简介：摘要目的对2015—2019年河北省廊坊市流感病毒的监测数据进行分析，了解其流行趋势及特征，为今后的流感防控工作提供科学依据。方法对2015—2019年廊坊市流感网络实验室获得的流感样病例标本进行流感病毒核酸检测，判别阳性病例及其亚型。使用Excel 2016进行数据整理和分析。组间差异用x2检验判别其统计学显著性。结果2015—2019年廊坊市共采集流感样病例咽拭子10 147份，检测流感病毒阳性1 826份，阳性率为17.99%。4个监测年流感病毒核酸阳性率分别为17.16%、16.75%、20.42%和15.60%，2017—2018监测年的流感病毒核酸检测阳性率显著高于其余3个监测年（x2=25.32，P<0.01）。4个监测年的优势病毒分别为甲型H1N1和B型、甲型H3N2亚型、甲型H3N2亚型、甲型H1N1流感病毒。廊坊市流感流行呈明显的冬季流行高峰。性别分布方面，男性流感病毒阳性率低于女性，差异有统计学意义（x2=19.51，P<0.01）。0~4岁年龄组、5~14岁年龄组、15~24岁年龄组、25~59岁年龄组和60岁以上年龄组流感病毒阳性率分别为9.31%、16.67%、18.48%、21.06%和21.56%，其中60岁以上年龄组阳性率最高，差异有统计学意义（x2=136.90，P<0.01）。结论2015—2019年流行高峰出现在当年的1—3月，60岁以上年龄组为易感人群。流感病毒监测工作对其防控具有重要意义。

简介：摘要

简介：摘要目的掌握河北省碘缺乏病病情和人群碘营养状况，评价食盐加碘干预效果。方法依据《全国碘缺乏病监测方案（2016版）》，2018年在河北省162个县（市、区，以下简称县）进行碘缺乏病监测。每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区各抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取1所小学校，每所小学抽取8 ～ 10岁非寄宿学生40人，同时每个乡镇/街道中各抽取20名孕妇，儿童和孕妇均采集1次随机尿样和家中食用盐盐样，检测尿碘和盐碘含量，采用B超法检测儿童甲状腺肿大情况。结果162个县共采集8 ～ 10岁儿童尿样31 883份，尿碘中位数为193.13 μg/L。尿碘中位数低于100 μg/L的县有1个，100 ～ 299 μg/L的县有150个；共对8 941名8 ～ 10岁儿童进行甲状腺B超检测，共检出甲状腺肿大人数232例，甲状腺肿大率为2.59%（232/8 941）；共采集15 569名孕妇尿样，尿碘中位数为164.86 μg/L，尿碘中位数< 150 μg/L的县有67个；共检测47 455份盐样，包括31 883份儿童家中盐样和15 572份孕妇家中盐样。人口加权后碘盐覆盖率为88.79%，合格碘盐食用率为81.69%。结论河北省碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均在90%以下，8 ～ 10岁儿童的碘营养处于适宜水平，儿童甲状腺肿大率在国家规定的标准以下，孕妇碘营养总体处于适宜水平，但67个县孕妇有碘营养不足风险。

简介：摘要目的探讨职业卫生经费投入和产出的关系，为相关部门决策提供依据。方法于2018年9月，选取河北省某国有铁矿（开采历史10年以上，可代表一般类型的铁矿）为研究对象。通过调查收集企业一般情况、职业卫生投入、损失和产出相关指标，建立铁矿职业卫生经费投入产出表和模型，用matlab软件对经费投入与产出之间的数字关系进行求解。结果该铁矿地采、露采、破碎排岩、运输、尾矿、选矿部门劳动力在本部门的消耗（以劳动力工资作为参考）分别为：756.46、1 281.78、987.61、1 570.71、509.56、1 891.16万元/年。各部门的产值分别为：11 207.19、18 989.95、15 176.40、25 294.00、7 704.94、28 017.97万元/年。该矿卫生投入与总产出之比为0.004 5；职业卫生投入产出比为1/0.046。结论铁矿职业卫生投入产出表模型可较为清晰的反映职业卫生经费投入与产出的关系，该煤矿投入情况较差，投入未带来明显职业卫生效益。

简介：摘要目的调查河北省急性缺血性脑卒中患者的院内诊治时间分布情况。方法收集并分析河北省急性缺血性脑卒中患者的院内诊治流程资料并与NINDS推荐时间进行比较。结果院内诊治中位时间104 min高于推荐的60 min（P<0.001）；"完成头颅CT扫描-获取CT报告"中位时间30 min高于推荐的20 min（P<0.001）；"获取头颅CT报告-开始治疗"中位时间43 min高于推荐的15 min（P<0.001）。通过EMS就诊患者院内诊治中位时间是101 min，低于未采用患者的104 min（P=0.01）；三级医院院内诊治中位时间是105 min，迟于二级医院的99 min （P<0.05）。结论河北省急性缺血性脑卒中院内救治延迟现象严重。获取头颅CT报告到开始溶栓治疗这一环节是造成院内延迟的最主要环节。通过EMS就诊可以缩短院内救治时间；二级医院相比三级医院院内延迟情况较轻。

简介：摘要目的了解河北省水源性高碘地区居民碘营养状况，为采取针对性防治措施和精准干预策略提供依据。方法根据《全国水源性高碘地区监测方案（2018版）》，在河北省的5个市35个县（市、区，以下简称县）进行水源性高碘监测。按照2017年河北省居民生活饮用水水碘调查结果，各监测县将水碘中位数> 100 μg/L的行政村按照水碘值进行排序，采用系统抽样法，每个县抽取5个行政村，如果少于5个行政村则全部抽取（如有水碘中位数> 300 μg/L的行政村，则至少抽取1个），在抽中行政村开展居民生活饮用水水碘，8 ~ 10岁儿童盐碘、尿碘、甲状腺容积，以及孕妇盐碘、尿碘检测。采用中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法"检测水碘，半定量法检测盐碘，《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）检测尿碘，B超法检测儿童甲状腺容积。结果35个县共监测167个村，采集水样239份，水碘中位数为163.95 μg/L，范围为5.53 ~ 930.82 μg/L。共检测盐样6 772份，检出未加碘盐3 495份，未加碘盐率为51.61%（3 495/6 772）。共检测儿童尿样6 101份，尿碘中位数为328.00 μg/L。在35个县中对8 ~ 10岁儿童6 103人进行甲状腺检查，检出甲状腺肿（甲肿）306人，甲肿率为5.01%（306/6 103）；检出甲状腺结节34人，甲状腺结节检出率为0.56%（34/6 103）。共检测孕妇尿样713份，尿碘中位数为221.70 μg/L。结论河北省水源性高碘地区儿童碘营养处于过量水平，孕妇碘营养处于适宜水平。除采取停供碘盐措施外，应进一步扩大高碘地区改水降碘工程覆盖面积，加强对重点人群的碘营养状况监测。

简介：摘要目的了解河北省病毒性脑炎流行特征。方法收集2018—2019年河北省6家哨点医院符合监测病例定义的就诊病例信息，采集急性期血清和脑脊液标本，对所有血清标本检测8种常见病毒IgM抗体，对检测阴性病例的脑脊液标本用real-time PCR方法检测相应病原。结果2018—2019年共检测病毒性脑炎病例798例，病原阳性的病例213例，检出率为26.69%。主要病原体是腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒。病毒性脑炎全年均有发病，5—9月发病数占全年的56.34%（450/798）。腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒引起的脑炎无明显的季节性，乙脑病毒和肠道病毒引起的脑炎多发生于夏秋季，风疹病毒引起的脑炎发生在2—7月。病毒性脑炎病原检出阳性病例主要集中在儿童，其中6~10岁年龄组检出率最高。乙脑病毒引起的脑炎20岁以上患者占51.61%。结论腮腺炎病毒和单纯疱疹病毒是引起河北省病毒性脑炎的主要病原。应加强病毒性脑炎的监测，做到早诊断、早治疗。

简介：摘要目的了解河北省散发腹泻病例诺如病毒的分子特征。方法收集2015年9月至2016年12月，河北省6市哨点医院散发腹泻病例粪便标本，用实时荧光反转录聚合酶链式反应（real-time reverse transcription polymerase chain reaction，RT-PCR）方法检测标本中的诺如病毒。阳性标本进行基因片段扩增，并测序进行序列比对，确定基因型。对测序所得序列与基因库中诺如病毒参考序列进行同源比对，并做进化树分析。结果共采集腹泻便样本1 240份，检出诺如病毒阳性样本58份，其中GI型5份，GII型53份。对诺如病毒阳性样品RNA进行测序，得到21条主要衣壳蛋白（VP1）区序列和17条RNA依赖的RNA聚合酶（RNA-dependent RNA-polymerase，RdRP）区序列。经过与GenBank中诺如病毒参考序列比对，得到VP1区5种基因型，GII.4型最多（10/21），其次为GII.17型（4/21），其他还有GII.2型（3/21）、GII.3型（3/21）和GII.6型（1/21）。RdRP区有2种基因型，分别为GII.P17型（4/17）和GII.Pe型（13/17）。结论河北省感染诺如病毒散发腹泻病例以GII.4型和GII.17型为主，其他型别也有检出，需要进一步加强监测，及时发现新型毒株。

简介：摘要目的了解河北省2009~2018年尘肺病发病的时空分布，为制定尘肺病防治策略提供依据。方法于2019年2月，收集2009~2018年河北省尘肺病新发病例，建立数据库；采用重心迁移技术和空间自相关方法分析尘肺病发病的时间及空间分布特征。结果河北省2009~2018年共报告尘肺病6 099例，发病例数前5位的尘肺病种为矽肺（4 399例，72.13%）、煤工尘肺（1 298例，21.28%）、陶工尘肺（224例，3.67%）、电焊工尘肺（76例，1.25%）和铸工尘肺（48例，0.79%）。尘肺病2009~2014年发病重心由东北部唐山地区向西北部张家口地区方向迁移，2015~2017年向北部承德地区迁移，2018年重心回迁到唐山地区。2009~2011年、2014~2018年尘肺病发病存在全局空间自相关性（P<0.05），高-高聚集区主要分布在张家口市、承德市等地区。结论河北省2009~2018年尘肺病发病重心较为稳定，主要位于河北省北部地区，且存在明显的区域聚集性，聚集类型主要为高-高聚集，相关部门应在总体规划的基础上，重点加强尘肺病聚集地区的防治工作。

简介：摘要目的描述河北省2012—2019年手足口病的流行特征，建立季节性自回归移动平均模型（autoregressive moving average model，ARIMA），探讨其在河北省手足口病短期发病预测中的应用。方法收集中国疾病预防控制信息系统中2012—2019年河北省手足口病监测数据进行描述性流行病学分析，使用R4.1.3软件对2012年1月—2019年6月的数据进行ARIMA模型拟合，利用最优模型对2019年7—12月的月发病率进行预测。结果2012—2019年共报告手足口病456 814例，年均发病率为76.89/10万，发病率整体呈下降趋势（x2趋势=32 418.80，P<0.01），年递降率为18.36%。5—7月是发病大高峰期，病例占比达62.28%；男性患者发病数是女性患者的1.54倍，主要集中在5岁以下的散居儿童；年均发病率前三位为廊坊市、保定市和承德市。ARIMA（1，0，0）（0，1，2）12模型拟合度较好，各月发病率实际值均在预测值95%CI内。结论近年来河北省手足口病发病呈下降趋势，针对其流行特点，要加强重点人群、重点地区的防控；构建的ARIMA（1，0，0）（0，1，2）12模型可用于河北省手足口病短期预测。

简介：摘要目的掌握河北省非高碘地区8 ~ 10岁儿童和孕妇碘营养水平，为碘缺乏病防治研究工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法2018年对河北省162个县（市、区，以下简称县）进行碘营养分析，每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，每个片区抽取1个乡镇/街道，每个乡镇/街道抽取1所小学，每所小学抽取8 ~ 10岁非寄宿学生40人。每个监测县在所抽取的5个乡镇/街道中各抽取20名孕妇，儿童和孕妇均采集家中食用盐盐样和一次随机尿样检测盐碘和尿碘。盐碘含量检测采用《制盐工业通用试验方法碘的测定》（GB/T 13025.7-2012），川盐及其他强化食用盐采用仲裁法。尿碘含量检测采用《尿中碘的砷铈催化分光光度测定方法》（WS/T 107-2006）。结果162个县共采集儿童家中食用盐盐样31 883份，其中碘盐28 539份，合格碘盐26 456份。人口标化后碘盐覆盖率为88.36%，合格碘盐食用率为81.03%。共采集儿童尿样31 883份，尿碘中位数为193.13 μg/L；尿碘中位数< 100 μg/L的县有1个，尿碘中位数在100 ~ 299 μg/L的县有150个。共采集孕妇家中食用盐15 572份，其中碘盐份数为14 260份，合格碘盐份数为13 363份。人口标化后碘盐覆盖率为90.10%，合格碘盐食用率为83.54%。共采集孕妇尿样15 569份，尿碘中位数为164.86 μg/L，尿碘中位数< 150 μg/L的县有67个。结论河北省儿童和孕妇的碘营养在省级水平是适宜的，但部分县儿童和孕妇有碘营养不足风险，今后碘缺乏病防治重点应该放在特需人群的碘营养监测上。

简介：摘要目的了解河北省全科医生转岗培训学员的培训现状、需求及影响培训的主要因素。方法选取2018年在河北省全科医学岗位培训中心参加转岗培训的两期学员共165名为调查对象。于 2019 年 5月10—31日，采用自行设计的问卷进行调查，通过转岗培训学员微信群发送问卷链接，学员网上在线填写。共发放问卷165份，回收有效问卷149份，问卷的有效回收率为90.3%。问卷主要内容包括学员的基本情况、学员参加全科岗位培训的情况、全科医学转岗培训的需求等。结果149名学员中，87.9%（131/149）来自二级及以上医院，本科及以上学历占98.0%（146/149），中级及以上职称占85.9%（128/149）。影响医生参加岗位培训的主要因素是单位人员紧张（72.0%，67/93）。目前培训存在的问题主要为培训时间短（45.2%，42/93），重点不突出（38.7%，36/93）、缺乏实践（37.6%，35/93）。149名学员中，91.3%（136/149）认为最需要培训的是常见病、多发病的规范化诊疗，对于预防保健知识、急救知识、最新知识进展及慢性病管理的需求分别占69.8%（104/149）、79.2%（118/149）、77.2%（115/149）和65.8%（98/149），对于临床操作实践、基础理论的掌握分别为73.8%（110/149）、53.7%（80/149），57.7%（86/149）学员认为需要进行科研方面的培训，不同工作单位、职称的学员对科研培训需求的差异有统计学意义（χ²=15.371、10.625，均P<0.05）；受认可的培训方法有案例教学（54.4%，81/149）、示教实习（37.6%，56/149）；学员对于培训时长需求不同，43.6%（65/149）学员认为培训时间不应超过6个月，56.4%（84/149）学员认为培训时间应>1年，不同工作单位、学历、职称的学员对培训时间需求的差异有统计学意义（χ²=16.225、6.240、25.966，均P<0.05）。结论应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善全科医生转岗培训体系，加强全科医生队伍建设。

简介：摘要目的探讨河北省四大区域日平均气温与其他感染性腹泻发病的滞后效应与关联性。方法通过中国传染病网络报告系统收集2017年至2020年河北省张家口市、承德市、唐山市、秦皇岛市、保定市、廊坊市、沧州市、石家庄市、衡水市、邢台市、邯郸市其他感染性腹泻的日发病数据和同期气象资料，包括气温、日平均气温等，将11个地级市分为北、东、中、南部四大区域，构建分布滞后非线性模型评估四大区域日平均气温对其他感染性腹泻发病的非线性关系和滞后效应，应用冷热效应分析其对感染性腹泻发病影响的滞后效应关系。结果2017年至2020年河北省11个市共报告其他感染性腹泻231 008例，季节分布明显，呈现夏季大高峰、冬季小高峰双峰分布。河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病风险的累积相对危险度呈现反"S"型暴露反应关系，低温(<13.67 ℃)和高温(>27.50 ℃)均会增加其他感染性腹泻的发病风险。当气温<13.00 ℃时，滞后时间与相对危险度呈"U"型趋势(滞后4～7 d，23～30 d)；高于13.00 ℃时，呈倒"U"型趋势(滞后5～21 d)。4个不同区域比较显示，低温效应时(P5＝－7.24 ℃)，由南向北滞后时间由6 d延长到30 d；高温效应(P95＝28.25 ℃)在滞后0 d危险因素就会出现，滞后时间由北向南逐渐变短，高温效应起效快、持续时间短。结论河北省日平均气温与其他感染性腹泻发病呈现反"S"非线性关系，低温和高温均可增加其他感染性腹泻的发病风险，低温的效应较高温的效应更显著、持续时间更长。

简介：摘要目的了解河北省全科医生转岗培训学员的培训现状、需求及影响培训的主要因素。方法选取2018年在河北省全科医学岗位培训中心参加转岗培训的两期学员共165名为调查对象。于 2019 年 5月10—31日，采用自行设计的问卷进行调查，通过转岗培训学员微信群发送问卷链接，学员网上在线填写。共发放问卷165份，回收有效问卷149份，问卷的有效回收率为90.3%。问卷主要内容包括学员的基本情况、学员参加全科岗位培训的情况、全科医学转岗培训的需求等。结果149名学员中，87.9%（131/149）来自二级及以上医院，本科及以上学历占98.0%（146/149），中级及以上职称占85.9%（128/149）。影响医生参加岗位培训的主要因素是单位人员紧张（72.0%，67/93）。目前培训存在的问题主要为培训时间短（45.2%，42/93），重点不突出（38.7%，36/93）、缺乏实践（37.6%，35/93）。149名学员中，91.3%（136/149）认为最需要培训的是常见病、多发病的规范化诊疗，对于预防保健知识、急救知识、最新知识进展及慢性病管理的需求分别占69.8%（104/149）、79.2%（118/149）、77.2%（115/149）和65.8%（98/149），对于临床操作实践、基础理论的掌握分别为73.8%（110/149）、53.7%（80/149），57.7%（86/149）学员认为需要进行科研方面的培训，不同工作单位、职称的学员对科研培训需求的差异有统计学意义（χ²=15.371、10.625，均P<0.05）；受认可的培训方法有案例教学（54.4%，81/149）、示教实习（37.6%，56/149）；学员对于培训时长需求不同，43.6%（65/149）学员认为培训时间不应超过6个月，56.4%（84/149）学员认为培训时间应>1年，不同工作单位、学历、职称的学员对培训时间需求的差异有统计学意义（χ²=16.225、6.240、25.966，均P<0.05）。结论应针对不同学员的培训需求建立多渠道、多层次的培训模式，进一步提高培训效果，逐步完善全科医生转岗培训体系，加强全科医生队伍建设。

简介：摘要目的构建卫生健康项目监管工作绩效评价指标体系，以便有效提升项目监管水平。方法以河北省卫生健康项目监管工作为研究对象，运用文献分析法、层次分析法结合两轮专家咨询建立评价指标体系。2019年4月通过现场调研收集河北省、市两级监管机构卫生健康项目数据，应用加权综合评分法、TOPSIS法和秩和比法对项目监管机构进行综合评价。结果构建了包含7项一级指标，17项二级指标和42项三级指标的评价指标体系。实证研究结果显示，河北省卫生健康项目监管工作绩效在2014年至2018年总体稳定在较高水平，但监管技术、政策转化方面还有待提高。结论尚需紧跟绩效管理政策前沿，开拓业务工作新局面。开展基于财政事权和支出责任划分下的项目资金管理制度研究。升级监管技术手段，"减负"同时提升监管效率。

简介：摘要目的调查河北省所有县（市、区，以下简称县）居民生活饮用水碘含量，明确河北省水碘分布特征和水源性高碘地区的分布范围。方法2017年，在河北省所有县，以乡（镇、街道办事处，以下简称乡）为单位，根据不同供水方式采集水样检测碘含量；在水碘中位数≥10 μg/L的乡，以村（居委会，以下简称村）为单位采集水样检测碘含量。结果共对168个县的2 199个乡进行水碘调查，乡水碘中位数范围为0.0 ~ 1 113.7 μg/L。其中1 579个乡水碘中位数< 10 μg/L，占总体的71.81%；≥10 μg/L的乡有620个。水碘中位数≥10 μg/L的乡含监测村数17 930个，其中水碘< 10 μg/L的村有2 312个（12.89%），≥100 μg/L的村有6 104个（34.04%），≥300 μg/L的村有1 577个（8.80%）。高碘水源主要分布在沧州、邯郸、邢台、衡水和廊坊5个市的39个县中，呈片状或点状分布。结论水源性高碘地区在河北省分布范围广泛，呈片状或点状分布。

简介：摘要2018—2019年，河北省城市癌症早诊早治项目共筛查高危人群3 453例，年龄为（53.94±8.00）岁；共发现乳腺癌阳性患者和可疑阳性患者147和686例，阳性率和可疑阳性率分别为4.26%和19.87%；45~49岁年龄组可疑阳性率最高（28.32%），70岁以上年龄组阳性率为最高（7.32%）。乳腺钼靶X线联合乳腺超声检查阳性检出率为5.16%，高于单独行乳腺超声（2.46%）（χ²=30.28，P<0.001）和乳腺钼靶X线检查的阳性率（3.06%）（χ²=14.56，P<0.001）。

简介：摘要目的了解石家庄地区住院儿童肺炎病例病原谱和流行特征。方法收集2018—2019年河北省某儿童医院住院肺炎患儿的支气管肺泡灌洗液标本200例，采用多重PCR方法检测28种呼吸道病原体。结果200例标本中病原阳性184例，总检出率为92.00%，共检出23种病原，前五位病原依次为肺炎链球菌（41.00%）、肺炎支原体（39.50%）、流感嗜血杆菌（20.50%）、鼻病毒（11.50%）、副流感病毒3型（9.50%）。不同年龄组检出呼吸道病原体种类不同，呼吸道细菌和病毒在婴幼儿组（3岁以下）检出种类及检出率均较高，非典型病原检出主要为肺炎支原体（96.34%），以3岁以上儿童为主。呼吸道病毒和细菌的检出高峰为4月份，非典型病原体检出高峰为9月份。不同病原体流行的季节不同。混合感染101例，以肺炎链球菌、肺炎支原体混合其他病原感染最常见，检出高峰为冬春季，幼儿组检出率最高。结论2018—2019年石家庄地区肺炎住院儿童病原谱构成复杂，以肺炎链球菌、肺炎支原体、流感嗜血杆菌、鼻病毒、副流感病毒3型为主。

简介：摘要目的分析河北省儿童医院呼吸道感染的病原体流行病学特点。方法选取河北省儿童医院2019年呼吸道感染患儿848例，采集标本为鼻拭子、痰液、支气管肺泡灌洗液。检测11种病原体，包括鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、结核分枝杆菌复合群、铜绿假单胞菌、肺炎支原体、嗜麦芽窄食单胞菌。对所得结果进行统计学分析。结果病原学检测阳性率为49.8%。支原体感染检出率为15.0%，其次为多重感染(10.3%)。肺炎支原体在支气管肺泡灌洗液中检出率最高，革兰阳性菌、革兰阴性菌均在鼻拭子中检出率最高。年龄因素与支原体感染相关，学龄期组支原体感染的阳性率明显高于婴幼儿组(37.1%比10.8%，χ2＝65.759，P<0.05)。不同季节病原菌的检出率差异有统计学意义(χ2＝19.049，P＝0.004)。结论河北省儿童医院2019年呼吸道病原的检出率为49.8%，支原体是最主要的病原体。肺炎支原体在支气管肺泡灌洗液中检出率最高。年龄因素与肺炎支原体感染相关。秋季病原菌检出率最高。

简介：摘要目的了解河北省2017—2020年流行期甲型H1N1流感的流行病学特征及血凝素(haemagglutinin, HA)基因变异进化情况，为流感防控提供科学依据。方法从中国流感监测信息系统下载河北省2017年4月至2020年3月流感监测数据进行统计分析，选择期间分离的37株甲型H1N1流感毒株，对HA基因进行测序和进化分析。结果河北省2017—2020年共检测流感样病例(influenza like illness, ILI)咽拭子标本57 670份，流感病毒核酸阳性8 569份，阳性率为14.86%，其中甲型H1N1占总阳性的比例为40.52%(3 472/8 569)。全省11个地市均有该病例检出，各年龄组均可发病，检出率最高的是25～岁组，冬春季为流行高峰。37株甲型H1N1流感病毒的HA基因均属于6B.1大分支，氨基酸同源性在97.31%～100.00%之间，2017—2018年流行期涉及的主要氨基酸变异位点有S74R、S164T、S183P和I295V；2018—2019年流感毒株主要氨基酸变异位点为S183P、H126Y、N129D、T185I、L233I、N260D；2019—2020年流行株出现D187A和Q189E变异。结论河北省甲型N1N1流感流行具有明显的季节性，HA基因与其编码的氨基酸逐年变异，2019—2020年流行期甲型H1N1流感流行株与2020—2021年北半球疫苗株A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019高度同源。