简介：目的:探讨川芎平喘合剂治疗哮喘的临床疗效及对患者血清Th1/Th2及相关转录调节因子T-bet/GATA-3平衡的影响。方法:选取中医辨证为风哮夹瘀型且符合慢性持续期支气管哮喘诊断的患者,随机分为对照组和治疗组。对照组采用西医常规治疗(吸入沙美特罗/氟替卡松吸入剂),治疗组在对照组基础上加服川芎平喘合剂,疗程均为1个月。监测治疗前后两组中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能,检测外周血γ-干扰素(IFN-γ)、白介素-4(IL-4)水平及转录因子T-bet、结合蛋白-3(GATA-3)的mRNA表达变化,评价临床疗效。结果:两组中医证候积分均较治疗前显著下降(P<0.01),ACT评分、肺功能指标[1秒用力呼气容积占预计值%(FEV1%)、最大呼气峰流量占预计值%(PEF%)]均较治疗前明显升高(P<0.01),且治疗组的改善作用均优于对照组(P<0.01或P<0.05);两组血清IFN-γ、T-betmRNA均明显升高(P<0.01),血清IL-4、GATA-3mRNA均明显降低(P<0.01),且治疗组对IFN-γ/IL-4及T-bet/GATA-3的调节作用均显著优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为96.7%,对照组为80.0%,两组总体疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎平喘合剂对哮喘的疗效确切,且可能与调节患者Th1/Th2及相关转录调节因子T-bet/GATA-3的平衡有关。

简介：据2012年12月7日中国科技信息研究所每年一次发布的《2012年版中国科技期刊引证报告（核心版）》显示，《环球中医药》核心影响因子为0．338（2010-2011），比去年统计的0．208有较大的提升，在69种中医药类中国科技核心期刊中排名从原来的第59位上升到第40位。在1998种中国科技核心期刊中，《环球中医药》影响因子排名从原来的1685位上升到1149位，综合评价总分从原来的1873位上升到1358位。

简介：据2013年9月27日中国科技信息研究所每年一次发布的《2013年版中国科技期刊引证报告(核心版)》显示,《环球中医药》核心影响因子为0.603(2011-2012),比去年统计的0.338有较大的提升,在29种中医药类中国科技核心期刊中排名第5。在1930种中国科技核心期刊中,《环球中医药》影响因子排名从原来的1149位上升到523位,综合评价总分从原来的1358位上升到617位。同期,本刊扩展影响因子0.821,扩展他引率0.89,扩展H指数6(至少有6篇文章被引不低于6次)。

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简介：作者简介李念（1976-）女，主治医师，主要出事康复针灸临床工作。摘要目的观察平衡针灸治疗原发性失眠的临床疗效。方法将60例原发性失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组采用平衡穴位踝痛穴为主穴治疗，对照组采用艾司唑仑口服，治疗30d后观察临床疗效。结果治疗组总有效率为867%，对照组为733%，两组相比较，差异有统计学意义（P<005）治疗组明显优于对照组。结论平衡针灸治疗原发性失眠的疗效较好。

简介：建立健全覆盖城乡居民的基本医疗服务制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，对于推进医药卫生事业孜革发展，保障和改善民生、促进社会和谐具有十分重要的意义。从基本医疗服务市场博弈平衡的基本概念入手，分析了目前基本医疗服务市场博弈平衡的理论及应用难题，并提出了相应的解决对策。

简介：摘要目的利用医院绩效考核管理体系，研究改进医院管理具体措施。方法制定各科室内部不同等级的绩效工作标准指标，分析比较各科室之间同期绩效水平和不同时期指标的差别。结果将医院的目标化管理责任制落实到每个科室和每个人，能发现医院管理中存在的薄弱环节，为更科学的制定绩效指标提供参考依据。结论绩效考核平衡计分法有利于确保医院绩效考核指标的标准化、统一性、完整性。

简介：高校的教学督导员在教学督导的过程中，不可避免地要面对各类冲突，特别是教师与教学相关各类角色之间的冲突，即教师在学校所扮演的不同角色冲突，常常是影响教师教学行为和教学水平发挥的重要原因。作为主要督导对象——教师的这些角色冲突能否消解并建立和谐的平衡，直接关系到教学督导效能的提高。

简介：目的观察心肌梗死后抑郁大鼠行为学及前炎症因子的表达规律,揭示心肌梗死后抑郁发生的机制,为心肌梗死后抑郁的治疗提供药物作用的靶点。方法采用手术法结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支制作大鼠心肌梗死模型,术后用前炎症细胞抑制剂己酮可可碱腹腔注射进行治疗,采用蔗糖水消耗实验,自发行为实验,强迫游泳实验观察大鼠行为学变化,并检测大鼠血清和脑中肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β的含量变化。结果大鼠急性心肌梗死后2周,与假手术组相比,模型组大鼠的蔗糖水消耗量,及活动总路程、站立时间、活动总时间、游泳时间和挣扎时间减少,不动时间增多,炎症因子肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β均明显增多（P〈0.05,或P〈0.01）。结论心肌梗死后大鼠出现活动度下降,快感缺乏,产生绝望行为以及血浆内和脑内炎症因子升高,在使用己酮可可碱后其行为活动度升高及绝望行为减缓,血浆内和脑内炎症因子下降,提示阻断炎症反应过程,可以改善大鼠心肌梗死后的抑郁状态,提示炎症反应可能是心梗后抑郁发生的可能机制。

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简介：急性脑梗死后的炎症反应是其继发性脑损伤的主要病理机制之一。研究表明,针灸疗法在脑梗死的早期介入,可以起到有效的抗炎作用。本文就近年来针刺对急性脑梗死后炎症细胞因子表达的影响进行综述。

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简介：目的:观察半夏泻心汤体外抑制巨噬细胞分泌炎症因子的作用及对MAPK炎症信号通路的影响,以探讨其治疗胃炎的可能机制。方法:取小鼠8只,提取小鼠腹腔巨噬细胞,原代培养;用家兔制备半夏泻心汤含药血清和对照血清。小鼠腹腔巨噬细胞分为空白对照组、脂多糖(LPS)组、地塞米松组及半夏泻心汤5%含药血清组、10%含药血清组和20%含药血清组,各组分别给予对照血清、LPS、地塞米松和各浓度含药血清。作用6h后收集细胞,用qRT-PCR方法检测细胞内IL-1β、IL-8和TNF-α的mRNA相对表达量;作用24h后,用ELISA方法检测细胞培养上清中炎症因子IL-1β、IL-8和TNF-α的蛋白含量。收集20%含药血清作用30min、60min和2h后的细胞,用Westernblot方法检测细胞外调节蛋白激酶(ERK)和P38的磷酸化水平。结果:qRTPCR结果显示,与不含药血清对照组比较,LPS能明显促进小鼠腹腔巨噬细胞IL-1β、IL-8和TNF-α的mRNA表达(P<0.01);与LPS组比较,地塞米松能明显抑制小鼠腹腔巨噬细胞IL-1β、IL-8和TNF-α的mRNA表达(P<0.01);5%含药血清能明显抑制巨噬细胞TNF-α的mRNA表达(P<0.01),10%和20%含药血清均能明显抑制IL-1β、IL-8和TNF-α的mRNA表达(P<0.01)。ELISA结果显示,5%含药血清能明显抑制小鼠腹腔巨噬细胞IL-1β的分泌(P<0.01),10%、20%含药血清能明显抑制小鼠腹腔巨噬细胞IL-1β、IL-8和TNF-α的分泌(P<0.05,P<0.01)。Westernblot结果显示,半夏泻心汤含药血清作用30min、60min均能抑制小鼠腹腔巨噬细胞MAPK信号通路中P38磷酸化水平(P<0.05、P<0.01);含药血清作用2h能抑制巨噬细胞的ERK和P38的磷酸化水平(P<0.01)。结论:半夏泻心汤可能通过调节巨噬细胞内MAPK炎症信号通路中ERK、P38的磷酸化水平,抑制巨噬细胞分泌炎症因子IL-1β、IL-8和TNF-α而起到治疗胃炎的作用。