简介:【摘要】:目的 调查南充市护理人员职业性腰背痛发生现状,分析影响因素。方法:采用分层抽样的方法,于2023年5月-2023年10月,对南充市15家不同级别医院从事护理工作的人员作为研究对象进行调查研究,样本量为1250名。调查南充市护理人员职业性腰背痛患病率、腰背痛严重程度赋分表情况,并分析南充市护理人员职业性腰背痛的影响因素。结果 1250名南充市护理人员中,发生职业性腰背痛850名,职业性腰背痛患病率为68.00%,高于非职业性腰背痛的32.00%(400/1250)。 调查结果显示,腰背痛造成影响评分最高,腰背痛出现频率评分一般,腰背痛持续时间最低; 采取相关措施预防、了解腰背痛预防知识、科室未组织开展腰背痛防护知识培训,同非职业性腰背痛比较,均更低(p<0.05)。结论:南充市护理人员腰背痛现状不佳,影响因素主要与是否采取相关措施预防腰背痛、是否了解腰背痛预防知识、所在科室是否组织开展腰背痛防护知识培训相关。需要依据护士职业性腰背痛的特点,制定相关对策,对改善南充市各级医院护士的职业性腰背痛提供帮助。
简介:摘要目的探讨3.0T多参数磁共振成像(Mp-MRI),即T2加权像(T2WI)联合弥散加权成像(DWI)及动态增强(DCE)对外周带慢性前列腺炎(CP)的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析2016年7月至2021年12月在广东药科大学附属第一医院行前列腺Mp-MRI检查并经病理证实的23例外周带CP及38例外周带前列腺癌(PCa)患者Mp-MRI资料。CP组年龄(64.3±7.8)岁,PCa组年龄(73.7±8.5)岁。按病理结果及Mp-MRI上前列腺外周带病变范围,将所有入选病例再分为弥漫性慢性前列腺炎(CP1)、局灶性慢性前列腺炎(CP2)、弥漫性前列腺癌(PCa1)、局灶性前列腺癌(PCa2)4个亚组。采用单因素方差分析或独立样本t检验比较外周带正常组织、CP、PCa及CP、PCa各亚组间表观弥散系数(ADC)值的差异。采用Fisher确切概率法比较CP、PCa及其各亚组间信号强度-时间(SI-T)曲线类型分布的差异。利用受试者工作特征曲线(ROC)评价ADC值诊断外周带CP的诊断效能并确定最佳阈值。计算Mp-MRI(T2WI+DWI-ADC+DCE)诊断CP的灵敏度、特异度和准确度。结果23例外周带CP中CP1亚组16例、CP2亚组7例,38例外周带PCa中PCa1亚组21例、PCa2亚组17例。外周带CP、PCa、正常组织间ADC值[(1.15±0.23)×10-3 mm2/s、(0.85±0.28)×10-3 mm2/s、(1.54±0.19)×10-3 mm2/s]比较,差异有统计学意义(F=14.27,P<0.01);CP1、CP2、PCa1、PCa2亚组间ADC值[(1.17±0.11)×10-3 mm2/s、(1.10±0.18)×10-3 mm2/s、(0.81±0.17)×10-3 mm2/s、(0.89±0.21)×10-3 mm2/s]比较,差异有统计学意义(F=9.76,P<0.01);CP与PCa组ADC值[(1.15±0.23)×10-3 mm2/s比(0.85±0.28)×10-3 mm2/s]、CP1与PCa1亚组ADC值[(1.17±0.11)×10-3 mm2/s比(0.81±0.17)×10-3 mm2/s]、CP2与PCa2亚组ADC值[(1.10±0.18)×10-3 mm2/s比(0.89±0.21)×10-3 mm2/s]比较,差异均有统计学意义(t=4.23、7.48、2.31,均P<0.05);CP1与CP2、PCa1与PCa2亚组间ADC值差异均无统计学意义(t=1.16、1.30,均P>0.05)。以ADC值>1.02×10-3 mm2/s为诊断CP标准,灵敏度为86.96%,特异度为89.47%,准确度为88.52%。DCE SI-T曲线类型在CP组和PCa组、CP1亚组和PCa1亚组、CP2亚组和PCa2亚组间的分布差异均有统计学意义(均P<0.01)。与手术病理对照,Mp-MRI(T2WI+DWI-ADC+DCE)诊断外周带CP的灵敏度为91.30%、特异度为92.11%、准确度为91.80%。结论Mp-MRI对外周带CP的诊断效能较高,能较准确区分CP和PCa,可作为无创性诊断外周带CP的一种重要方法。
简介:摘要目的探讨基于Iowa循证实践模式构建的脑卒中吞咽障碍管理方案对脑卒中患者吞咽功能的影响。方法选择2017年4月至2018年4月川北医学院附属医院收治的88例脑卒中吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组各44例。对照组给予常规护理方案,试验组实施基于Iowa循证实践模式构建的脑卒中吞咽障碍管理方案。干预30 d后,采用洼田饮水试验评价患者吞咽功能,简明健康状况调查表(SF-36)评价患者生命质量,同时比较2组患者吸入性肺炎发生率。结果干预后试验组洼田饮水试验1级的患者增加至29.3%(12/41),对照组增加至18.6%(8/43),试验组洼田饮水试验评级明显优于对照组(Z值为2.332,P<0.05)。干预后试验组精力、社会功能、情感职能、精神健康等维度得分分别为(61.39 ± 13.07)、(60.44 ± 10.89)、(62.07 ± 14.82)、(64.78 ± 15.24)、(446.15 ± 42.06)分,明显高于对照组的(53.19 ± 14.77)、(50.09 ± 13.15)、(53.91 ± 16.72)、(57.81 ± 16.34)、(410.98 ± 35.81)分,差异有统计学意义(t值为2.018~4.133,P<0.01或0.05)。试验组吸入性肺炎发生率为2.4%(1/41),明显低于对照组的16.3%(7/43),差异有统计学意义(χ2值为4.666,P<0.05)。结论以Iowa循证实践模式为依据构建的脑卒中吞咽障碍管理方案,能有效改善患者吞咽功能、提高生命质量和降低吸入性肺炎发生率,具有一定临床推广价值。
简介:摘要目的观察吉西他滨联合多种方法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将收入院的的病理诊断为非小细胞肺癌的63例患者,随机分为A、B、C3个组,A组采用吉西他滨常规治疗,B组在A组的基础上加用放疗,C组加用奥沙利铂治疗,治疗2个周期后,进行疗效及不良反应评价。结果三组63例近期疗效评价未见明显差异(p>0.05),远期疗效评价,A、B、C组无明显差异(P>0.05)。不良反应主要是骨髓抑制,非血液学毒性表现为恶心及呕吐,口腔粘膜炎,便秘,几乎所有患者均脱发。三组无明显差异(p>0.05)。结论可单用吉西他滨治疗晚期NSCLC疗效,是可以替代铂类药物的有效方案。
简介:摘要目的研究超声联合钼靶X线对乳腺小结节病灶进行诊断,观察其临床诊断效果。方法随机选取2013年度到2015年度我院临床病理确诊的乳腺小结节病灶82例患者,回顾性分析其超声诊断和钼靶X线诊断资料,以临床病理诊断结果为标准,对于超声诊断、钼靶X线以及两者联用对乳腺小结节病灶的临床诊断效果。结果超声、钼靶X线以及两者联用对乳腺小结节病灶诊断的敏感性、特异性和准确性分别为(100.00%、92.51%和91.38%)、(62.14%、85.36%和83.74%)和(82.50%、97.20%和95.34%),超声联合钼靶X线对小结节病灶诊断的特异性和准确率要显著高于单独超声和钼靶X线诊断。结论通过超声联合钼靶X线对乳腺小结节病灶进行诊断,可以显著降低诊断的误诊率,提高诊断的准确性。