简介:摘要:在数字化经济背景下,我国各行各业都迎来了新的发展机遇。要提高企业核心竞争力,获得更大的经济效益,就必须对预算管理机制进行持续性改进和完善,以数字化技术为基础,推动预算管理的改革与创新,建立一个科学有效的预算管理系统就显得十分有必要。在数字化经济环境下,预算管理的主要问题在于构建预算管理的数字化平台,在了解过去信息的基础上,与将来不确定信息相结合,对预算管理功能进行优化。这需要企业在预算管理中完善对信息、组织、权责以及考核制度的创新和改革,对预算调整滞后、预算编制缓慢、预算权责不明、预算执行力差等问题逐一解决,有效发挥出预算管理的积极作用,促进企业的健康发展。
简介:摘要:随着我国经济的快速发展,水利工程在建设过程中,也得到了飞速的进步,其主要原因是在于对信息化技术的应用,在进行水利工程管理中可以有效地提高工作效率、降低成本投入,同时还能够促进信息资源共享与利用率提升,以及为公众服务水平提供保障。但是在实际工作中也出现了一些问题,这些问题的存在导致水利工程管理效率低下,以及工程质量水平得不到保证。基于此本文主要针对现如今工程管理所存在的诸多不足之处,加以研究探讨并给出相关建议以供借鉴,第一,要注重提高人员素质、加强对信息化技术应用意识培养。第二是完善水利工程信息管理系统建设,建立起健全的网络系统,以此促进水利工程管理工作能够顺利开展和有效进行。
简介:摘要目的探讨儿童颅底SMARCB1/INI1缺失性差分化脊索瘤(poorly differentiated chordoma,PDC)的临床病理特点及鉴别诊断。方法整理2017年3月至2021年3月首都医科大学三博脑科医院诊断的脊索瘤139例,其中5例诊断为SMARCB1/INI1缺失性的PDC,收集此5例患者的临床影像学资料,进行HE和免疫组织化学染色、DNA甲基化测序检测,并复习相关文献。结果5例PDC均发生在中颅底斜坡,平均年龄6.4岁(3~16岁);3例女性,2例男性。形态学上,缺乏脊索瘤的典型形态学特征,表现为成片或巢片状分布的上皮样或梭形肿瘤细胞,核分裂象活跃,均见坏死,可见肿瘤浸润周围组织。免疫表型特征上,表达脊索瘤常见免疫标志物广谱细胞角蛋白(CKpan)、上皮细胞膜抗原(EMA)、波形蛋白及brachyury,同时SMARCB1/INI1核表达缺失。2例S-100蛋白阳性,Ki-67阳性指数高(20%~50%),均存在p53过表达。需要与儿童颅底发生的SMARCB1/INI1缺失性肿瘤或具有上皮样和梭形细胞形态学特征的肿瘤进行鉴别。其中3例的甲基化特征不同于任何儿童非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤亚组,构成独立的DNA甲基化特征簇。本组5例患者临床预后均很差,总体生存时间2~17个月。结论PDC属于新认识的SMARCB1/INI1缺失性的特殊类型脊索瘤,多见于儿童,常累及颅底;表现为上皮样或梭形细胞的形态特征,具有脊索瘤的典型免疫表型特征,同时存在SMARCB1/INI1表达缺失,并具有独特的表观遗传特征。
简介:摘要目的分析H3K27变异型弥漫性中线胶质瘤(diffuse midline glioma,H3K27-altered,DMG)的临床病理学特征及预后相关因素,并探讨神经营养原肌球蛋白受体激酶(neurotrophic tropomyosin receptor kinase,NTRK)作为DMG的治疗靶点的可行性。方法收集2016年7月至2021年3月首都医科大学三博脑科医院诊断为DMG的病例样本232例,分析其临床、影像、病理、O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)启动子甲基化比率、NTRK免疫表达、NTRK基因融合的特点,并对肿瘤发生年龄、部位、组织学分级、NTRK蛋白及基因改变、术后辅助治疗方式在预后方面的意义进行研究。结果232例病例(包含原发/复发病例8例,即共有224例患者,男性118例,女性106例),儿童组(≤18岁)98例,成人组(>18岁)126例。儿童组和成人组发病部位分别以脑干(59/98,60.2%)和丘脑(41/126,32.5%)最为多见。影像学上病变多呈现为T1低或等信号,T2高信号,增强信号变化较大,但多数肿瘤无明显增强信号。组织学分级包含2级(9/224,4.0%)、3级(41/224,18.3%)、4级(174/224,77.7%)。肿瘤细胞均弥漫表达H3K27M,而H3K27me3均表达丢失。MGMT启动子甲基化比率较低(1/45,2.2%)。Pan-TRK蛋白阳性率为79.0%(177/224),NTRK1融合阳性率10.0%(5/50)。儿童组和成人组的组织学分级、NTRK蛋白表达、NTRK基因融合比率差异均无统计学意义(P>0.05)。随访患者159例,其中109例死亡(68.6%),总体生存时间1~55个月,中位生存期12个月。患者预后与年龄、部位、手术方式及术后辅助治疗相关(P<0.05)。结论DMG患者临床预后凶险,成人组和儿童组DMG肿瘤的发病部位、预后存在差异。NTRK1基因融合在DMG中占比达10.0%,提示TRK抑制剂可以作为DMG治疗的一个新选择。
简介:摘要:在初中语文教学的过程中,群文阅读教学是非常重要的一种方法。在“双减”政策下,初中语文教师在开展课堂教学的时候,可以基于“双减”背景,将群文整合教学运用于课堂中,结合学生的实际情况,进一步优化教学活动。在初中语文教学的过程中,采用群文阅读和写作教学相结合的方式,可以拓宽学生的阅读范围,使学生了解各类文章的特点、规律,掌握不同体裁、题材的文章的写作手法,促进学生写作水平的提升。群文阅读既可以帮助学生积累丰富的写作素材,也能帮助学生了解各种写作技巧,所以教师要促进群文阅读和写作教学的结合,文章首先分析了初中语文群文阅读教学的特点和价值,其次探讨了“双减”政策下初中语文群文整合教学策略,以供参考。