简介：【摘要】目的：分析单侧和双侧经皮椎间孔镜下清创灌洗术用于感染性脊柱炎的价值。方法：随机均分2022年4月-2024年3月本科接诊感染性脊柱炎病人（n=50）。试验组采取单侧经皮椎间孔镜下清创灌洗术，对照组采取双侧经皮椎间孔下清创灌洗术。对比手术耗时等指标。结果：关于手术耗时和术中透视次数与复发率：试验组优于对照组（P＜0.05）。并发症发生率：试验组8.0%，对照组12.0%，组间差异不明显（P＞0.05）。结论：感染性脊柱炎用单侧经皮椎间孔镜下清创灌洗术，病人的手术耗时更短，术中透视次数更少，复发率更低，且不会增加并发症发生几率。

简介：摘要：水利工程施工现场是一个复杂多变的工作环境，存在着各种潜在的危险源，如落水、高空坠落、物体打击、电气触电等。为了提高水利工程施工现场的安全水平，利用智能监控技术对危险源进行识别和预防具有重要意义。本研究旨在探讨基于智能监控技术的水利工程施工现场危险源识别与预防方法，为提升施工现场安全管理水平提供理论支持和实际应用价值。

简介：摘 要：目前，我国的经济在迅猛发展，社会在不断进步，日前中国水库工程面临信息化技术不足的状况，具体表现为水库设施老化、人员专业水平不足、管理人员不够重视及规章制度不健全等方面，文章详细的分析了信息化建设的必要性，在此基础之上提出了加强水库工程管理信息化的一些具体的办法，希望能够为加强水库工程管理提供对策。

简介：【摘要】：纵观华夏民族上下五千年的历史，流传着各种各样的神话故事，象征着中华传统文化的源远流长，也象征着我国民间文化的丰富多彩，还象征着我国劳动人民崇高的民族精神。因此，本次议题以“神话”主题组织群文阅读，旨在引导学生去探究中国古代神话故事中蕴藏的奥秘，探寻中华民族一脉相承的民族魂。

简介：摘要：当前，时代的进步离不开信息技术的发展，然而，伴随着发展的步伐，人们对水利水电工程项目的管理和施工质量及控制提出了更高的要求。在传统的水利水电工程施工中，由于缺乏对工程管理和施工质量的监测和监督，很容易出现质量问题，影响水利水电工程的实际使用效果。文中针对水利水电工程管理及施工质量存在的问题，提出了利用信息技术从源头上解决问题的控制策略，从而提高工程质量。

简介：摘要：《道德与法制》是一门以学生生活为基础、以学生良好品德形成为核心、促进社会性发展的综合课程。这门课程，课程的性质、特征、基本理念、教材的编写等都发生了很大的变化，充分体现了课程改革的基本理念，也体现了课程发展的综合性、开放性趋势。课程的顺利实施，能为学生认识社会、参与社会、适应社会，成为有爱心、责任心、知法、懂法，具有良好行为习惯和个性品质的公民奠定基础。

简介：摘要：《道德与法制》是一门以学生生活为基础、以学生良好品德形成为核心、促进社会性发展的综合课程。这门课程，课程的性质、特征、基本理念、教材的编写等都发生了很大的变化，充分体现了课程改革的基本理念，也体现了课程发展的综合性、开放性趋势。课程的顺利实施，能为学生认识社会、参与社会、适应社会，成为有爱心、责任心、知法、懂法，具有良好行为习惯和个性品质的公民奠定基础。

简介：摘要：看图写话是指学生在看懂图画内容的基础上，用自己的语言将图画内容叙述出来，并以文字的方式呈现。其在小学低段语文教学中占有着重要作用，但是小学低段学生在完成看图写话中存在很多问题，同时教师在看图写话教学中缺乏行之有效的教学策略。因此，本文将看图写话聚焦为：“有序看图”和“有序写话”，并在两者间搭建桥梁“想说结合”，试图通过这三个环节降低写话难度，教给学生高效写话的策略方法。

简介：摘要目的探讨自制简易模拟胃在机器洗胃术护理临床教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年7月至2019年12月大连医科大学2015—2016级四年制护理本科生共90名为研究对象，按时间顺序对进入急诊室实习的护生采用不同的教学模式分为对照组和试验组各45名。对照组2018年7月至2019年3月采用传统教学模式，试验组2019年4—12月采用自制简易模拟胃进行机器洗胃术的护理临床教学模式，实习结束后通过对护生进行机器洗胃术的理论和操作考核评价教学质量，并对护生进行教学效果满意度问卷调查。结果试验组护生理论和操作考核成绩分别为（86.89 ± 3.79）、（91.33 ± 2.15）分，优于对照组的（74.64 ± 7.78）、（76.84 ± 5.71）分，2组比较差异有统计学意义（t值为9.48、15.92，P<0.01）；试验组学生的激发学习兴趣、调动学生参与能力、提高学习能动性、提高临床思维能力、提高共情和同情心、加深护理专业内涵、喜欢教师授课形式7个维度的满意度评分分别为（4.26 ± 0.53）、（4.18 ± 0.57）、（4.16 ± 0.55）、（4.21 ± 0.51）、（4.13 ± 0.54）、（4.06 ± 0.59）、（4.24 ± 0.54）分，优于对照组的（2.66 ± 0.92）、（2.61 ± 0.85）、（2.35 ± 0.83）、（2.72 ± 0.89）、（2.45 ± 0.81）、（2.70 ± 0.89）、（2.59 ± 0.86）分，2组比较差异均有统计学意义（t值为8.55~11.99，P<0.01）。结论自制简易模拟胃在机器洗胃术护理临床教学中的应用模式，能显著提高临床护理教学质量和教学效果满意度。

简介：摘要：我国现代化水利工程建设发展，不仅推动了经济增长，而且更好地满足了人民群众需求，为人们营造了更好的生活环境。面对日益频繁的洪涝灾害和低标准的防洪排涝体系高河道综合防洪体系,加固或新建堤防,改善水利工程于运行管理成为当务之急。本文主要对水利工程中堤防设计方案研究与优化做论述，详情如下。

简介：摘要：近年，国家对小学劳动教育重视程度越来越高。2017年教育部印发的《中小学德育工作指南》中，强调开展劳动教育等专题教育。2020年3月中共中央国务院印发了《关于全面加强新时代大中小学生劳动教育的意见》，对劳动教育的新要求、构建劳动教育体系、实施劳动教育实践活动等，提出新的要求，做出了新的部署。因此，对于小学劳动教育的研究至关重要。

简介：摘要：《中小学综合实践活动课程指导纲要》指出：“综合实践活动是从学生的真实生活和发展需要出发，从生活情境中发现问题，转化为活动主题，通过探究、服务、制作、体验等方式，培养学生综合素质的跨学科实践性课程。”“风筝”是小学生特别喜爱和熟悉的事物，在生活中几乎都有放飞风筝的经历。在课堂上、课外阅读和影视作品中接触过有关风筝的诗文、故事等。然而，对于风筝飞行的原理，很少有学生能够说清楚道明白，也少有学生有制作风筝的经历。

简介：

简介：摘要目的初步评估粘贴式骨导助听器对单侧外耳道骨性闭锁患儿双耳聆听效应及主观满意度的影响。方法2019年1—8月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的10例单侧外耳道骨性闭锁患儿，男、女各5例，年龄5~15岁，平均8.3岁。统一于患侧配戴粘贴式骨导助听器，分别于裸耳和助听状态下行自由声场下听力阈值、安静下言语识别率、噪声下言语识别阈和水平方位声源定位能力测试，并发放主观问卷。采用SPSS 26.0统计软件，应用配对t检验和配对Wilcoxon符号秩检验，比较裸耳与助听后效果差异。结果自由声场中，助听后听阈较裸耳改善了（21.9±4.4）dB，差异具有统计学意义（t=15.8，P<0.05）。患儿在安静和噪声下言语识别能力总体均有提高（P值均<0.05），当单独分析中枢冗余、双耳抑噪和头影效应时，双耳抑噪效应助听前后差异无统计学意义（P>0.05），其余两种效应在助听后均有提高（P值均<0.05）。声源定位能力测试中，有6例患儿助听后有改善，但助听前后总体差异无统计学意义（P>0.05）。父母版言语空间特性问卷中，患儿言语感知、空间听力和听力音质及其8项子类别在助听后均有不同程度的提高（P值均<0.05）；国际助听器效果问卷平均得分为4.1分。结论粘贴式骨导助听器能显著提升单侧外耳道骨性闭锁患儿安静和噪声环境下言语识别能力，提高患儿生活质量。

简介：摘 要：初二阶段的学生正处于逐步走向成熟的关键时期，虽然身心有了一定的发展，但由于阅历浅、知识薄、经验少，他们的各方面还不成熟，一旦遇到困难和疑惑，就会产生抵触、反抗等情绪，形成心理障碍。学生处于这个身心发展都较快的特殊时期，多多少少都存在一些心理问题。

简介：摘要目的研究Notch信号通路抑制剂γ-分泌酶抑制剂DAPT对分泌性中耳炎（OME）大鼠中耳超微结构的影响。方法15只雄性SD大鼠完全随机化分组分为3组（对照组、OME组、OME+DAPT组），每组5只。OME组应用卵清蛋白（ovalbumin，OVA）全身及局部致敏建立OME模型，对照组以磷酸盐缓冲液（PBS）处理，OME+DAPT组在OME建模的基础上予以DAPT腹腔及鼓室注射。应用内镜、苏木精-伊红（HE）染色、扫描电镜比较各组中耳无纤毛区及纤毛区组织学及黏液-纤毛超微结构变化。采用单因素方差分析及Tukey法进行统计学分析。结果HE染色示对照组、OME组、OME+DAPT组在中耳黏膜非纤毛区和纤毛区黏膜下厚度差异均有统计学意义［非纤毛区：（6.83±1.47）μm比（38.58±9.57）μm比（32.17±11.89）μm，F=107.90；纤毛区：（26.69±3.22）μm比（30.41±6.75）μm比（26.76±4.06）μm，F=5.62；P值均<0.01］。OME组在非纤毛区和纤毛区的黏膜下厚度均较对照组明显增厚（F值为42.08和4.40，P值均<0.05），OME+DAPT组在非纤毛区与纤毛区的黏膜下厚度均较OME组减低，差异有统计学意义（F值为1.55和2.77，P值均<0.05）。扫描电镜观察纤毛区见OME组中耳黏膜纤毛排列明显紊乱、倒伏；OME+DAPT组纤毛形态排列较OME组好转，仍有部分倒伏。对照组、OME组、OME+DAPT组杯状细胞计数分别为（9.87±1.92）、（15.67±5.77）、（10.33±1.99）个，3组差异有统计学意义（F=11.43，P<0.01）。OME组杯状细胞计数明显高于对照组（F=9.00，P<0.01），OME+DAPT组杯状细胞数目较OME组减少，差异有统计学意义（F=8.41，P<0.01）。结论在OVA诱导的变态反应相关的OME中存在中耳局部超微结构变化，尤其是中耳纤毛区黏膜纤毛的超微结构改变，包括纤毛倒伏、紊乱，杯状细胞增多。DAPT可通过Notch信号通路缓解中耳黏液纤毛转运系统的形态学损伤，减少杯状细胞数量及高分泌状态从而调节OVA诱导的OME的局部变态反应。

简介：摘要：小学语文的重点教育在于激发孩子的阅读兴趣，培养他们留心观察生活的能力和口语表达能力，这就要求小学语文教师重视对学生阅读和写作相结合的培养。基于此，文章就阅读与写作有机结合进行简要的分析，从而不断优化小学语文教学实效。

简介：摘要目的探讨自制简易模拟胃在机器洗胃术护理临床教学中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2018年7月至2019年12月大连医科大学2015—2016级四年制护理本科生共90名为研究对象，按时间顺序对进入急诊室实习的护生采用不同的教学模式分为对照组和试验组各45名。对照组2018年7月至2019年3月采用传统教学模式，试验组2019年4—12月采用自制简易模拟胃进行机器洗胃术的护理临床教学模式，实习结束后通过对护生进行机器洗胃术的理论和操作考核评价教学质量，并对护生进行教学效果满意度问卷调查。结果试验组护生理论和操作考核成绩分别为（86.89 ± 3.79）、（91.33 ± 2.15）分，优于对照组的（74.64 ± 7.78）、（76.84 ± 5.71）分，2组比较差异有统计学意义（t值为9.48、15.92，P<0.01）；试验组学生的激发学习兴趣、调动学生参与能力、提高学习能动性、提高临床思维能力、提高共情和同情心、加深护理专业内涵、喜欢教师授课形式7个维度的满意度评分分别为（4.26 ± 0.53）、（4.18 ± 0.57）、（4.16 ± 0.55）、（4.21 ± 0.51）、（4.13 ± 0.54）、（4.06 ± 0.59）、（4.24 ± 0.54）分，优于对照组的（2.66 ± 0.92）、（2.61 ± 0.85）、（2.35 ± 0.83）、（2.72 ± 0.89）、（2.45 ± 0.81）、（2.70 ± 0.89）、（2.59 ± 0.86）分，2组比较差异均有统计学意义（t值为8.55~11.99，P<0.01）。结论自制简易模拟胃在机器洗胃术护理临床教学中的应用模式，能显著提高临床护理教学质量和教学效果满意度。

简介：摘要目的探讨耳廓再造二期与骨桥植入同期手术治疗双侧外中耳畸形外耳道骨性闭锁的可行性及安全性。方法回顾性分析2017年2月至2020年1月北京同仁医院行双侧耳廓再造二期手术时同期行单侧骨桥植入的36例（72耳）双侧先天性外中耳畸形外耳道闭锁患者的临床资料。其中男性31例，女性5例；植入手术年龄6~12岁，平均8.1岁。所有患者均诊断为双侧先天性外中耳畸形，双侧外耳道骨性闭锁，双侧传导性聋。所有患者均采用Nagata二期法耳廓再造术，且双侧同时进行手术；于耳廓再造第二期手术时同期行单侧骨桥植入手术。分别测试患者术前及骨桥开机后纯音听阈和言语识别率，应用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果36例患者术后均一期愈合。患者术后骨导平均阈值较术前无明显变化［术前（8.5±5.8） dB HL，术后（8.4±5.2） dB HL］，差异无统计学意义（P=0.724）。术前气导平均听阈为（64.9±7.4） dB HL，术后声场中骨桥助听听阈为（24.0±5.3）dB HL，差异有统计学意义（P<0.001）。骨桥助听下，安静环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率与术前相比分别提高了62.5%、63.5%及72.2%，差异有统计学意义（P值均<0.001）；噪声环境下单音节词、双音节词及短句的言语识别率与术前相比分别提高了55.9%、58.9%及69.9%，差异有统计学意义（P值均<0.001）。经过平均18.3个月的随访，听力效果稳定，耳廓外形良好。远期随访发现植入体部分外露并发症1例，经皮瓣修复手术后愈合。结论采用整合手术方案，双侧外中耳畸形外耳道骨性闭锁患者可在6个月内完成双侧耳廓再造及骨桥植入，手术周期缩短，安全有效，患者听力改善及耳廓外形效果佳。

简介：摘要：近年来，随着初中教育的快速发展，任务型教学法的应用越来越受到各个学科的重视，这种教学方式作为全新教学理念，有效的提高了初中教学的整体水平。所以本文将从以下几方面进行对任务型阅读教学法的探索。