简介:摘要钻井作为石油勘探开采的重要环节,对于技术和资金的要求都比较高。在我国经济发展和城市建设进程加快的推动之下,各个领域对于石油的需求量都不断增加,而石油作为不可再生资源,提高其勘探和利用的效率对于缓解能源短缺形势就显得尤为重要。新疆塔河油田是我国重要的石油开采来源,但该地区受地质状况的影响,在石油开采过程中很容易出现井塌现象。因此,就需要我们重视起对新疆塔河油田石油钻井工程的技术分析,通过科学合理的钻井工程技术来保证新疆塔河油田石油开采作业的安全高效进行。本文将从新疆塔河油田的地质特点入手,结合实际情况来探讨新疆塔河油田石油钻井工程建设中的相关技术,旨在为新疆塔河油田的开发提供一点建议。
简介:摘要目的了解新诊断儿童抽动障碍及其共患病的单药治疗现状,为临床选择用药提供参考。方法编制问卷,2019年2至8月对中国抽动障碍研究联盟110名小儿神经内科和儿童精神科医生就新诊断儿童抽动障碍及其共患病单药治疗的应用经验进行问卷调查。药物评价标准采用5级评分制,1~5分递增评分表达非常不合适~非常合适。药物评价指标以单个药物评分与该类病情下所有药物总体得分比较[M(Q1,Q3)],单药M≥总体Q3推荐为优选药物;单药M在总体Q1~<Q3视为次选药物;单药M<Q1为不合适药物。结果调查共发出电子版调查问卷110份,回收有效问卷94份(86%)。在94名医生中,男37名(39%),女57名(61%),年龄(48±10)岁,从事儿童抽动障碍工作年限(17±10)年。在新诊断儿童抽动障碍不伴共患病首次和第二次单药治疗调查中,轻度暂时性抽动障碍均无推荐药物;可乐定、阿立哌唑和硫必利药物评分4(3,4)、4(3,4)和4(4,5)分,可作为中度慢性抽动障碍[3(2, 4)分]推荐优选药物,轻度Tourette综合征(TS)首次推荐优选药物同中度慢性抽动障碍;以此类推,可乐定、阿立哌唑、硫必利和氟哌啶醇可作为其余类型共同推荐的优选药物;第二次单药治疗时,中度暂时性、轻度慢性抽动障碍和重度TS均推荐阿立哌唑、硫必利、氟哌啶醇、舒必利、可乐定和托吡酯为优选药物;重度暂时性抽动障碍、中重度慢性抽动障碍和轻度TS共同推荐优选药物有可乐定、阿立哌唑、硫必利。在新诊断儿童抽动障碍合并共患病单药治疗调查中,中度慢性抽动障碍和TS共患强迫障碍[3(3,4)分]推荐优选药物为阿立哌唑[4(3,5)分]、舍曲林[4(3,4)分],这两种药物也是重度暂时性抽动障碍和轻度慢性抽动障碍共患强迫障碍优选药物,轻中度暂时性抽动障碍、重度慢性抽动障碍和TS共患强迫障碍推荐阿立哌唑、氟伏沙明、氟西汀、氟哌啶醇和舍曲林为共同优选药物。托莫西汀[4(4,5)分]、可乐定[4(4,5)分]为重度暂时性抽动障碍、中度慢性抽动障碍和TS共患注意缺陷多动障碍(ADHD)的推荐优选药物,也为重度TS的首选推荐药物,重度慢性抽动障碍共患ADHD推荐优选可乐定[5(4,5)分,总体4(3,5)分]。轻、中度暂时性抽动障碍共患ADHD推荐优选可乐定、托莫西汀、胍法辛和哌甲酯,轻度慢性抽动障碍和TS共患ADHD推荐优选托莫西汀。轻度暂时性抽动障碍共患睡眠障碍无推荐优选药物;轻度慢性抽动障碍和TS共患睡眠障碍共同推荐优选艾司唑仑[3(2,3)分],其余类型共患睡眠障碍均共同推荐优选药物艾司唑仑、褪黑素和氯硝西泮。所有类型抽动障碍共患焦虑及抑郁障碍均推荐优选舍曲林,其在重度暂时性抽动障碍、中重度慢性抽动障碍和中度TS均为4(3,5)分,总体均为3(3, 4)分。结论轻度暂时性抽动障碍一般不推荐药物治疗,其余类型抽动障碍患儿推荐优选药物主要有硫必利、阿立哌唑、可乐定和氟哌啶醇等。如儿童抽动障碍合并强迫障碍、ADHD、睡眠障碍、焦虑及抑郁障碍等共患病,需针对相应的共患病选择不同的药物治疗。
简介:摘要目的调查医院门诊药房非甾体抗炎药物的使用情况,促进临床上合理使用非甾体抗炎药物。方法选取我院在2012年1月~2013年12月门诊药房中的处方30000张,调查非甾体抗炎药物的使用情况,进行分析总结。结果在选取的门诊病房3000长处方中,有2150张处方中使用了非甾体抗炎药,占总处方的7.17%。在使用非甾体抗炎药的处方中,使用的非甾体抗炎药物最多的是是双氯芬酸,其次是阿司匹林,然后是对乙酰氨基酚,接着为美洛昔康片最后是塞来昔布,其中双氯芬酸和对乙酰氨基酚的药物利用指数(DUI)值为1.03,1.05,大于1,在临床上存在不合理使用,阿司匹林、美洛昔康片、塞来昔布的药物利用指数(DUI)值为0.56、0.69、0.34,小于1,在临床上的使用合理。