简介：摘要目的评估PFN内固定股骨粗隆下及粗隆间骨折疗效。方法本研究从2012年03月至2015年04月期间来我院骨外科进行治疗的股骨粗隆下及粗隆间骨折患者中，随机抽取120例，平均分为两组。一组为对照组，采用常规的动力髋螺钉（DHS）进行治疗，另一组为观察组，采用PFN内固定进行治疗。术后6~48个月随访，评价两组患者不同治疗后的临床效果以及不良反应的发生情况。结果观察组患者经PFN内固定治疗后痊愈共16例，显效共20例，有效共23例，治疗总有效率为98。33%，明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者经PFN内固定治疗后，出现疼痛共1例，感染共1例，其他共1例，不良反应发生率为5%，明显低于对照组（P＜0.05），以上差异具有统计学意义。结论PFN内固定治疗股骨粗隆下及粗隆间骨折的临床效果显著，能够明显缩短手术时间和术中出血量，且不良反应的发生概率降低，安全性较高，患者满意度高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对股骨粗隆下不愈合骨折的临床疗效予以探究。方法选取2014年5月~2015年3月期间于我院就诊的股骨粗隆下不愈合骨折患者共80例，按照患者挂号先后顺序，将其随机均分成两组，观察组和对照组各自40例，其中观察组患者采用重建钉内固定治疗，对照组患者采用解剖型锁定钢板治疗，对比两组患者术中时间、术后骨折愈合时间、术后并发症发生率等情况。结果观察组患者在术中时间、术后骨折愈合时间、术后并发症发生率显著低于对照组，组间具有差异性，P<0.05，且差异具有统计学研究意义。结论在对股骨粗隆下不愈合骨折患者进行治疗时，采用重建钉内固定治疗，其临床疗效显著，促进患者骨折愈合，有效减轻患者的病痛，值得在临床上大力推广和应用。

简介：摘要随着我国老龄化问题的不断加重，老年人的股骨粗隆间骨折事故频繁发作。从临床实践经验，股骨粗隆间骨折是最为常见的老年人骨折现象，对老年人的生理机能具有重要的影响。本文结合分析临床实践经验，分析骨折手术治疗活动中的应当注意的问题，探讨股骨粗隆间骨折手术治疗方案，从而提高我国医疗治疗的水平。

简介：摘要目的对股骨粗隆间骨折不同治疗方法的临床疗效进行探讨分析。方法随机选取2012年2月至2013年9月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折患者100例，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组患者实施髋动力螺钉治疗方法进行治疗，对观察组患者实施股骨近端PFNA髓內钉的治疗方法进行治疗，对两组患者手术前后的情况进行对比分析。结果对两组患者的手术时间、患者完全康复的时间进行比较，观察组要显著短于对照组，差异具有统计学意义；对两组患者手术中的出血量进行比较，观察组要显著少于对照组，差异具有统计学意义；对两组患者恢复的优良率进行比较，二者之间的差异不具备统计学意义；两组患者中的不稳定型股骨粗隆间骨折患者的治疗优良率具有明显差异，观察组要显著高于对照组，差异具有统计学意义。结论将PFNA髓內钉的治疗方法应用到股骨粗隆间骨折患者的临床治疗，具有良好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。

简介：摘要儿童铅中毒之所以受到国际社会的广泛多注，是因为它就像一个“隐形杀手”,尤其是对于婴幼儿，即使是低浓度的摄入，都有可能影响到他们认知功能和神经行为的健全发展，为了进一步跟踪调查以及早期干预铅中毒对婴幼儿认知功能及神经系统等多系统影响程度,笔者于2012年2月对10113名健康婴幼儿中6-12岁年龄组的202名血铅含量较高的儿童进行了为期16个月的跟踪调查。经精心策划，准确检测，统计学分析得出了结论1、早期干预对血铅含量有影响2、孩子的视听反应能力和注意力集中程度会明显加强，注意力分配能力、记忆力、学习迁移能力和学习成绩等综合智力均会得到提升。3、研究组血铅水平下降及综合智力的提升均较对照组有明显差异。

简介：摘要目的探讨PFN与DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析我院1998年10月～2014年6月共收治股骨粗隆间骨折114例患者的临床资料，随机分为PFN组和DHS组，比较两组疗效。结果PFN组优28例、良28例、中0例、差0例，优良率为100%；DHS组优25例、良18例、中3例、差2例，优良率为89.58%。PFN组优良率显著优于DHS组，差异有显著性（p<0.05）。结论PFN是治疗粗隆间骨折较牢靠、有效的内固定方式，其具有生物学固定、手术创伤小、操作简单、固定牢靠、抗旋转性强、骨折术后并发症少的特点。

简介：摘要目的下肢皮肤牵引治疗股骨粗隆间骨折的目的是为了使骨折复位及减少患者疼痛，防止发生髋内翻畸形。方法骨折后可选择保守治疗措施下肢皮肤牵引，一般牵引8－12周，然后活动关节，用拐下地，给予精心的护理。结果治疗过程中，病人可出现心理上的负性情绪和生理需求缺陷，但经过医务人员的精心治疗护理，患者身体和心理均可康复。结论18例股骨粗隆间骨折患者实施下肢皮服牵引，经过精心的护理，取得了满意的治疗效果，并减少了并发症的发生。

简介：摘要目的探讨LcP、DHS和PFNA治疗股骨粗隆间骨折临床效果。方法本文选取我院于2011年12月-2013年12月收治的90例股骨粗隆间骨折患者，将其随机分组方式患者分为三组，每组各30例，一组、二组和三组分别采用LcP、DHS和PFNA治疗方式开展临床治疗过程。临床观察对比三组患者经过不同方式治疗后，各组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间以及术后并发症发生情况。结果三组患者的手术相关各项指标明显低于一组和二组，三组和一组对比、三组和二组对比，两组各项结果对比有显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论PFNA相比于LcP和DHS治疗方式，对于促进股骨粗隆间骨折患者的临床疗效有明显作用，能够明显的减少患者疼痛，切口小，并发症发生率低，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取我院2010年12月-2012年5月收治的100例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机机分为对照组和观察组各50例，对照组行DHS内固定治疗，观察组采用PFNA微创治疗，比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折平均愈合时间及骨折愈合率。结果与对照组相比，观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间骨折平均愈合时间及骨折愈合率等指标明显优于对照组，两组相比具有统计学差异（P<0.05）。结论PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、创伤小、恢复快，可以有效提高病人生活质量、减少并发症，值得临床推广使用。

简介：摘要股骨粗隆间骨折是指由股骨颈基底至小粗隆水平以上部位的骨折，是老年人的常见病，随着社会人口老龄化，其发生率明显上升。老年人股骨粗隆间骨折，常常是粉碎性骨折多伴有骨质疏松，常合并多种并发症。保守牵引治疗卧床时间长，并发症多。微创加压滑动鹅头钉是根据骨折的生物力学固定原则设计，其结构坚固，抗弯曲度大不易断裂，对骨折能起到良好轴性加压作用，并能有效对抗髋部内翻剪切力，增加了骨折的稳定性，可降低骨折的不愈合率。配合微创方法安装DHS固定，通过C臂机术中监测，使得股骨粗隆部血循环破坏与软组织损伤风险降至最低，同时准确的复位、C臂透视下进针操作多能一次性完成，骨损伤减少，暴露时间缩短，大大提高了手术的安全性，减少感染机会，利于术后康复。采用C臂X线机辅助微创加压滑动鹅头钉内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折24例，此方法减少了手术创伤出血以及局部循环的破坏，利于骨折的愈合。

简介：摘要目的对比分析采用股骨近端锁定钢板（LPFP）和防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法将115例股骨粗隆间骨折采用LPFP固定64例、用PFNA固定51例，从手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后并发症、术后髋关节功能评分、骨折愈合时间等方面进行分析比较。结果在手术时间和出血量，术后下地时间及并发症总发生率上，PFNA组与锁定钢板组之间差异有统计学意义。平均愈合时间差异无统计学意义。结论PFNA组较锁定钢板组临床效果接近，但手术更微创，时间更短，效果更理想。

简介：摘要目的探讨动力髋关节螺钉（DHS）与股骨近端抗旋转螺钉（PFNA）治疗股骨粗隆间骨折临床疗效。方法整理收集2012年5月-2014年5月收治的60例股骨粗隆间骨折患者，按照随机数字表法将其分成DHS组和PFNA组，每组30例。比较两组患者的预后、并发症发生情况。结果PFNA组Harris髋关节评分优良率为90.00%，DHS组为83.33%，两组比较差异无统计学意义（P<0.05）。PFNA组中，3例泌尿感染；DHS组中，2例肺部感染，2例泌尿感染，3例脑血管意外，以上症状采取有效治疗以后好转。在骨折愈合时间、住院天数、切口长度以及术中出血量方面，PFNA组明显优于DHS组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。在手术时间方面及X线暴露次数方面，DHS组明显优于PFNA组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对于股骨粗隆骨折患者采取PFNA进行治疗，并且在并发症、术中出血量等方面明显优于DHS治疗效果，手术以后髋关节能较好的恢复，具有临床应用价值。

简介：摘要目的研究分析股骨粗隆间骨折DHS内固定失败相关因素。方法收集我院2010年11月-2014年12月期间诊治的98例采用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折病例作为研究对象，对所有患者均采用X线技术进行术后复查，根据X线片评定患者治疗结果。结果术后复查发现，失败病例52例，占总数的53.06%，其中，不稳定性骨折有47例，占总数的47.96%，稳定性骨折有5例，占总数的5.10%。结论骨折术后固定成败，需根据患者股骨粗隆间骨质疏松情况及股骨粗隆间骨折稳定性，并结合Evans分类法进行判断，对于患有骨质疏松，且股骨粗隆间骨折不稳定的患者，应将双极杯人工股骨头置换作为首选治疗方案，避免使用DHS进行固定。

简介：摘要目的探讨老年人股骨粗隆间骨折手术治疗与保守治疗的疗效。方法选取我院2013年12月-2014年5月收治的100例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，随机机分为对照组和观察组各50例，对照组行胫骨结节骨牵引的保守治疗，观察组采用PFNA微创手术治疗，比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折平均愈合时间及骨折愈合率。结果与对照组相比，观察组患者骨折平均愈合时间及骨折愈合率等指标明显优于对照组，两组相比具有统计学差异（P<0.05）。结论PFNA微创治疗股骨粗隆间骨折手术时间短、创伤小、恢复快，可以有效提高病人生活质量、减少并发症，值得临床推广使用。

简介：摘要目的建立与分析AFS法测定工作场所空气中铅及其化合物的可行性。方法通过微孔滤膜采集空气样品后经高氯酸-硝酸（1+9）加热消解，加去离子水溶解并定容样品，使用氢化物AFS法测定铅及其化合物的含量，并分析该方法线性范围、检出限与RSD。结果通过对标准系列的测定，相关系数r值在0.9991～0.9997之间，符合标准曲线法测定的要求；线性范围为0～160ng/ml，检测限为0.1ng/ml，RSD在0.56%～2.17%之间；测定标准物质结果在范围之内，相对误差0.47%～1.30%。结论实践证明本方法灵敏度、精密度和准确度均高，可以用来测定工作场所空气中铅的含量。

简介：目的了解宝鸡市生乳及加工液态乳中铅污染状况，为食品安全评估提供依据。方法选取宝鸡市奶牛养殖户、奶站及超市中30份生乳及40份加工液态乳为监测对象，检测其铅含量，分析样本中铅污染情况及其摄入风险。结果70份样本铅含量均值为（24．89±8．97）μg／kg，含量范围为2．1～86．0μg／kg；铅超标样2份，超标率2．8％。生乳中铅浓度与加工液态乳制品有显著性差异（sig=0．006），成人HQ（hazardquotient）均值为0．02〈1。处于安全水平内；儿童HQ均值为0．15〈1，儿童摄入危险指数高于成人，但均在安全水平内。结论宝鸡市生乳及加工液态乳铅超标率低，摄入风险低，个别牛乳中铅含量稍高，应加强管理和监督，降低居民因乳制品而引起的铅摄入风险。

简介：摘要目的探讨股骨近端抗旋髓内钉在治疗高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床疗效。方法应用PFNA治疗46例75岁以上高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，手术采用闭合复位，PFNA内固定，同时注重围手术期处理及抗骨质疏松治疗。结果46例获得随访，时间9～24个月，平均12个月。其中骨折全部一期愈合。愈合时间（6.6±3.2）个月，未发生感染、骨不连、髋内翻、内同定失效等并发症。根据Harris功能评分标准；优38例，良5例，可3例，优良率93.4％。结论PFNA对于高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有微创性，固定可靠，疗效满意等优点。

简介：摘要目的分析PFNA术两种手术位对于不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效及安全性；方法将我院收治的20例不稳定性股骨粗隆间骨折患者分为仰卧位组与侧卧位组，随访1~2年，对比两组围手术期相关指标、临床疗效及安全性。结果侧卧位组的手术时间、术中出血量及切口长度均低于仰卧位组（P<0.05）；随访期，侧卧位组与仰卧位组均未出现内固定松动的情况，仰卧位组并发症总发生率为40%，显著高于侧卧位组的10%。结论侧卧位与仰卧位PFNA术对于不稳定性股骨粗隆间骨折均可取得良好疗效，但侧卧位的临床疗效、复位效果更好，可更好地控制手术时间、降低术中出血量与切口长度。

简介：摘要目的?分析股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折42例。结果?本组随诊6-18个月，平均11个月。依据Harris评分标准优25例，良15例，可2例，髋关节功能恢复优良率为90%。结论?股骨近端解剖型锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折具有内固定可靠，愈合率高，并发症少等优点，具有良好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效，并与动力髋螺钉内固定治疗情况进行比较。方法从2012年9月到2014年9月，从我院采用骨近端髓内钉和动力髋螺钉治疗的股骨粗隆间骨折患者中选择66例，以数字法随机分成观察组（33例）和对照组（33例）。观察组采用股骨近端髓内钉治疗，对照组则采用动力髋螺钉治疗。对比两组术中和术后各项指标，并按Harris评分系统评价手术疗效。结果观察组患者手术切口长度、手术时间、住院天数及术后负重时间均显著低于对照组，两组患者术后1周及术后6个月Harris评分均显著高于术前，观察组术后1周及术后6个月Harris评分均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折患者的疗效更佳，且安全性较好，值得临床推荐。