液脓性或棕红色痰无臭味,严重时昏迷谵妄嗜睡,检验血,白细胞10500/mm^3-83000/mm^3细胞内有毒性颗粒,菌培养可呈阳性。X线表现:(1)炎性浸润散在分布于一肺或两肺以下中野多见的粟粒点,斑点状,或呈大片状密度均匀,呈肺叶枝分布。血源性病变,多沿两肺外围血行方向分布;(2)肺气囊:是金葡菌肺炎的特征表现,X线上显示单发或多发的圆形,椭圆形空洞,壁薄,光滑的气囊大小不一,直径4-5cm之间,可应现液平,肺气囊变化快;(3)肺脓肿:单发的:X线显示脓腔周围炎性浸润多,壁光滑,常见液平面、多发的:X线显示小圆形结节影,其间右透亮区或小液平面,血源性者有人称为转移性肺脓肿,是金葡菌肺炎特征性表现之一;(4)脓胸或气胸:可以是在初诊时发现,心影纵隔向对侧移位较明显,多见儿童血源性者。

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