简介:摘要系统评价经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检的临床价值。方法系统检索PubMed、EMBASE、CENTRAL、theISIWebofKnowledgeDatabases、CBM、CNKI和VIP、万方数据库,并辅以手工检索,检索时间均为2010年1月至2014年12月,查找所有比较经直肠超声引导下经直肠与经会阴前列腺穿刺活检阳性率和并发症的临床试验文献,按纳入排除标准由两人独立进行文献的筛选、资料提取和质量评价,采用ReMan5.1软件进行Meta分析。结果中文数据库以“前列腺癌,前列腺肿瘤,前列腺穿刺,经直肠超声,经直肠穿刺、经会阴穿刺”为检索词,英文数据库使用’prostatecancer’,‘cancerofprostate’,‘carcinomaofprostate’,‘prostaticneoplasm’,‘detection’,‘biopsy’,‘prostatebiopsy’,‘transrectal’,‘transperineal’,‘transrectalapproach’and‘transperinealapproach为检索词,共纳入4项研究(其中3项系病例对照、1项前后对照),包括762例患者。Meta分析结果显示经直肠与经会阴前列腺穿刺,两组在前列腺癌穿刺阳性检出率以及前列腺穿刺后疼痛、发热、血尿、尿潴留、血便等并发症的发生率上无统计学差异。结论前列腺穿刺活检作为诊断前列腺肿瘤的金标准,经直肠超声引导下经直肠与经会阴穿刺在阳性率和并发症上无明显差异,建议临床医生根据熟悉程度选择穿刺方法,以减少临床并发症的发生。
简介:摘要:近些年,随着人们饮食习惯、生活习惯等方式的转变。以往的常见多发疾病也开始有了变化。脾胃病,开始成为当今时代人们相对而言主要多发的疾病类型。而现代西医对脾胃病的理解以及治疗可以说是相对片面的。西医理论中,很多情况下并不会考虑脾脏对胃肠道疾病的影响。正如在西医医院中,有肝胆科,有胃肠科,有神经科等等,却没有‘脾科’。而千年历史的中医中药,却很好的认识到了脾脏的重要性,更是认识到脾胃相表里,胃肠道疾病、消化疾病甚至一些代谢疾病,都与脾脏存在一定关联。而本文通过现代医学对脾胃病进行诊断解读。并在大众熟知度较高的西医理论基础上,结合中医辨证理论,深谈经方在治疗脾胃病的临床应用效果。为后续研究提供一定参考依据,更希望可以促进中西医优势互补,更好的发挥医学的优势,造福人类。
简介:摘要:温胆汤为理气化痰清胆和胃的经典名方,因其疗效显著,历代应用甚广,然究其方源及衍变,学者众说纷纭。本文谨对其方源与后世同名方剂稍作分析,探究组方用药原则,以陈拙见。