简介：摘要目的探讨加巴喷丁和托吡酯联合文拉法辛对慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者的临床疗效及安全性。方法连续选取2018年6月至2020年2月广西医科大学第二附属医院慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者127例，按照随机数字表法分为加巴喷丁联合文拉法辛组（观察组，64例）和托吡酯联合文拉法辛组（对照组，63例），均治疗6个月。于治疗前和治疗3、6个月后记录每个月头痛发作天数、头痛视觉模拟评分（VAS）、偏头痛特异性生命质量问卷V2.1（MSQ V2.1）评分、头痛影响测定-6（HIT-6）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），并评估疗效，观察药物不良反应。结果观察组57例完成3个月治疗，53例完成6个月治疗；对照组56例完成3个月治疗，50例完成6个月治疗。两组治疗3和6个月后每个月头痛发作天数、头痛VAS、HIT-6和PSQI明显小于治疗前[观察组：（16.31 ± 5.02）和（15.69 ± 6.31） d比（22.62 ± 3.27） d、（3.67 ± 1.60）和（1.91 ± 1.05）分比（5.09 ± 1.43）分、（49.34 ± 11.01）和（47.34 ± 9.05）分比（60.25 ± 11.61）分、（10.09 ± 2.81）和（9.68 ± 2.74）分比（13.50 ± 2.81）分；对照组：（14.58 ± 7.37）和（9.92 ± 5.07） d比（23.05 ± 5.24） d、（4.74 ± 1.15）和（3.16 ± 1.60）分比（5.90 ± 2.06）分、（42.77 ± 8.02）和（40.09 ± 9.72）分比（59.37 ± 9.08）分、（9.66 ± 2.71）和（8.62 ± 2.07）分比（14.61 ± 2.79）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗3和6个月后头痛VAS明显小于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3和6个月后MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分均明显小于治疗前[观察组：（17.62 ± 9.81）和（16.01 ± 5.73）分比（36.96 ± 9.55）分、（12.17 ± 5.60）和（11.09 ± 3.27）分比（17.06 ± 6.08）分、（8.42 ± 2.17）和（8.94 ± 1.90）分比（11.40 ± 4.09）分、（33.24 ± 9.61）和（28.62 ± 5.04）分比（62.75 ± 14.02）分；对照组：（17.08 ± 8.73）和（16.79 ± 5.19）分比（36.82 ± 9.68）分、（9.04 ± 4.48）和（8.90 ± 3.46）分比（17.26 ± 6.01）分、（6.92 ± 2.61）和（5.15 ± 1.74）分比（11.30 ± 5.47）分、（31.65 ± 9.17）和（30.66 ± 6.04）分比（62.91 ± 11.18）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3和6个月后有效率及药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论加巴喷丁或托吡酯联合文拉法辛均能减少慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者头痛程度，减少每个月头痛发作天数，改善睡眠，提高生命质量，疗效相似，但加巴喷丁不良反应仍需高度关注。

简介：摘要：随着大众旅游时代的到来，人们对交通运输的通达性和服务功能提出了更高的要求，面对人民群众高品质、多元化、个性化的出游需求，交通与旅游的融合发展迫在眉睫。本文以盐田区盐梅路改造为例，基于“交通+旅游”融合发展理念，对旅游公路改造方法进行了研究。

简介：摘要目的探讨加巴喷丁和托吡酯联合文拉法辛对慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者的临床疗效及安全性。方法连续选取2018年6月至2020年2月广西医科大学第二附属医院慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者127例，按照随机数字表法分为加巴喷丁联合文拉法辛组（观察组，64例）和托吡酯联合文拉法辛组（对照组，63例），均治疗6个月。于治疗前和治疗3、6个月后记录每个月头痛发作天数、头痛视觉模拟评分（VAS）、偏头痛特异性生命质量问卷V2.1（MSQ V2.1）评分、头痛影响测定-6（HIT-6）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），并评估疗效，观察药物不良反应。结果观察组57例完成3个月治疗，53例完成6个月治疗；对照组56例完成3个月治疗，50例完成6个月治疗。两组治疗3和6个月后每个月头痛发作天数、头痛VAS、HIT-6和PSQI明显小于治疗前[观察组：（16.31 ± 5.02）和（15.69 ± 6.31） d比（22.62 ± 3.27） d、（3.67 ± 1.60）和（1.91 ± 1.05）分比（5.09 ± 1.43）分、（49.34 ± 11.01）和（47.34 ± 9.05）分比（60.25 ± 11.61）分、（10.09 ± 2.81）和（9.68 ± 2.74）分比（13.50 ± 2.81）分；对照组：（14.58 ± 7.37）和（9.92 ± 5.07） d比（23.05 ± 5.24） d、（4.74 ± 1.15）和（3.16 ± 1.60）分比（5.90 ± 2.06）分、（42.77 ± 8.02）和（40.09 ± 9.72）分比（59.37 ± 9.08）分、（9.66 ± 2.71）和（8.62 ± 2.07）分比（14.61 ± 2.79）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗3和6个月后头痛VAS明显小于同期对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3和6个月后MSQ V2.1功能限制、功能丧失、情感功能评分及总分均明显小于治疗前[观察组：（17.62 ± 9.81）和（16.01 ± 5.73）分比（36.96 ± 9.55）分、（12.17 ± 5.60）和（11.09 ± 3.27）分比（17.06 ± 6.08）分、（8.42 ± 2.17）和（8.94 ± 1.90）分比（11.40 ± 4.09）分、（33.24 ± 9.61）和（28.62 ± 5.04）分比（62.75 ± 14.02）分；对照组：（17.08 ± 8.73）和（16.79 ± 5.19）分比（36.82 ± 9.68）分、（9.04 ± 4.48）和（8.90 ± 3.46）分比（17.26 ± 6.01）分、（6.92 ± 2.61）和（5.15 ± 1.74）分比（11.30 ± 5.47）分、（31.65 ± 9.17）和（30.66 ± 6.04）分比（62.91 ± 11.18）分]，差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗3和6个月后有效率及药物不良反应发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论加巴喷丁或托吡酯联合文拉法辛均能减少慢性偏头痛伴广泛性焦虑障碍患者头痛程度，减少每个月头痛发作天数，改善睡眠，提高生命质量，疗效相似，但加巴喷丁不良反应仍需高度关注。

简介：摘要语文教学是为写作服务的，但长期以来，由于片面强调小学语文学科的工具性，教学模式化、教条化、功利化倾向严重。学生学习语文的兴趣不高，学习耗时费力，效益低下，习作无中心，可读性不强，人文精神严重缺失。作者在使用语文新教材进行小学语文教学时，力戒关起门来教书，注意“开门教学”，不仅看着书本，而且随时关注社会，收到了良好的效果。

简介：摘要近年来人们生活水平的提高，对居住环境的要求也在提高。人们对城市道路的要求不仅仅停留于简单的通行功能，而对其环境景观功能也有了更高需求。然而，国内传统意义上的城市道路景观设计偏重其功能与美学形式的塑造，对生态环境的关注却是极少的。我国大部门的城市道路还停留于缓解交通压力，满足基本的视觉要求，而忽视了其内在的生态功能的初级建设阶段。因此，城市道路景观建设除了功能性的建设之外，还应该结合生态设计的理念与方法，做到道路工程结构与自然景观完美结合。本文就城市道路绿化景观提升生态设计方法展开探讨。

简介：摘要本文主要介绍了厂区内敷设的小角度管道径向位移情况，不同于轴向位移计算，径向位移与大多数设计者感觉上的位移量有很大不同，如果不真正认识到小角度长距离管道随着温度轴向伸缩对径向位移的巨大变化，实际工程中很有可能带来问题，尤其是架空管道，会出现脱空，掉落，相互碰撞等的问题，本文针对这种情况进行研究分析。