简介：目的介绍一种修复手指指掌侧皮肤缺损的理想方法。方法采用第二足趾胫侧皮瓣游离移植修复手指指掌侧缺损35例。男24例，女11例；年龄21～45岁。切割伤7例，挤压伤16例，撕脱伤9例，火器伤3例。皮肤缺损面积2．0cm×1．5cm～4．0cm×2．5cm。病程1h至5d。供区中厚皮片修复。结果术后35例供受区伤口均I期愈合，移植皮瓣及供区植皮均成活。29例获得随访，随访时间5～26（14．5±5．0）个月。皮瓣外形逼真，质地良好，两点辨别觉5～8（6．7±1．1）mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优19指，良8指，优良率为93．1％（27／29）。供足行走、跑、跳功能正常。结论第二足趾胫侧皮瓣游离移植修复手指指掌侧缺损，供区损伤小，对受区周围组织破坏小，修复后效果佳，能达到指掌侧修复目的。

简介：为探索科学规范的八年制临床能力考核标准,综合专业因素,以临床医学八年制第二阶段外科实习为例,采用德尔菲法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名、权重及最低标准说明等,最终建立了由理论考试（0.34）、床边考核（0.36）、外科技能操作考核（0.30）3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制第二阶段外科临床能力考核体系,并对各指标内涵进行了说明。

简介：兰州大学第二医院（简称兰大二院）是一所集医疗、教学和科研于一体的大型综合性三级甲等医院。医院地处兰州市中心,为清代甘肃贡院遗址。新建的医疗综合楼二期内科大楼,总建筑面积12.43万平方米（其中地上9.79万平方米,地下2.64万平方米）,装修面积为8.22万平方米。装修范围包括：门厅、出入院办理大厅、培训中心大厅、报告厅、医疗主街、各科室等候区、公共卫生间、电梯厅、病房、病房层走廊及护士站等。

简介：护士工作三班倒。经常上夜班,生物钟被破坏,容易导致身体机能紊乱,增加了心脏病等疾病的发生几率。急诊科情况紧急复杂,严重外伤常常惨不忍睹。一线护士经常面对这种场面,所以精神高度紧张,心理处于亚健康状态。

简介：摘要探讨如何建立健全血站工作人员职业暴露防护意识和制度，进一步减少和避免职业暴露，同时如何对工作人员职业暴露进行预防和处理。方法首先明确职业暴露的概念和血站职业暴露的分类，分析血站职业暴露的各种危险性。建立与职业暴露有关的管理制度和管理体系，加强人员防护和职业暴露培训，严格进行工作环境消毒和掌握安全操作技能。目的提出相应的对策，以提高成分血安全性、确保员工安全。

简介：药价虚高是久治未愈的顽症，社会各界对此深恶痛绝，又近于无可奈何。“二次议价”在一定程度上遏制了药价虚高，但却同时引来了各种质疑，相关部门不时对此挥动禁令。如何认识和对待“二次议价”，政策设计正面临着重要抉择。

简介：摘要目的探讨内科急诊急性腹痛的临床诊疗。方法随机抽取2014年4月-2015年4月我院内科收治的60例急性腹痛的患者作为研究对象，采用回顾分析法，将其分为对照组与治疗组各30例，对照组主要采用常规的治疗，治疗组主要在对照组的基础上联合40毫克伴托拉唑+100毫升生理盐水进行静点的治疗，对两组患者的临床效果进行比较。结果初期诊断结果，60例患者，初期诊断的准确率为84.5%，诊断是内科疾病引发的患者有34例，误诊2例，准确率为94.7%；诊断是外科疾病引发的患者有10例，误诊3例，准确率为83.5%；其中妇科引发的疾病患者有9例，误诊2例，准确率为82.6%；通过比较，内科疾病引发确诊率要比其他的疾病引发的确诊率要高。对照组的总有效率为79.43%，治疗组的总有效率为88.42%，通过两组患者临床效果的比较，治疗的效果明显要比对照组显著，两组患者的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结果表明，内科疾病导致的急性腹痛患者最多，应结合患者的病史、体格检查、CT以及各项检测指标等方面来进行诊断，从而降低误诊率。除此之外，应在常规的治疗上联合40毫克伴托拉唑+100毫升生理盐水进行静点的治疗，疗效更佳。

简介：摘要随着艾滋病的迅速蔓延，护理人员因工作的特殊性，常常直接与HIV／AIDS患者接触，因此艾滋病对护理人员造成的职业暴露不容忽视。本文通过分析艾滋病对护理人员所造成的职业暴露，探讨相应的防护对策，旨在把艾滋病对护理人员所造成的职业暴露降到最低，确保护理人员的身心健康和护理工作的顺利高效。

简介：摘要随着我国医疗卫生体制改革的深入和人民群众对医疗保健需求的增长，对于我国医学生的职业素养要求也在不断提高。作为医学生，不仅需要扎实的专业理论功底和精湛的临床技能，更要有广博的人文社会科学知识和高尚的医德修养，才能有利于医疗服务质量的提高和促进医患关系和谐发展。本文主要从医学院校、医疗机构和社会环境这三个角度，探讨建立一体化的医学生职业素养教育体系，更好地培养和提高医学生的职业素养。

简介：目的了解医务人员血源性职业暴露的危险因素,提出防护措施。方法对登记的83例血源性职业暴露医务人员的职业、暴露地点、暴露方式及操作环节进行统计分析。结果血源性职业暴露护士发生率最高;暴露地点主要是手术室,其次是病房;暴露源病种以乙型病毒性肝炎最为常见;暴露方式以锐器伤占首位,而输液器针头是造成锐器伤的主要锐器。结论加强培训,规范操作流程,落实标准预防各项措施,完善登记、报告流程,强化职业防护,是降低血源性职业暴露发生率的有效措施。

简介：护理职业道德是护理人员在护理工作时应遵循的道德原则和规范，是衡量护理工作质量的主标准。随着医学模式从传统生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，以人为本，尊重个体生命价值、尊严及情感得到了整个社会的认可与赞同。护理人员职业道德和人文关怀是开展优质护理服务的基础，对护理人员职业道德教育和护士人文关怀素质的培养势在必行，尤为重。

简介：提升医护人员的职业素养、加强公立医院员工的精神文化建设是当今医院人才队伍建设的关键基础,推进学习型组织建设、增强全员学习意识是医院持续发展的源源动力,是提高医疗服务质量、改善医患关系的强劲手段。盛京医院通过对员工培训的实践,结合医院培训成果,不断探索逐步建立职业素养提升培训体系的长效机制。

简介：摘要本文较详细地介绍了不同原因导致的二例肛周皮肤缺损的病例，以及其诊治要点和手术经验，通过采用皮瓣推移移植术取得了很好的临床疗效，有临床参考和借鉴的价值。

简介：摘要对苯二酚是传统的脱色药物，能有效的治疗色素性皮肤病。对苯二酚虽有疗效，但稳定性差，通过改进基质配方和工艺制备对苯二酚乳膏，并对其性状、稳定性因素进行了相关考察，取得了显著效果

简介：目的探讨铅蓄电池企业进行优化改造铅尘浓度超标岗位的通风系统的防治模式。方法对惠州市2所铅酸蓄电池企业通风系统进行调查及检测,根据调查检测结果,结合企业生产特点和整体工艺布局,对其铅尘浓度超标岗位的通风系统进行科学优化改造,评估改造前后排风罩罩口风速、控制风速、空气铅尘TWA浓度、铅作业人员血铅浓度等。结果改造前,两所企业包板、烧焊检测点的控制风速、排风罩口量、罩口面积、罩口平均风速分别为0.29m/s、0.25m/s;9550.0m^3/h、11230.0m^3/h;0.49m^2、2.23m^2;5.24m/s、1.40m/s,进行吹吸式排风改造后,2个检测点的控制风速分别达到2.20m/s、2.00m/s;44327.6m^3/h、441427.0m^3/h;4.80m^2、4.80m^2;2.26m/s、2.57m/s,改造后通风系统参数能满足控制工作场所铅烟/铅尘的要求;改造前测定铅尘58次,超标15次,合格率为74.1%;改造后测定铅尘58次,超标1次,合格率为94.1%,差异有统计学意义（p〈0.05）,改造后工作场所铅尘TWA浓度符合国家职业卫生标准;改造后两所企业铅作业人员血铅浓度显著低于改造前,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论采取优化改造铅烟/铅尘浓度超标岗位的通风系统等综合治理模式,可有效控制职业铅接触危害。

简介：摘要目的研究分析聚乙二醇联合普拉洛芬滴眼液对眼干燥症的治疗效果。方法选取在2013年1月～2014年12月入住我院接受治疗的眼干燥症患者118例（236只眼）作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。并随机分为观察组和对照组各59例。观察组给予4g/L聚乙二醇滴眼液联合使用1g/L普拉洛芬滴眼液，对照组单纯给予4g/L聚乙二醇滴眼液，用法均为每日4次，每次1滴，治疗1周。于治疗前后对患者进行自制症状量表评分，泪膜破裂时间（BUT）测定，基础泪液分泌试验（SIT）测定和角膜荧光素染色试验（FS）测定，并评定治疗的总有效率。结果观察组治疗后症状评分（9.46±1.27）分，与治疗前及对照组相比（P<0.05）；观察组治疗后BUT（14.67±1.42）s，SIT（10.28±0.87）mm/5min，FS评分（1.06±0.37）分，与治疗前及对照组相比（P<0.05）；观察组总有效率77.97%高于对照组57.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论聚乙二醇联合普拉洛芬滴眼液能够有效提高眼干燥症患者的治疗效果。

简介：近期，贵州省新农合备受各界关注，因为几家媒体前不久集中推出了该省“大量医院存在骗取新农合基金行为”的系列报道。内外勾结的骗保行为在贵州是否大面积存在？老百姓的救命钱到底有没有被乱花？

简介：摘要目的研究分析护理干预小组对提高恶性肿瘤患者照顾者生活质量的影响。方法选取2013年8月至2015年8月我院恶性肿瘤患者照顾者60名，随机分为两组，各30名。对照组不参加护理干预小组组织的活动，维持常规生活方式；观察组参加护理干预小组组织的活动，对比两组护理前后各项生存质量评分情况。结果观察组干预后生理、心理、社会关系和总分等生活质量评分均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对恶性肿瘤患者照顾者采取护理干预效果显著，能够明显提高照顾者生活质量，减轻心理压力，值得推广。

简介：10月27日，素有塞上小江南之称的银川秋高气爽，由国家卫生计生委人事司主办，宁夏回族自治区卫生计生委和国家卫生计生委人才交流服务中心共同承办的全国公立医院院长职业化培训班就在这样的好天气中开班了，来自全国30个省（区、市）的65名公立医院院长参加了培训。

简介：摘要目的探讨抗生素骨水泥占位器旷置术在髋关节感染二期翻修术中的应用。方法对2011年10月至2015年3月13例14髋关节感染病例进行抗生素骨水泥旷置术进行回顾性分析。患者男7例，女6例，平均年龄58.4岁（32～78岁）；一期手术彻底清创，有假体或内植物者予以取出，0.50％碘伏浸泡，然后植入含高浓度万古霉素和庆大霉素的骨水泥占位器，术后静脉滴注敏感抗生素2周，感染控制后二期再植入翻修假体。结果术后随访时间平均32个月（2～42个月），经一期病灶清理，假体或异物取出、抗生素骨水泥旷置，二期假体再植入取得成功，无感染复发。1例因占位器脱位行二次旷置，1例因占位器脱位、感染控制不佳行二次清创旷置术；3例占位器断裂，占30.7%；术后感染控制率92.3%。Harris评分由一期手术前的39分提高至二期翻修术前63分。结论应用抗生素骨水泥旷置术可有效控制髋关节感染；彻底清创、碘伏浸泡冲洗是消除感染的重要环节；抗生素骨水泥旷置推荐使用关节型占位器，有助于改善二次翻修关节功能的恢复。个性化制作占位器，采用一些改良的制作技术可以减少相关并发症、提高患者过渡期的生活质量。