简介:摘要目的动态监测上海市第六人民医院2007-2011年鲍曼不动杆菌的耐药性及发展趋势,为临床合理应用抗生素提供依据。方法采用西门子公司德灵WalkAway-40鉴定系统对菌株进行鉴定,用K-B纸片扩散法进行药敏试验,用WHONET5.4软件进行统计分析。结果鲍曼不动杆菌的分离率从2007年的227株上升至2011年的346株,菌株耐药性强,对头胞吡肟由2007年的42.6%上升到2011年的72.8%,对头孢哌酮/舒巴坦由2007年的42.3%上升到2011年的74.4%,对亚胺培能由2007年的16%上升到2011年的62.6%,耐药率明显增高。泛耐株2007年为7%,2008年为14%,2009年为35%,2010年为37%,2011年为46%,增长趋势明显。结论多重耐药的鲍曼不动杆菌在临床感染中已普遍存在,PDRA(泛耐药菌株)的增长趋势也逐年增高,临床应高度重视多重耐药及PDRA(泛耐药菌株)的鲍曼不动杆菌,合理使用抗生素。
简介:目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药谱。方法回顾性分析某院2004—2005年医院感染鲍曼不动杆菌的分布。用头孢硝噻吩对鲍曼不动杆菌进行β-内酰胺酶检测,采用琼脂扩散法进行药敏试验。结果152株鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护室(ICU,31株)、烧伤科(29株)、神经内科(19株);其中产β-内酰胺酶菌株85株,产酶率为55.92%;对氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、环丙沙星的耐药率〉50.00%,对氨苄西林/舒巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南的耐药率分别为15.13%、11.18%、12.50%,具有较好的抗菌活性。结论医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、烧伤科、神经内科等科室,具有多重耐药性,临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物治疗。
简介:【摘要】目的:分析采用不同剂量替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌 PDR-Ab重症肺炎 SP的影响。方法:随机选取我院 2016年 10月 ~2019年 12月收治的 260例泛耐药鲍曼不动杆菌重症肺炎患者,联系患者入院编号分组分为甲组入院编号单数、 130例,乙组入院编号双数、 130例。甲组采取大剂量替加环素治疗,乙组采取常规剂量替加环素治疗,比较甲组乙组的临床效果。 结果:甲组的细菌清除率高于乙组,P< 0.05。甲组、乙组的不良反应发生率对比,
简介:摘要目的了解近一年来番禺中心医院临床患者标本分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法对本院2009年门诊及住院患者标本分离的212株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性统计分析,鉴定及药敏由法国生物梅里埃公司的VITEK2Compact分析系统完成,部分药敏结果用K-B纸片扩散法复检,判断标准按2009年CLSI规定执行。结果212株鲍曼不动杆菌的临床分布以ICU最多,占27.36%,其次为儿科,占25.94%;标本种类以痰标本的检出率最高,占69.81%;鲍曼不动杆菌对头孢曲松的耐药率最高,为100%,其次为复方新诺明及庆大霉素,分别占30.66%和29.72%,而该菌对阿米卡星的敏感率最高,占97.64%,其次是亚胺培南占96.70%。结论加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。同时,加强院内感染控制措施,掌握严格的无菌技术操作,并做好清洁消毒工作,对于减少医院感染、提高治愈率都将起到积极的作用。
简介:摘要目的通过对菌株的检验来对鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药机制进行探讨。方法在临床中要先对耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌进行分离,细菌鉴定采用法国梅里埃ATB半自动细菌鉴定仪,药敏选用KB纸片法与药敏上机板条相结合,三维试验检测ESBLs和AmpC酶,PCR检验方法检测耐药基因,PCR阳性产物进行基因测序。结果通过与基因库的比对可以发现,所选的6株鲍曼不动杆菌大多数是多重耐药菌株,在三维试验中,此类菌株均产生了ESBLs,有4株菌株产生了AmpC酶。在6株鲍曼不动杆菌的耐药基因型检测中发现有4株AmpC酶阳性,6株均为TEM阳性,4株为PER阳性,4株为OXA-24、VIM、IMP和VEB型等均为阴性,6株OXA-23型均阳性。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌有OXA-23型碳青霉烯酶基因,OXA-23型碳青霉烯酶是主要耐药机制。
简介:摘要目的了解鲍曼不动杆菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药现状,特别是对泛耐药的鲍曼不动杆菌的耐药分析。方法对临床标本中分离出的细菌进行系统检验,用西门子公司Microscan全自动细菌鉴定仪将细菌鉴定到种。并根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的标准,用世界卫生组织细菌耐药中心推荐的WHONETS的统计软件进行统计得出结果。结果本院6年内共分出鲍曼不动杆菌数为722株。主要分布在痰(84.1%)、伤口分泌物(5.0%)、尿(中段尿)(3.5%)、血(1.5%)等标本中,其中从呼吸道感染患者痰中分离的鲍曼不动占第一位。抗菌药物方面,鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的敏感性较高,但对临床常用抗菌药物显示高水平耐药。同时,发现泛耐药的鲍曼不动杆菌26例,这些都需要引起临床及检验人员的注意。结论鲍曼不动杆菌的感染分布已扩大化,且对临床常用抗菌药物出现高水平耐药,泛耐药的鲍曼不动杆菌检出率也在逐年增加,因此临床医师应重视鲍曼不动杆菌的检出率,根据体外药敏试验结果谨慎选用抗菌药物,有效控制院内感染。
简介:摘要目的分析探讨96株鲍曼不动杆菌分布及耐药性。方法选取我院2013年1月-9月分离出的96株鲍曼不动杆菌为研究对象,对其分布及耐药情况进行统计分析及比较。结果96株鲍曼不动杆菌在痰液中所占比例最高,明显高于其他地方的比例。科室来源主要为重症监护室与呼吸科。多重耐药不动杆菌共计39例,占40.6%。结论鲍曼不动杆菌引起的感染日趋严重,应加强对其传播途径的控制并选择适宜的抗菌药物治疗方案。
简介:摘要目的为了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其分布,为临床治疗和控制感染提供依据。方法对我院2013.12.01—2014.11.30期间从临床各种标本中分离出的120株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析。结果在不同的临床标本分布中,排在首位的是痰液,占81.7%,其次是分泌物,占11.7%;在不同的临床科室分布中,神经内科ICU和呼吸内科病房所占比例最高,占38.3%,其次是神经内科,占16.7%;神经内科ICU病区分离出的鲍曼不动杆菌耐药性较高,呼吸内科分离出的鲍曼不动杆菌耐药性相对低些;但两个病区的鲍曼不动杆菌对β—内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类和碳青霉烯类抗生素均有较高的耐药性,均在80%以上,只对头孢哌酮/舒巴坦、美满霉素、多粘菌素B的耐药性较低。.结论我们应该根据药敏结果选用抗生素,严格掌握抗菌药物的应用指征;加强抗菌药物的临床管理;严格遵守无菌操作和感染控制规范;连续不断的开展细菌耐药性监测,避免泛耐药菌株在院内的暴发流行。
简介:摘要目的了解某院鲍曼不动杆菌的流行情况和耐药性特征,为控制院内感染提供微生物学证据以及调查线索。方法在2012年2月3日至4月22日,从某院临床标本中分离鉴定出17株鲍曼不动杆菌。细菌鉴定和药物敏感试验试剂均使用珠海黑马微生物分析系统的配套材料。药物敏感试验采用微量肉汤法检测最小抑菌浓度(MIC)。结果8株鲍曼不动杆菌在痰液标本中分离出,6株在分泌物标本中分离出,1株在血液标本分离出,1株在痰和分泌物中分离出,1株在分泌物、导管、血液中分离出。这些菌株对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星、美罗培南、诺氟沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、四环素、替卡西林/棒酸、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、氧氟沙星、左氧氟沙星全部耐药;对粘菌素、多粘菌素B全部敏感;对头孢哌酮/舒巴坦起初敏感,后来中介,最后耐药;对美满霉素耐药率为39.8(%)。这些菌株药敏谱相似,显示出高度同源性。结论院内感染鲍曼不动杆菌耐药性严重,应引起临床高度重视。
简介:摘要目的研究分析院鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药情况,为临床治疗鲍曼不动杆菌的感染提供参考依据。方法应用VITEK-2鉴定系统对2017年1月~2017年12月分离出的鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏分析,采用WHONET5.6软件对药敏结果进行统计分析。结果本院共分离出鲍曼不动杆菌264株,主要标本来源为痰液,共检出212株(80.3%),其次是尿液28株(10.6%)。主要分布科室为呼吸科(检出89株,占33.7%)以及重症监护科(检出72株,占27.3%),其次是内分泌科30株(11.4%)。对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为78.7%,对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为39.9%、33.3%、33.3%和39.6%。对妥布霉素、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星和复方新诺明的敏感率均<30.0%。结论本院临床分离的鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本,多分布于呼吸科和重症监护科,其中对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率最高。