简介:摘要目的探讨伏立康唑在肝硬化Child-Pugh C级合并侵袭性真菌感染患者中用药的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年8月至2017年8月住院的76例应用伏立康唑的肝硬化Child-Pugh C级患者资料,分为肝功能不全推荐剂量组56例,常规剂量组20例。比较两组患者伏立康唑的稳态血药浓度,真菌感染转归,不良反应发生率及每组患者用药前后肝脏功能生物化学相关指标的变化。根据资料不同采用t检验,Z检验,χ2检验,校正χ2检验或Fisher’s确切概率计算法进行统计学分析。结果肝功能不全推荐剂量组伏立康唑稳态血药浓度平均值为(3.97±1.85)μg/ml,常规剂量组伏立康唑稳态血药浓度平均值为(6.55±5.03)μg/ml,两组血药浓度差异有统计学意义(Z = -2.636, P = 0.008);真菌感染好转率两组差异无统计学意义(P>0.05)。肝功能不全推荐剂量组发生和用药剂量相关的不良反应1例(1/56),常规剂量组4例(4/20),两组和用药剂量相关的不良反应发生率差异有统计学意义(χ2=5.267, P = 0.022);肝功能不全推荐剂量组患者使用伏立康唑抗感染前后直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶均显著降低,差异均有统计学意义(t/Z值分别为2.302,-4.914,-3.118,P值分别为0.025、0.000、0.002),总胆红素、碱性磷酸酶及谷氨酰转移酶用药前后差异均无统计学意义(P值均> 0.05);常规剂量组使用伏立康唑抗感染治疗前后肝脏生物化学指标差异均无统计学意义(P值均> 0.05)。结论对于肝硬化Child-Pugh C级合并侵袭性真菌感染患者,轻至中度肝功能障碍(Child-Pugh A级、Child-Pugh B级)按照伏立康唑说明书推荐给药方案给药是相对安全并且有效的。
简介:摘要:现阶段,科学技术的迅猛发展,我国的矿业工程的发展也有了一定的进步。合法经济效益的最大化是冶金矿山企业的主要目标,主要手段有降低成本、增产提质、选矿技术进步等。选矿是为冶炼服务的,是冶炼的上一道工序。因为矿山开采出来的矿石绝大部分不能直接入高炉进行冶炼,需要经过选矿去除杂质,加工成人造富矿后才入炉冶炼,以改善冶炼的技术经济指标,最终实现合理利用资源的目的。一般来说,选矿过程包括选别前的准备、选别、精矿脱水、尾矿处理与堆存等作业。其中的碎矿与磨矿是矿石粉碎的过程,而且碎矿是磨矿的准备阶段。粉碎作业是高能量消耗的过程,要提高经济效益,强化粉碎工艺和粉碎设备的技术进步非常重要。通过对粉碎作业能耗的深入调研和对粉碎能耗理论的深入研究,发现碎矿作业的能耗低、能量利用效率高,磨矿作业的能耗高、能量利用效率低,碎磨能耗比约为 15∶85,因此,降低磨矿能耗成为各大矿企关