简介:针对县乡两级医疗服务纵向整合中县级医院和乡镇卫生院之间的行为互动,本文从演化博弈论的研究视角探讨了县级医院和乡镇卫生院的决策演化过程。通过建立县级医院与乡镇卫生院的非对称演化博弈模型,考察了整合中利益主体的行为特征。根据复制动态方程得到了利益主体的行为演化规律,分析了利益主体的演化稳定策略及其影响因素。研究表明,整合的初始状态、政府的整合投入成本、整合的收益和整合的激励责惩支付都会影响县级医院和乡镇卫生院的演化稳定策略,加强政府的整合投入、降低整合组织成本、提高整合的收益、加强对医院的监察力度和处罚力度,将有利于相关利益者严格落实整合政策,从而达到改善农村医疗卫生服务体系的目的。
简介:我国民营医院无论是在起步阶段还是在前进过程中都遇到了来自专业领域和社会群体的种种阻力,虽然近年来政策层面支持民营医院发展的倾向逐渐显现,但民营医院'先天不足、后天空间局限'的情况依然很难改变。民营医院如何实现突破和发展进而走上健康可持续发展的道路,是值得深入探索和思考的重要议题。2016年《'健康中国2030'规划纲要》的出台,使民营医院迎来了新的发展契机。本文以南京市民营医院为例,拟通过对其发展历程、现状以及存在的问题等进行综合分析,初步探讨'健康中国'战略下民营医院的健康可持续发展路径,旨在为整个民营医疗卫生系统的完善和高效运行提供理论参考。