简介：摘要目的探讨HBeAg阴性慢性HBV携带者的中医证型肝组织纤维化分期、炎症分级的关系，为中医辨证施治提供循证学依据。方法选择HBeAg阴性慢性HBV携带者134例进行中医辨证分型为正虚邪恋、肝气郁结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀五种证型，并行肝穿刺检查，确定肝组织病理炎症分级、纤维化程度分期，找出中医证型与肝组织病理改变的相关性。结果(1)正虚邪恋占39例；肝组织炎症坏死程度（G）分布中G1占明显优势，纤维化程度S1-S2占明显优势，肝气郁结型34例，G1～G2、S1-S2为主，肝郁脾虚28例，G2、S1-S2；肝肾阴虚18例，主要为G2-3，S2-S3，气滞血瘀14例，G2-3、S3-S4为主。结论HBeAg慢性HBV携带者中医五个证型与肝组织病理改变有一定的相关性，从正虚邪恋到气滞血瘀，随着肝组织病理损害逐渐加重，由实至虚，由气及血，至肝、脾、肾功能失调，符合气血脏腑传变规律。
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