简介：通过对管理式医疗基本特点的认识，分析管理式医疗与传统健康保险在运作和目标上的区别，探讨管理式医疗在控制医疗服务费用增长方面的机制，提出管理式医疗对我国医疗保险制度改革在寻求相关管理技术、提高对医疗保险经营管理专业性和技术性要求的认识、政府应促进相关利益主体以恰当方式合作以及充分吸纳管理式医疗的合理因素，规范医、患、保三方行为等方面的借鉴意义。

简介：医疗保险费用支付方式对医疗费用的控制具有很强的导向作用，在医疗保障体系中占有举足轻重的地位，支付方式的改革是医改的核心内容，也是医疗保障领域研究的重点问题，本文通过对国内、国外典型医保费用支付方式的总结研究，认为中国医疗保险费用支付方式可以实施“总额预付”基础下“病种付费”、“人头付费”、“单元付费”、“项目付费”等多种付费方式的有机结合。

简介：本文深入剖析了我国医疗保险的现存问题，提出由政府组建专业性保险公司作为保险申介人，通过管理式医疗模式将保险中介人、医疗服务提供者、投保人三方组织起来，共同构建适合我国国情的全民社会医疗保险模式。

简介：摘要：在我国社会经济水平不断提高的过程中，社会中的基础设施变得越来越完善，其中人们的医疗保险制度逐渐成为我国基本社会保障制度中不可或缺的一方面，发挥极为关键的作用。就现阶段我国的基本社会保障制度来讲，全面、完备的医疗保险制度不仅能够对社会发展有着良好的促进作用，还是中华民族伟大复兴的重要标志。而在此基础上，社会经济高速发展的同时，医疗保险的范围覆盖的越来越广，不同地区之间的人员流动变得越来越多，这也就使得一些医疗保险异地就医的情况渐趋增长，人们更是给予了较大的关注和重视。因此，在本文的论述中，将针对我国医疗保险中存在的问题进行分析，结合实际情况作出医疗保险异地就医关凯措施的提出，以期为后续的相关研究提供参考。

简介：资金作为一种特殊的商品,其价格不应该因为供给者的不同而不同。通常情况下,资金价格是由资金供求关系及资金供应渠道的成本和风险决定的。但由于在实际经济活动中,以商业银行为主体的正规金融资金定价带有很强的非市场性,而民间金融完全依市场资金供求来定价。这两种定价方式导致在社会资金极度紧张的情况下,民间融资中出现了高利贷现象。高利贷一方面解决了中小企业的资金困难,另一方面脱离资金状况的价格导致企业高额的利息负担,破坏了经济的发展。资金价格双轨制既是高利贷形成的体制原因,也是当前资金分配不公平的体制因素。当前必须采取有效措施,实现资金价格双轨并轨,以合理的统一的资金价格促进经济社会的良性发展。

简介：基本医疗保险水平如何将关系到我们的医疗保险能否高效地营运,但什么是基本医疗保险?现行的药品管理方式和药品价格能否与医疗保险适应?否则,应如何对其进行改革?这些问题都将会影响到我国的医疗保险改革.在深入调查的基础上,本文提出了解决有关问题的方案.

简介：利率双轨制是我国货币政策工具运用时不可忽视的因素。通过构建一个DSGE模型，本文探讨了利率双轨制和利率市场化两种不同利率决定结构对货币政策工具选择的影响。模型的动态模拟结果表明：利率双轨制时期，信贷额度计划和窗口指导的微调效果较好、效应持续性强，上调受抑制的存款利率可减弱通胀压力并促进经济增长，存款准备金率与其他货币政策工具相比，会引起物价和产出等经济变量更大幅度的波动；利率完全市场化时期，运用信贷计划、存款准备金率等数量型工具并不能带来双轨制时期的调控效果，理想的政策操作是调整遵循泰勒规则的基准利率。

简介：社会医疗保险中的“社会”二字，意味着它具有强制性参保的特点；相比之下，自愿参加则称为商业医疗保险。经济学论证医疗保险政府干预的必要性，通常的理由是“逆向选择”，即投保人对保险公司具有信息优势，愿意购买医疗保险的人往往是健康状况较差的人，于是保险公司为了在精算平衡的基础上赚取利润，就只能进一步提高保费，而高保费吸引来的则是健康状况更差的人……最终，导致“医疗保险”市场自发提供不足，甚至完全无法提供，因此需要政府干预。

简介：医疗技术的进步往往伴随着医疗费用的提高,这就提高了人们对医疗保险的需求,从而促进了医疗保险的发展;医疗保险的发展反过来又提高了人们对医疗服务的需求,进一步推动了医疗技术的进步;技术过度进步带来医疗费用急剧攀升,如此形成循环。文章主要分析医疗技术进步与医疗保险的互动关系,并试图从医疗保险的视角,思考控制医疗费用攀升的方法。

简介：摘要：医疗保险基金管理是国家医疗保障体系的重要组成部分，关系到广大参保人员的切身利益。医疗会计作为医疗保险基金管理的一个关键环节，对其进行深入研究有助于提高医疗保险基金管理的水平和效率。本文将从医疗会计在医疗保险基金管理中的作用与挑战两个方面展开论述，分析医疗会计在医疗保险基金管理中的重要性，以及当前面临的主要挑战和问题，并提出相应的对策和建议。

简介：本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据，实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。本文的实证结果证实了逆向选择的存在：在未被城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇人群中，健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居民基本医疗；城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务利用率的概率更高；保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影响。另一方面，我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人群中，健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保，但是健康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低，而购买商业医保后住院率显著增加。

简介：本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据,实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。本文的实证结果证实了逆向选择的存在:在未被城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇人群中,健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居民基本医疗;城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务利用率的概率更高;保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影响。另一方面,我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人群中,健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保,但是健康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低,而购买商业医保后住院率显著增加。

简介：摘要：医疗保险基金流失已成为社会保险基金流失中的“主力军”。近年来，老百姓的救命钱屡屡被骗，引起社会各界的重视。本研究运用寻租理论、委托-代理理论分析欺诈行为，并根据经济人假设分析欺诈行为的原因，为今后我国医保基金的安全创造良好氛围。

简介：摘要：石油石化企业作为重要的工业部门，在推动经济发展的同时也面临着员工健康保障的重要责任。本文旨在探讨石油石化企业医疗保险管理存在的问题以及可行的解决方案。以期提升石油石化企业医疗保险的效益和管理水平。

简介：［摘要］本文试图通过对医疗保险制度中存在的问题和我国医疗社会保险的缺陷，提出对问题的思考、认识和建议。

简介：摘要：当前形势下，利用医保政策进行异地就医结算已经形成政策法规，但由于各地医保政策不同，具体实施的方案需要不断调整。通过优化各地医保实施政策，可以进一步满足患者的就医需求，这本是医疗保险异地就医费用结算的优势，但实施过程中却出现了许多困难，比如各地政策不统一，信息沟通不流畅，个人就医费用负担过重等。为此，本文分析了我国医疗保险发展中，异地就医费用结算所遇到的困境，并针对难题提出解决对策，使医疗保险异地就医结算工作逐步得到优化。

简介：摘要：医疗保险基金是社会医疗保险基金的重要组成部分，它的收支状况直接影响到人民群众的健康水平。因此，分析医疗保险基金的收支，并进行相关改革是十分必要的。经济分析作为经济学研究领域当中最为常见但又最为重要的一种方法，在分析医疗保险支出状况时可以通过对其收支总量、结构、支付主体四个方面进行经济学分析，以期更好地凸显社会医疗保险基金支出的经济效益。

简介：本文通过健康保险市场供需双方行为分析，构建居民医疗保险购买行为模型，利用中国健康与营养调查数据（2000—2006），运用部分观测的二元Probit估计方法（BivariateProbitwithpartialobservability），从实证的角度分析商业健康保险市场中供需双方各自的风险选择行为，以及城乡地区居民对商业健康保险的潜在需求行为及其宏微观影响因素。本文发现：（1）城乡居民都存在显著的逆向选择行为；（2）城乡社会医疗保障对居民商业健康保险需求行为有显著的促进作用；（3）影响居民商业健康保险行为的其他因素还包括，个人的风险偏好和经济购买力。

简介：

简介：摘要：本文旨在研究医院医疗保险管理中存在的问题，分析其影响因素，并提出相应的对策。医疗保险管理作为医疗体系的重要组成部分，直接关系到患者的医疗就诊体验和医疗资源的合理利用。本文通过文献综述和实证分析，发现了医院医疗保险管理中的问题，包括信息不透明、费用激增、医保报销难、服务质量不稳定等。针对这些问题，本文提出了加强信息共享、优化费用控制、完善医保政策、提升服务水平等对策，以期改善医疗保险管理，为患者提供更优质的医疗服务。