简介:摘要:在当前的建筑装饰工程中,EPC总承包模式日益受到重视。这种模式下,承包商需要全面负责工程的设计、采购和施工,对施工技术的要求更为严格。在工程项目组织与协调上,EPC模式强调一体化管理,确保设计、采购与施工的无缝对接,以提高工程效率。同时,质量控制与安全管理是EPC模式的核心,通过严格的质量标准和安全管理体系,可以显著降低工程风险,保障项目顺利完成。施工技术在EPC模式中扮演关键角色。施工设计技术要求承包商具备强大的技术实力,以实现设计的创新和优化。随着科技的发展,新材料和新技术在建筑装饰工程中的应用越来越广泛。然而,EPC模式也面临一些挑战,如技术更新快速、市场环境变化等。为应对这些挑战,总承包商需要不断提升自身技术能力,通过与科研机构合作、定期培训等方式保持技术领先。同时,应灵活调整业务策略,以适应政策环境的变化,如积极响应绿色建筑政策,推动工程项目的可持续发展。
简介:摘要本文报道1例发生于64岁男性的TFEB基因扩增性肾细胞癌的病例。TFEB基因扩增性肾细胞癌是一种极为罕见的高级别侵袭性肾细胞癌,其临床特征、生物学行为、形态学、免疫表型及分子病理学特征均不同于TFEB基因重排性肾细胞癌,诊断时需要注意准确区分两者,避免误诊。
简介:摘要:随着时代的不断更新、科技水平的不断进步,社会的发展需要大量的人才,但岗位需求和人才的供应却处在供不应求的“尴尬状态”之下。图书馆是高校学生的第二课堂,不仅能够为学生学业所惑进行答疑,也能够增加学生的知识储备量。而书籍是人类进步的阶梯,读书可以陶冶学生的性情,让学生“浮躁”的心变得沉静,促使学生逻辑思维的快速运转和发展,也能够让学生在读书养成良好的阅读习惯,培养学生良好的学习行为,提高学生的文化素养和文化底蕴。因此,在新人才培养趋势下,高校图书馆要提质提量,为学生供给、输送更多的书籍和知识,让学生能够在知识中自由的遨游。对此,本文将围绕基于新人才培养趋势下的高校图书馆服务模式建构进行分析和探究。
简介:摘要:随着教育信息化的发展,各大高校陆续建立了校园网和丰富的数字化系统,提高了办公、管理效率。但在信息安全形势日益严峻的今天,越来越多的信息系统只能限制在校园内网,校外通过VPN来远程访问校内资源。本文分析对比了传统VPN和SSL VPN、IPSec VPN技术,结合山东第一医科大学实际需求,提出了一种基于WebVPN技术的校内资源无感知访问服务,用户无需做任何配置就可无感知访问校内资源,大大降低了使用门槛,节省了配置管理和运行成本,提升了广大师生的使用体验。
简介:摘要目的探讨散发型多原发胃肠间质瘤(GIST)的临床病理特征及预后。方法采用回顾性队列研究方法,病例纳入标准:(1)术后病理确诊为GIST;(2)单发或散发型多原发者(散发型GIST定义为除家族性和综合征相关GIST外的原发GIST,多原发GIST定义为同一患者GIST个数≥2个,且无证据表明肿瘤为复发或转移);(3)临床病理资料完整者。收集2010年1月至2020年12月期间,于华中科技大学同济医学院附属协和医院行外科手术治疗的原发GIST患者完整病例资料,排除肿瘤复发或伴远处转移、以及伴发其他恶性肿瘤者后,根据GIST原发数量将患者分为散发性多原发GIST组和单原发GIST组。观察指标包括两组临床和肿瘤病理数据及预后的比较。结果本研究共纳入1 200例原发GIST患者,男性628例(52.3%),女性572例(47.7%),发病中位年龄58(19~93)岁。1 165例(97.1%)为单发GIST,35例(2.9%)为散发型多原发GIST。35例散发型多原发GIST组中,有3例(8.6%)首发症状为反酸,比例高于单发GIST组(22/1 165,1.9%),差异有统计学意义(χ2=7.437,P=0.006)。两组患者其他临床特征的差异无统计学意义(均P>0.05)。散发型多原发GIST组患者共包含80个原发肿瘤。与单发GIST组相比,散发型多原发GIST组肿瘤原发于胃的比例更高[87.5%(70/80)比59.1%(689/1 165)]、组织学为梭形细胞型的比例更低[85.0%(68/80)比93.7%(1 092/1 165)]、CD34阳性比例更高[97.5%(78/80)比87.6%(1 021/1 165)]、肿瘤最大径更小[最大径≤2.0 cm:61.2%(49/80)比28.8%(335/1 165)]、核分裂象更小[≤5个/50高倍视野(HPF):93.8%(75/80)比74.5%(868/1 165)]、危险度更低[极低危:60.0%(48/80)比23.3%(271/1 165)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。散发型多原发组和单发GIST组的3年无复发生存率(RFS)分别为96.6%和89.3%(P=0.160),3年总体生存率(OS)分别为100.0%和92.8%(P=0.088),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论散发型多原发GIST以多个肿瘤同时原发于胃最为常见。与单发GIST相比,散发型多原发GIST肿瘤最大径和核分裂象较小,两组患者预后相当。