简介:摘要目的探讨密闭式循环预冲在血液透析治疗中的应用效果。方法将225例患者上机前透析管路的预冲交替采用密闭式循环预冲方法与传统的预冲方法。每例患者各预冲6次,透析期间监测在线尿素清除指数Kt/V值,观察透析器及管路凝血情况。比较两种方法的透析器及管路凝血发生率、肝素用量、“首次使用综合征”的发生率、Kt/V值。结果两种预冲方法在使用相同肝素用量时,密闭式循环预冲方法对透析器凝血状况达到0级的100%,采取传统式预冲方法对透析器凝血状况达到0级的92%。在肝素总量减少10%时,密闭式循环预冲方法透析器凝血状况达到0级的97%,采取传统式预冲方法透析器凝血状况达到0级的86%,凝血分级有统计学意义(P<0.01)。在线尿素清除指数Kt/V和“首次使用综合征”的发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论密闭式循环预冲法能减少了透析器凝血的发生率,减少肝素用量;避免透析膜的有效面积减少,保持Kt/V值的稳定,能有效地提高血透患者的透析充分性,同时降低了污染的风险,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因。方法选取2013年2月-2016年2月在医院接受治疗的62例胫骨平台骨折手术复位效果不佳患者作为此次研究对象,采用回顾性分析临床资料,分析62例胫骨平台骨折手术复位效果不佳患者的不佳原因。结果62例患者的手术复位效果不佳的具体因素为中心凹陷、骨折块有压缩、未撬起压缩部分、植骨不结实、碎骨清除不干净、X线拍摄不佳和植骨出现移位,例数分别为9例、7例、6例、8例、9例、10例和13例,占比分别为14.52%、11.29%、9.68%、12.90%、14.52%、16.13%和20.96%,其中出现植骨出现移位最多,未撬起压缩部分的最少。结论根据临床资料,分析出胫骨平台骨折手术复位效果不佳的原因,针对性的进行治疗,提高骨折手术复位水平和治愈率。