简介：摘要目的评价经支气管镜冷冻切除术治疗气管阻塞的疗效及安全性并总结应用经验。方法回顾性研究。分析2009年8月至2020年8月在首都医科大学附属北京天坛医院应用支气管镜冷冻切除技术作为首选方法治疗气管阻塞患者的病历资料。记录病变性质、阻塞程度、长度、类型、形态、位置、麻醉及通气方式、联用器械、手术时长、手术疗效及并发症等情况。结果共纳入患者67例，均为广基底的内生型或混合型阻塞，主要病因为恶性(43例，64.2%)和肉芽组织增生(18例，26.9%)。声门下气管阻塞28例(41.8%)。术前气管阻塞程度80.0%(20.0%)，阻塞长度为(29.04±14.71) mm。术毕气管再通率100.0%，术后呼吸困难缓解率100.0%。术中出血均为轻中度，无严重出血，严重并发症1例(1.5%)，无术中、术后死亡。结论冷冻切除治疗内生型或混合型气管阻塞安全、高效，可用于抢救肉芽组织、多种类型肿瘤引起的严重气管阻塞。对于宽基底、阻塞长度长、病变组织多以及声门下的阻塞有优势。

简介：摘要目的分析比较不同时期住院慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者氧驱雾化吸入治疗的区别。方法选择2016年1月1日至12月31日和2019年1月1日至12月31日在首都医科大学附属北京天坛医院呼吸与危重症医学科普通病房住院的AECOPD患者180例，按住院年份分为2016年组(n＝102)、2019年组(n＝78)，采用回顾性研究比较2组氧驱雾化吸入的使用率及联合雾化吸入药物的构成比、使用比率、用药量，并比较2组的住院时间。结果2组总的氧驱雾化吸入比率、联合雾化吸入药物构成、异丙托溴铵、乙酰半胱氨酸使用比率及乙酰半胱氨酸用药量差异均有统计学意义(P值均<0.05)。布地奈德和沙丁胺醇使用比率及用药量、异丙托溴胺用药量差异均无统计学意义(P值均>0.05)，2组住院时间差异有统计学意义(Z＝2.51，P<0.05)。结论氧驱雾化吸入在住院AECOPD患者中受到普遍重视，以多药联合雾化吸入治疗为主，异丙托溴铵及乙酰半胱氨酸使用率明显增高，2019年平均住院日较2016年缩短可能与多药联合雾化吸入有关。