简介:摘要目的通过对比误吸发生后各时间窗进行肺灌洗治疗对于病人呼吸力学具体参数的影响,并与未经肺灌洗治疗患者对比,从而评价早期肺灌洗治疗对于误吸后肺损伤病人的治疗价值,并进一步判定肺灌洗治疗的最佳治疗时间窗。方法采集入住ICU病人中因误吸继发肺损伤、需有创机械通气患者的呼吸力学参数,定期复查肺部CT,并记录住院日数、DDD依误吸后肺灌洗治疗时间分组,并与误吸后未经肺灌洗治疗患者对比,做出统计学分析。结果该方法治疗较传统治疗方法相比取得明显治疗效果,且不同时间窗之间对照结果显示早期进行肺灌洗治疗可以获得更好的治疗效果。结论早期经支气管镜肺灌洗治疗对于误吸后肺损伤患者治疗效果理想,通过此项治疗技术可以显著改善病人呼吸力学参数、减少呼吸机支持治疗时间、降低肺不张发生几率、减少抗生素治疗时间、改善预后、缩短住院日、降低住院费用。此技术对于误吸后肺损伤病人疗效明显,且早期治疗可以获得更好的治疗效果。
简介:目的探讨铅蓄电池企业进行优化改造铅尘浓度超标岗位的通风系统的防治模式。方法对惠州市2所铅酸蓄电池企业通风系统进行调查及检测,根据调查检测结果,结合企业生产特点和整体工艺布局,对其铅尘浓度超标岗位的通风系统进行科学优化改造,评估改造前后排风罩罩口风速、控制风速、空气铅尘TWA浓度、铅作业人员血铅浓度等。结果改造前,两所企业包板、烧焊检测点的控制风速、排风罩口量、罩口面积、罩口平均风速分别为0.29m/s、0.25m/s;9550.0m^3/h、11230.0m^3/h;0.49m^2、2.23m^2;5.24m/s、1.40m/s,进行吹吸式排风改造后,2个检测点的控制风速分别达到2.20m/s、2.00m/s;44327.6m^3/h、441427.0m^3/h;4.80m^2、4.80m^2;2.26m/s、2.57m/s,改造后通风系统参数能满足控制工作场所铅烟/铅尘的要求;改造前测定铅尘58次,超标15次,合格率为74.1%;改造后测定铅尘58次,超标1次,合格率为94.1%,差异有统计学意义(p〈0.05),改造后工作场所铅尘TWA浓度符合国家职业卫生标准;改造后两所企业铅作业人员血铅浓度显著低于改造前,差异有统计学意义(p〈0.05)。结论采取优化改造铅烟/铅尘浓度超标岗位的通风系统等综合治理模式,可有效控制职业铅接触危害。
简介:摘要目的评价左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法于我院2012年9月至2015年1月收治的急性心肌梗死后急性左心衰竭患者中选择60例,按患者编号随机分为两组。对照组30例,给予输注多巴胺丁胺治疗;观察组30例,给予输注左西孟旦治疗。将两组心功能指标、临床疗效及不良反应进行统计学比较。结果治疗后观察组患者的SV、LVEF指标较同组治疗前均明显提高,BNP明显降低,且显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总疗效为86.67%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予急性心肌梗死后急性左心衰竭患者左西孟旦治疗,可明显改善心功能及血流动力学指标,提高生活质量。
简介:摘要调查分析国内本科院校《护理研究》课程设置及教学状况,为该课程建设提供依据。方法采用访谈法和网络信息收集法,对国内14所本科院校从教材选用、课程分类、学分设置、开课时间、教学方法、师资结构、考核方式进行调查分析。结果教材选用85.71%用人民卫生出版社《护理研究》,7.14%用英文教材,7.14%用其它教材;课程分类71.43%为必修课,28.57%为选修课;学分设置50%为1-1.5分,50%为2-3分;开课时间92.86%在大三及以上年级,7.14%在大一;教学方法71.43%采用理论结合实践,28.57%采用纯理论;师资结构21.43%用1名教师全程授课,64.29%用多名教师分章授课,14.29%用团队教学;考核方式64.29%用理论考试,35.71%用多种考核。结论建议选用人民卫生出版社《护理研究》教材,设为必修课,学分不低于2分,大二开课,增加科研实践,采用团队教学,实施综合考核模式。
简介:摘要目的探讨洛铂临床研究进展情况。方法利用洛铂上市以来公开发表的文献,作一简要分析。结果LBP单药或联合用药均对食管癌显示出较好的疗效,安全耐受性好以LBP为基础的联合化疗方案在胃肠癌中的疗效和以DDP、L-OHP为基础的方案无显著性差异。
简介:摘要目的对ICU危重患者,传染科危重患者和急诊科危重患者的心理护理方法进行总结,研究。方法参照历年文献,针对危重症患者心理护理方法进行综述。结果建立良好的护患关系,提高患者对疾病的认知能力,提高ICU探视制度,以耐心,热情的态度为患者提供护理结论心理护理对患者积极配合治疗和康复具有非常重要的意义,护理全过程中应重视心理护理方法的运用。
简介:摘要随着化学药抗结核耐药的出现和毒副作用的不可避免,中医药抗痨仍然有不可替代的作用。月华丸作为传统抗痨的有效方被人关注。本文对月华丸临床治疗初治性、难治性及耐药性肺结核的运用状况进行了总结,并对月华丸实验研究的药效、量效关系及其分子免疫学机制的揭示等现代知识作了概括。以期对临床的进一步用药进行指导,并使月华丸进一步发展为治肺结核尤其是耐药、耐多药肺结核治疗方案中的重要一环提供理论依据。
简介:目的了解医学生医患沟通能力培养的现状和存在的主要问题,提出医患沟通能力培养途径的建议。方法文献法和问卷调查法,自制调查表对沈阳医学院临床医学专业大一至大五的学生各年级抽200人进行抽样调查。结果绝大多数医学生认为非常有必要加强医患沟通能力培养,然而在实际学习中,大部分学生没有参加过有关医患沟通能力培养的活动,学生接受的医患沟通能力培养方式主要是通过相关课程,大部分学生认为有效提高医患沟通能力的方式是临床带教及假期社会实践等。结论医学生医患沟通意识较强,但自主参加实践的行动弱,学校对医患沟通能力的培养有待加强,可以通过角色模拟练习、假期社会实践及临床带教等方式提高医学生医患沟通能力。