简介：摘要目的分析简明国际神经精神访谈（轻）躁狂发作伴混合特征问卷［Mini International Neuropsychiatric Interview （Hypo-） Manic Episode with Mixed Features- DSM-5 Module，MINI-M］中文版在轻躁狂或躁狂发作患者中的信效度。方法对MINI-M问卷汉化后，采用多中心、方便抽样的方法，抽取躁狂或轻躁狂发作患者（n=110）进行问卷自评。以Cronbach′s α系数、条目与总分之间相关系数及重测相关系数评价MINI-M问卷的信度， 采用主成分分析及探索性因子分析结构效度，基于临床诊断的受试者操作特征曲线（receiver operating characteristic curve， ROC曲线）分析评价问卷的预测效度。结果MINI-M问卷中文版Cronbach′s α为0.840，各条目与总分之间相关系数为0.549~0.834（P<0.05），第1周末重测相关系数为0.621（P<0.05）。主成分分析及探索性因子分析提取1个因子（对方差贡献率为55.795%）。ROC曲线分析显示，MINI-M≥2分为最佳临界值，其灵敏度、特异度分别为0.800和0.711，相应的混合特征检出率为38.2%（42/110），明显高于临床诊断率（18.2%，20/110）。结论MINI-M问卷中文版在双相障碍躁狂或轻躁狂发作患者中具有良好的信效度，有助于提高临床医生对混合特征的识别与诊断率。

简介：摘要目的编制护士神经源性膀胱护理知信行问卷，并进行信效度的检验。方法以知信行理论为指导，在回顾文献、专家咨询的基础上形成初始问卷，采取便利抽样的方法抽取浙江省4所医院的286名护士进行调查，运用多种条目筛选方法进行筛选并检验问卷信效度。结果形成42个条目的问卷，知识维度18个条目，态度维度11个条目，行为维度13个条目；问卷Cronbach α系数0.952，重测信度0.818。条目水平内容效度指数为0.857~1.000，问卷水平内容效度指数为0.993；共提取7个公因子，累计贡献率为69.839%。结论编制的护士神经源性膀胱护理知信行问卷具有良好的信效度，可作为临床护士神经源性膀胱护理知信行水平的测评工具。

简介：摘要眼作为中枢神经系统的一部分，与脑具有高度的发育同源性和功能相似性，特别是细胞的组成、神经递质功能、血供等。通过对几种主要的神经发育性和退行性疾病，如孤独症、精神分裂症、阿尔茨海默病、帕金森病等的眼、脑相关的研究结果进行系统回顾发现，在这些神经精神类疾病中眼和脑均存在广泛的功能及结构损害。但是将眼和脑视为一个整体进行的整合研究尚且不足。本文中进一步揭示了这一类将眼、脑作为一个整体进行研究的困难、必要性和潜力，并提出了相应的基于人工智能的眼脑联动研究的基本研究框架，即眼脑联动框架。

简介：摘要目的编制神经病学课程PBL教学质量评估问卷，并进行信度、效度检验。方法参考文献报道的评价体系框架，针对神经病学课程特点，设计PBL教学质量评估问卷。以参与神经病学课程PBL的临床医学生为对象，实施问卷调查；检验问卷重测信度与内部一致性信度；使用相关分析和探索性因子分析来评估问卷效度。结果编制的神经病学课程PBL教学质量评估问卷包含"教案质量评估""教学方式评估""教学质量评估"3个一级指标，共包含6个二级指标、25个三级指标。问卷相关系数ρ=0.990（P<0.01），表明重测信度良好；克龙巴赫α系数为0.901，达到内部一致性信度要求；内容效度相关系数为0.307~0.7（P<0.05），表明每个三级指标均与总分项有显著相关性，问卷项设计良好；使用3个一级指标做公因子进行探索性因子分析，评估结构效度且提示问卷优化方向。结论该问卷具有良好的信度和效度，可作为科学评价神经病学PBL教学效果的工具，也为未来进一步研究提供了优化方向。

简介：摘要目的探讨在SLE的不同阶段发病的神经精神狼疮（NPSLE）患者的临床特点、预后情况及影响因素。方法纳入2009年1月至2019年1月在北京大学第一医院住院，确诊神经精神狼疮，并除外其他原因导致的神经精神症状患者进行回顾性研究。通过门诊随访资料及电话随访的方式研究其预后情况，并分析与死亡有关的危险因素。采用t检验（正态分布数据）、非参数检验（非正态分布数据）或χ2检验（计数资料）进行组间比较。使用Kaplan-Meier曲线描述患者的生存情况，使用COX回归分析影响预后的因素。结果共纳入109例NPSLE患者，其中男性13例（11.9%），女性96例（88.1%），发生NPSLE的中位年龄是33岁，以中枢神经系统受累为主（89/109，81.7%），其中最常见的临床类型为头痛、脑血管病及癫痫发作。颅神经病变多见于初发SLE时即有NPSLE的患者，而脑血管病多见于疾病复发时出现NPSLE的患者。初发时即有NPSLE的患者发生SLE后存活时间较复发时出现NPSLE短[（32±26）个月和（197±79）个月，t=2.834，P=0.037]。随访105例患者，自SLE发病和NPSLE发病至末次随访/死亡的中位随访时间分别是118.0（1.4，525.7）个月和53.1（0.4，363.0）个月。共15例（14.3%）患者死亡，发生NPSLE后1~5年的生存率分别为96.2%、94.3%、91.0%、89.9%及88.3%。从SLE发病和NPSLE发生开始，平均生存时间分别为[（180±138）个月和（33±32）个月，t=3.861，P<0.01]。死亡的主要原因包括感染、NPSLE、心血管疾病等。脑血管病是死亡的独立危险因素[RR值（95%CI）=3.413（1.049，11.102），P=0.041]。结论颅神经病变多见于初发时即有NPSLE的患者，脑血管病多见于复发时出现NPSLE的患者。初发SLE时即出现神经精神症状的患者生存期更短。脑血管病是死亡的独立危险因素。

简介：无

简介：摘要目的探讨问卷星软件联合微信平台在神经外科低年资护士理论培训中的效果。方法选取20名2016年入院在2018年1～6月轮转神经外科的低年资护士设为对照组，采用传统理论培训模式；选取20名2016年入院在2018年7～12月轮转神经外科的低年资护士设为实验组，采用问卷星软件联合微信平台进行理论培训。两组轮转第三个月进行阶段性理论考核并对培训效果评价。结果实验组理论成绩、学习满意度均优于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论借助问卷星软件联合微信平台的培训模式有助于提高低年资护士主动学习的能力、理论知识掌握程度及培训效果。

简介：摘要知觉压力是指个体将情境评估为有压力的程度，反映了个体对应激源的主观认知和评价。以往研究表明较高的知觉压力会增加人们罹患生理疾病和心理障碍的风险。近年来，研究者采用磁共振成像技术对知觉压力神经机制的探讨取得了重要成果。一方面，较高的知觉压力与前额叶皮质及其局部脑区（包括眶额叶皮质、背外侧前额叶皮质、前扣带皮质和内侧前额叶皮质）和海马的体积减少、杏仁核的体积增加有关。另一方面，较高的知觉压力与内侧前额叶皮质、背外侧前额叶皮质、亚属前扣带皮质以及杏仁核的异常激活和功能连接有关。其中，前扣带皮质和内侧前额叶皮质和边缘系统脑区（海马和杏仁核）在知觉压力处理过程中的协同作用可能是知觉压力的重要神经基础。

简介：无

简介：摘要神经精神性狼疮（NPSLE）是SLE侵犯中枢、外周神经系统，引起神经、精神等异常表现的一种疾病。至今，国内外尚无明确的诊断标准，临床上多以典型的狼疮脑症状（如癫痫、精神症状、横贯性脊髓炎等）、脑脊液生化指标、影像学检查来诊断，NPSLE脑脊液生化检查结果缺乏特异性。近年来脑脊液生物标志物的研究为NPSLE的诊断、评估病情提供了更有力的生物学依据。本文就近几年NPSLE脑脊液生物标志物的研究进展进行综述。

简介：摘要神经反馈训练(NFT)是一种重要的神经调控方法，可对中枢神经系统产生一定的可塑性，有望成为促进精神障碍康复的有效物理干预方法。目前已有许多NFT促进常见精神障碍康复的研究，而针对不同的精神障碍，有着不同的NFT方案，干预效果和作用机制也不相同。本文围绕NFT技术在精神障碍康复中的应用问题，介绍了NFT概念、过程和常用方案，并重点阐述了NFT促进常见精神障碍康复的方法及应用现状，最后讨论了其中面临的问题及未来研究趋势，以期为NFT促进精神障碍康复方法的创新研究和临床深入应用提供参考。

简介：摘要基于静息态功能磁共振成像的脑功能连接分析方法被广泛应用于神经精神疾病脑成像研究，其主要包括静态功能连接和动态功能连接(dynamic functional connectivity，DFC)。功能连接具有随时间动态变化的性质，静态功能连接无法揭示脑连接时变特征中包含的丰富信息。利用DFC方法，揭示大脑复杂神经活动的动态特性及其脑机制，已在临床研究中取得突破性的进展。然而，DFC各种方法之间缺乏可比性，其在临床应用中的结果也不尽相同。因此，作者梳理了DFC分析方法，并对这些方法在神经精神疾病中的最新研究进展进行综述。试图指出动态功能连接的改进方向，并对其在神经精神疾病中的应用作出展望。

简介：无

简介：摘要目的对Understanding COPD（UCOPD）问卷进行汉化、文化调适和信效度检验。方法严格遵循Brislin问卷翻译-回译原则对英文版UCOPD问卷进行翻译-回译及文化调适，进行预测试，形成中文版UCOPD。采用便利抽样法对2020年12月—2021年4月天津医科大学总医院呼吸科门诊就诊或住院的101例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行调查，评价量表的信效度。结果中文版UCOPD包括A、B两部分，其中A部分包括COPD疾病知识、COPD症状控制、获得帮助和支持3个维度共18个条目，探索性因子分析结果显示，3个因子的累计方差贡献率为59.35%，A部分总Cronbach's α系数为0.893，各维度Cronbach's α系数为0.756~0.864；A部分重测信度为0.954，各维度重测信度为0.779~0.887。B部分共6个条目，测量COPD患者对于肺康复课程的满意度，具有较大的个体差异性，因此未进行信效度检验。结论中文版UCOPD问卷A部分具有良好的信效度，可用于评估COPD疾病理论知识掌握程度较好，但缺乏自我管理技能信心的COPD患者的自我管理能力，以此来指导临床医务人员制定精准的干预措施，提高患者的自我管理能力。

简介：摘要流行病学调查提示妊娠女性使用抗精神病药的频率在不断增加。然而，孕期服用抗精神病药的安全性证据缺乏，孕期能否使用抗精神病药仍然存有争议。我国国家药品监督管理局及美国食品药品监督管理局等至今没有批准任何抗精神病药可以在孕期使用，抗精神病药的胚胎毒性不能排除。目前有限的临床研究和基础研究证据提示孕期服用抗精神病药可能对子代远期神经发育具有潜在不良影响。

简介：摘要经颅交流电刺激是一种无创的电刺激疗法，有望成为干预大脑相关疾病的一种新的神经调控方法。本文中简要介绍与经颅交流电刺激干预疗效的相关因素、可能的治疗机制、临床应用及其发展前景。

简介：摘要目的分析以精神行为异常为首发症状的神经梅毒患者临床特征，为神经梅毒临床分型、病程判断和疗效监测提供依据。方法回顾性分析苏州大学附属第二医院67例首发症状为精神行为异常的HIV阴性神经梅毒患者的临床资料，采用t检验进行统计学检验。结果67例患者中，男52例（77.6%），女15例（22.4%）；中老年63例（94.0%），青少年4例（6.0%）；麻痹性痴呆型38例（56.7%），脑膜血管型21例（31.3%），脑膜型1例（1.5%），脊髓痨型3例（4.5%），混合型4例（6.0%）。实验室检查显示，67例患者血清快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）以及脑脊液TPPA均为阳性，55例（82.1%）脑脊液RPR阳性，47例（70.1%）脑脊液蛋白> 0.45 g/L，50例（74.6%）脑脊液白细胞计数> 8 × 106/L，28例（41.8%）脑脊液IgG水平升高。核磁共振成像检查显示，21例（31.3%）出现多发缺血灶，17例（25.4%）多发脑白质病变，15例（22.4%）发生脑萎缩，8例（11.9%）见梗死灶，2例（3.0%）脑炎样改变。48例患者予水剂青霉素治疗，15例予头孢曲松，4例予多西环素。6个月后随访，46例（68.7%）患者治疗有效，有效组前期病程显著短于治疗无效组（P < 0.05）。结论首发症状为精神行为异常的神经梅毒患者以中老年男性居多，MRI检查有助于神经梅毒临床分型和判断转归，早期规范的驱梅治疗可明显改善患者预后。

简介：摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86，2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00，题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20，两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102（χ2 =260.505、176.937，均P<0.05）。经过2轮函询，最终确定了基本理论素养维度（包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目）、基本技能素养维度（包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目）、健康生活方式与行为维度（包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目）共3个维度，39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性，专家意见集中，可用于评估全科医生健康素养水平。

简介：摘要目的对治疗负担问卷（TBQ）进行汉化，并检验其信效度。方法依据Brislin模型对原问卷进行正译、综合、回译。采用便利抽样法，于2021年3—7月选取青岛市医保局6家定点养老机构的240名老年人为研究对象进行问卷调查。采用内容效度指数与结构效度评价量表的效度，其中结构效度采用探索性因子分析来评价；采用Cronbach's α系数、重测信度检验量表信度。结果本研究共发放问卷240份，收回有效问卷220份。中文版TBQ共包括15个条目，经探索性因子分析后共提取3个公因子，累计方差贡献率为58.15%。中文版TBQ条目水平的内容效度指数为0.80~1.00，问卷水平的内容效度指数为0.91；总量表的Cronbach's α系数为0.71，重测信度系数为0.77。结论中文版TBQ具有良好的信效度，可用于我国文化背景下老年人治疗负担水平的评估。

简介：摘要目的研制科学、可行的全科医生健康素养水平监测工具。方法参考《全国居民健康素养水平监测问卷》初步拟定全科医生健康素养监测问卷，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询以完善问卷。结果两轮函询专家权威系数分别为0.87和0.86，2轮题项专家赋分均值范围分别为3.93~5.00和4.47~5.00，题目重要性、题目必要性、题目合理性两轮专家赋分变异系数为0~0.32和0~0.20，两轮专家赋分Kendall和谐系数分别为0.167和0.102（χ2 =260.505、176.937，均P<0.05）。经过2轮函询，最终确定了基本理论素养维度（包括慢性病防治素养8个条目、妇儿保健素养5个条目和传染病防治素养5个条目）、基本技能素养维度（包括安全与急救素养6个条目和健康信息素养8个条目）、健康生活方式与行为维度（包括定期体检、运动、饮食、作息等7个条目）共3个维度，39个条目的全科医生健康素养水平监测问卷。结论基于德尔菲法研制的全科医生健康素养水平监测工具具有科学性，专家意见集中，可用于评估全科医生健康素养水平。