简介：摘要目的探讨气肿性尿路感染（emphysematous urinary tract infection，EUTI）的影响因素及预后。方法回顾性分析2013年12月至2020年6月在山东大学齐鲁医院青岛院区诊断为EUTI的患者临床资料，选取同一时间段非气肿性尿路感染患者作为对照组。比较两组患者基线资料的差异。采用二元Logistic回归分析法分析EUTI的影响因素。结果（1）24例EUTI及53例非气肿性尿路感染被纳入本研究。与非气肿性尿路感染相比，EUTI组患者血红蛋白水平较低（t=-5.245，P<0.001），血尿素氮（Z=-4.361，P<0.001）、血清肌酐（Z=-4.543，P<0.001）、血糖（Z=-2.608，P=0.009）及三酰甘油（Z=-2.408，P=0.016）水平均较高，而糖尿病（χ2=13.453，P<0.001）和慢性肾脏病（χ2=17.936，P<0.001）者均较多。血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的影响因素（OR=1.011，95% CI 1.001~1.020，P=0.025）。（2）大肠埃希菌是24例EUTI患者中最常见的致病菌（14例，58.3%），其他致病菌包括肺炎克雷伯菌（2例，8.3%）、屎肠球菌（1例，4.2%）、泛菌属（1例，4.2%）和混合菌（1例，4.2%）。大肠埃希菌感染的EUTI患者中有10例为超广谱β-内酰胺酶阳性菌。（3）预后不良组（n=4）和预后良好组（n=20）住院天数（Z=-2.457，P=0.014）、休克（P=0.002）、自身免疫疾病（P=0.022）、血白细胞（Z=-2.091，P=0.036）、血尿素氮（t=2.432，P=0.024）的差异均有统计学意义，进一步Logistic回归分析未得出EUTI预后的影响因素。结论血清肌酐升高是尿路感染者发生EUTI的独立影响因素，大肠埃希菌是最常见的致病菌且超广谱β-内酰胺酶阳性菌比例高。

简介：摘要 目的：探讨全方位护理管理在重症医学科多重耐药菌医院感染预防中的护理效果。方法:选取我院重症医学科在2021年6月至2021年12月收治的患者共100例为研究对象，根据护理模式的不同，分为对照组50例和研究组50例，对照组给予常规护理，研究组给予全方位护理管理，观察对比两组患者医院感染发生率，以及感染知识掌握程度及护理满意度.结果:研究组患者医院感染发生率为2.00%，明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组相关责任护士院感相关知识掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者对护理工作满意度为98.00％，高于对照组78.00％差异有统计学意义（P＜0.05）.结论:全方位护理管理在重症医学科多重耐药菌医院感染预防中的效果良好,有利于降低医院多重耐药菌医院感染的发生,提高患者满意度,实用价值突出.