简介：众所周知，促销是—件需要花钱的事。对于花钱方的供应商来说，自然希望能够少花钱多办事。但是，卖场出于自身利益考虑，希望向供应商争取更多的利益。

简介：

简介：【摘要】目的：探究患者开展面部整形美容手术时，为其实施心理护理干预的效果，重点分析患者心理状态及手术满意度。方法：采用随机数字表法，将38例面部整形美容手术患者（2021年4月至2022年3月）分组，对照组（一般护理），观察组（着重实施心理护理）。结果：实施后经对比，观察组心理状态指标、手术满意度指标皆优于对照组，P＜0.05。结论：相比单一的一般护理方案，着重实施心理护理效果更好，可使得患者心理状况稳定，并对手术的满意度提高，从而能影响护患关系，增强本院竞争力，研究有较大价值。

简介：摘要目的为了促进优质护理服务的发展，提高科室满意度，体现以病人为中心的整体护理服务，不断完善工作不足，探讨术前访视对择期手术病人的影响。方法在临床各科室选择100例择期手术病人，术前一天在接受病房常规术前护理的基础上还接受手术室护士的人性化术前访视，对比术前访视前后患者对所患疾病的认识、手术方式、手术配合、手术环境、术后康复的认知度和科室满意度。结果经过术前一天对择期手术病人的人性化术前访视使多数病人了解了所患疾病的手术方式、手术环境，能够积极主动配合医务人员，掌握术后注意事项,明显提高服务满意度。结论术前访视可以明显提高病人及家属满意度，减小病人对手术及术后康复的担心与焦虑，提高手术病人的依从性和配合能力，促进优质护理服务的发展与实施。

简介：摘要目的分析肝细胞癌合并门静脉癌栓(PVTT)手术切除后预后影响因素。方法回顾分析2008年1月至2019年6月在宁波大学附属李惠利医院行手术切除的98例肝细胞癌合并PVTT患者资料，其中男性83例，女性15例，平均年龄53岁。回顾分析临床和随访资料。Kaplan-Meier法计算生存率，log-rank检验比较生存率。患者预后多因素分析采用Cox回归模型。结果患者术后1、2、3年累积生存率分别为75.9%、51.5%、35.4%，中位生存期为25个月；1、2、3年无病生存率分别为35.0%、16.1%、8.6%，中位无病生存期为8个月。多因素分析，术前甲胎蛋白≥400 μg/L(HR＝1.760，95%CI：1.079~2.873)、肝静脉癌栓(HR＝3.809，95%CI：1.655~8.765)的肝细胞癌合并PVTT患者手术切除后总体生存预后更差(均P<0.05)，术后辅助TACE(HR＝0.397，95%CI：0.220~0.716，P＝0.002)的患者生存预后更佳。多因素分析，术前甲胎蛋白≥400 μg/L(HR＝2.339，95%CI：1.488~3.676)、肝细胞癌切除联合PVTT清除术(HR＝2.038，95%CI：1.090~3.811)、肝静脉癌栓(HR＝2.374，95%CI：1.160~4.857)是肝细胞癌合并PVTT患者手术切除后复发的危险因素(均P<0.05)，术后辅助TACE(HR＝0.535，95%CI：0.307~0.933，P＝0.027)是复发的保护因素。结论术前甲胎蛋白≥400 μg/L及合并肝静脉癌栓是肝细胞癌合并PVTT患者预后的独立危险因素，合理选择手术方式和术后辅助TACE可以进一步改善患者预后。

简介：摘要目的研究联合门静脉切除重建在肝门部胆管癌手术切除中的价值。方法回顾分析2006年10月至2019年12月宁波市医疗中心李惠利医院肝胆胰外科行肝门部胆管癌切除的104例患者资料，其中男性63例，女性41例，年龄(64.4±10.4)岁。单纯行肝门部胆管癌切除的75例患者纳入对照组，联合保留侧门静脉切除重建的肝门部胆管癌切除29例患者纳入联合组。分析门静脉切除重建情况。比较两组手术相关指标、术后并发症、再手术、死亡情况。随访生存情况。Kaplan-Meier法进行生存分析，生存率比较采用log-rank检验。结果门静脉楔形切除侧侧吻合2例，节段切除端端吻合27例。门静脉切除重建时间(12.7±2.9)(时间范围8~18)min，门静脉切除长度(20.7±7.3)(长度范围8~38)mm。联合组术中出血量[M(Q1，Q3)]800.0(600.0，1 500.0)ml、淋巴结转移58.6%(17/29)，高于对照组的[M(Q1，Q3)]600.0(500.0，1 000.0)ml、32.0%(24/75)，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后Clavien-Dindo Ⅲ级及以上并发症发生率为31.7%(33/104)，其中对照组为30.7%(23/75)，联合组为34.5%(10/29)，再手术率和术后90 d死亡率对照组分别为9.3%(7/75)和2.7%(2/75)，联合组分别为3.4%(1/29)和0，两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组术后1、3、5年累积生存率分别为81.1%、44.8%、36.4%，联合组为78.1%、35.9%、31.4%，两组比较差异无统计学意义(χ2＝0.33，P＝0.570)。结论与单纯肝门部胆管癌切除相比，联合门静脉切除重建并未增加术后并发症发生率和死亡率，术后生存率相近。门静脉切除重建可用于经选择的肝门部胆管癌切除。

简介：摘要目的本研究基于倾向评分匹配(PSM)比较挽救性肝移植(sLT)及再次肝切除(RR)的疗效，同时探讨影响复发性肝癌患者预后的危险因素。方法回顾分析2012年1月至2018年8月宁波大学附属李惠利医院124例肝癌切除术后肝内复发再手术的患者，按照再次所行手术方式的不同，分成sLT组(46例)和RR组(78例)，通过1∶1倾向评分匹配(PSM)，筛选出34例患者用于数据分析，比较匹配前后两组的临床基本资料、总生存期(OS)及无瘤生存期(DFS)来探讨两种手术方式的优劣以及影响患者预后的因素。结果匹配前sLT组的术前血清总胆红素、多发肿瘤的比例、术前行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)的比例及符合米兰标准的比例均要高于RR组(P<0.05)，最大肿瘤直径sLT组要小于RR组(P<0.05)；手术时间、术中出血量、微血管侵犯(MVI)阳性率及术后ClavienⅢ级以上的并发症的比例均要高于RR组(P<0.05)。匹配后sLT组的手术时间、术中出血量、术后并发症ClavienⅢ以上的比例均高于RR组(P<0.05)；sLT组的1、3、5年OS与RR组相比差异无统计学意义(P>0.05)，sLT组的1、3、5年DFS与RR组相比较优(P<0.05)；甲胎蛋白(AFP)≥100 μg/L是OS的独立危险因素，手术方式、AFP≥100 μg/L是DFS的独立危险因素。结论sLT组术前病情更重，手术时间、术中出血量及术后严重并发症率高于RR组；sLT组较RR组可取得更长的DFS，但对OS来说，两组之间差异无统计学意义。

简介：【摘要】目的 分析超声引导下不同浓度相同容量罗哌卡因骶管阻滞在肛肠手术中的镇痛作用。方法 选取本院2021年04月-2022年04月间92例接受超声引导骶管阻滞肛肠手术治疗的患者作为观察对象，按照罗哌卡因用药浓度不同，分为对照组（予以0.5%罗哌卡因）和观察组（予以0.375%罗哌卡因），各46例，观察两者的不同时间的麻醉效果镇痛效果，尿潴留的发生率。结果 观察组麻醉优良率略低于对照组，差异不具有统计学意义（P＞0.05），阻滞起效时间长于对照组，恶心、呕吐、尿潴留等不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

简介：【摘 要】目的：讨论补肾祛瘀汤联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕临床分析。方法：选择120例子宫内膜异位症伴不孕症患者，分为两组，分别使用补肾祛瘀汤联合腹腔镜手术治疗（实验组），腹腔镜手术（对照组）治疗。结果：与对照组相比，实验组的治疗总有效率较高，不良反应发生率较低，EMAb（血清抗子宫内膜抗体）阳性率，CAI25水平较低，差异较大（P

简介：【摘要】目的：探讨快速康复外科理念在军事训练伤致前交叉韧带断裂围手术期护理中的应用。  方法：选取2022年1月~2023年3月在本院骨科接受关节镜下前交叉韧带重建术的患者82例，随机分为观察组和对照组两组，各41例。对照组予常规围手术期护理，观察组则实施基于快速康复外科理念的围手术期护理。评价和比较两组患者术前及术后2周的膝关节功能（Lysholm评分），比较两组患者的平均住院天数。   结果：两组患者术前Lysholm评分相似，无统计学意义（P＞0.05）；实施基于快速康复外科理念的围手术期护理后，观察组Lysholm评分显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；观察组平均住院天数显著少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。  结论：对于军事训练伤致前交叉韧带断裂患者实施基于快速康复外科理念的围手术期护理，有助于促进膝关节功能快速恢复，缩短平均住院天数。