简介:摘要目的分析虹膜角膜内皮(ICE)综合征患者的临床特征。方法回顾性病例系列研究。收集2014年1月至2020年5月在温州医科大学附属眼视光医院诊断为ICE综合征患者的临床资料。记录患者的临床类型、生活视力、临床特征及继发性青光眼情况。采用广义估计方程中的Wald χ²检验等方法对3种临床类型的临床特征进行比较。结果共纳入114例(127只眼)ICE综合征患者,其中女性64例,男性50例;就诊年龄为(49±13)岁。Chandler综合征(CS)53例(46.5%),进行性虹膜萎缩(PIA)36例(31.6%),Cogan-Reese综合征(CRS)24例(21.0%),无法明确临床类型1例(0.9%)。101例(88.6%)患者为单眼发病。在CS、PIA及CRS中分别有81.7%(49/60)、56.1%(23/41)及41.7%(10/24)患眼的生活视力低于0.3;角膜水肿在CS中最多见(52.5%,32/61),其次是PIA(29.3%,12/41)以及CRS(20.8%,5/24);瞳孔异位在CS、PIA、CRS中分别占78.7%(48/61)、95.1%(39/41)、95.8%(23/24);多瞳在PIA中最多见(29.3%,12/41),CS与CRS中分别占3.3%(2/61)及8.3%(2/24)。葡萄膜外翻多见于CRS(54.2%,13/24),CS与PIA中分别占16.4%(10/61)、12.2%(5/41)。74.0%(94/127)的患眼合并继发性青光眼,其中CS、PIA及CRS患眼继发青光眼比例分别为60.7%(37/61)、80.5%(33/41)、95.8%(23/24)。不同临床类型ICE综合征在生活视力、角膜水肿、瞳孔异位、多瞳、葡萄膜外翻以及继发性青光眼比例上的差异均有统计学意义(Wald χ²=13.87,10.77,965.78,11.45,15.00,222.04;均P<0.05)。86.2%(81/94)患眼进行了抗青光眼手术治疗,43.6%(41/94)患眼在各种辅助降眼压治疗下眼压得到控制。结论ICE综合征以单眼发病、中青年发病为主,CS是主要的临床类型,且该类患者视力损伤最为严重。约3/4的患眼合并继发性青光眼,大部分患者需要进行手术干预,但眼压预后不佳。
简介:摘要:目的:研究骨折患者血液检验指标与创伤程度之间的关系。方法:采取统计学随机区域分组的形式,从2020年10月~2021年10月进入到本院接受骨折治疗工作的共计178名患者之中,随机选取50名患者接受本次临床医学研究工作以及后续骨折治疗工作,将这一部分患者划归为观察组,随后选取同时期50名健康体检者,划归为对照组。在对照组与观察组中,采取同样的血液检验模式,由医护工作人员共同分析两组患者血液检验指标以及实际的骨折创伤程度。结果:与对照组患者相比,观察组患者在正式接受血液检验工作之后,自身血液检验指标以及相应因子指标明显超标,尤其是观察组患者超敏C-反应蛋白、血浆纤维蛋白原以及D-二聚体等指标的含量明显高于对照组。结论:骨折患者血液检验指标与自身骨折创伤程度之间存在密切联系,在判断骨折患者创伤程度以及骨组织损伤情况的过程中,可以采取血液检验的形式判断患者血液检验指标。
简介:摘要目的:探讨莫拉菌属角膜炎的临床特征及分离菌株耐药情况。方法:回顾性研究。收集2013年12月至2020年6月于温州医科大学附属眼视光医院诊断为莫拉菌属角膜炎的16例患者资料,对其临床特征、风险因素、治疗效果及病原菌的分布变化、耐药性趋势进行分析。应用半自动鉴定仪ATB Reader与质谱检测仪MBT鉴定莫拉菌种。结果:纳入研究的16例莫拉菌属角膜炎均为经实验室检查的确诊病例。经临床特征分析得出,最常见的局部与系统性风险因素分别为既往眼部手术史和糖尿病/高血压,患者最常见的症状是眼痛,最常见的体征是角膜溃疡。通过实验室检查发现所有患者中腔隙莫拉菌7例,非液化莫拉菌4例,奥斯陆莫拉菌3例,卡他莫拉菌1例,亚特兰大莫拉菌1例。细菌药敏试验结果显示分离到的致病菌对青霉素、头孢菌素、四环素、喹诺酮类和氨基糖苷类等眼部常用药物耐药性不高。结论:在纳入的16例莫拉菌属角膜炎患者中,以眼痛和角膜溃疡多见;腔隙莫拉菌和非液化莫拉菌为主要感染病原菌,其分离株对药物敏感性较高。
简介:摘要目的探究急诊经皮冠状动脉介入(PCI)联合替格瑞洛在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法回顾性分析2017年4月至2018年8月于本院行急诊PCI的72例急性心肌梗死患者的临床资料,根据药物治疗方式不同分为对照组(36例,氯吡格雷治疗)和观察组(36例,替格瑞洛治疗),比较两组治疗效果、左心射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDD)及不良事件发生情况。结果观察组治疗优良率高于对照组(97.22%比77.78%);观察组术后LVEF值高于对照组,LVEDD值低于对照组;观察组不良事件发生率(5.56%)低于对照组(22.22%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急诊PCI联合替格瑞洛可有效提升急性心肌梗死患者LVEF水平,降低LVEDD水平,改善心肌灌注情况,控制不良事件发生。
简介:摘要职业高中是培养初级人才的摇篮,作为基础教育中重要学科的语文,责无旁贷地要担负起培养高素质人才的任务。中职语文教学处于夹缝之中,要想培养高素质的社会技工,必须对中职语文教学进行改革。
简介:摘要目前,中职学校语文课堂难教学,教学难的现象日益严重,教师有效组织课堂教学的问题提到日程上来,采用翻转课堂的教学模式,能够较好地提高学生的学习兴趣。
简介:摘要目的分析探讨临床上应用西药药剂的合理性情况,并对其监督管理措施进行分析。方法选取2014年3月8日至2016年3月8日就诊于我院的65637例患者,从中随机的选取临床应用西药管理措施前后的处方各82张,对其中的西药用药情况进行统计分析,观察管理监督前后临床西药的应用情况,并对用药存在不合理之处实施相应的管理监督办法。结果管理监督之后重复用药、滥用抗生素、联合用药不当、用药方法不当等情况较管理监督之前显著较少(P<0.05);实施后的合理用药率要显著优于实施之前的合理用药率(P<0.05)。结论在临床医治病患的过程中,合理应用西药药剂显得尤为重要,医师要严格按照药品的说明书以及合理用药管理条例进行药物的应用,保证患者的生命健康。