简介:【摘要】 目的:探讨胃癌患者术后早期肠内营养支持的临床效果。方 法: 选择在2018.04-2019.07期间,本院进行胃癌手术的患者,共计58例作为临床研究对象,按照手术顺序随机分为对照组和观察组,每组各29例患者。其中,给予对照组患者术后的肠外营养支持,观察组患者则实施早期肠内营养支持,比较两组患者的胃肠道恢复情况、术后一周的营养指标变化。结果:观察组患者的肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间和住院时间,均显著少于对照组,(P<0.05);此外,观察组患者的血清总蛋白、血清白蛋白和血红蛋白指标,也明显优于对照组,(P<0.05)。结论:对胃癌患者术后实施早期肠内营养支持,能够有效的增强患者的免疫力,有助于患者的胃肠功能尽快恢复,值得推广。
简介:【摘要】目的:对早期肠内营养在危重症患者营养支持中的应用意义进行研究分析。方法:以随机分组的方法,选取80例从2018年1月至2020年1月这一时间段在我院接受治疗的危重症患者作为研究观察对象,实施常规治疗的患者为对照组(n=40例),在常规治疗的基础上给予早期肠内营养支持治疗的患者为观察组(n=40例),对两组患者营养支持前后的各项营养指标以及临床治疗效果进行对比分析。结果:两组患者在接受治疗后,各项临床指标都有了不同程度的改善,人血白蛋白指标有了较为优秀的改善,肠内指标有了更快的达标速度,ICU的住院时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.00%,对照组患者的治疗总有效率为72.50%,观察组的治疗总有效率明显比对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对危重症患者在早期予以肠内营养进行支持治疗的效果良好,既能够让患者的治疗时间得到缩短,又能够提高患者的治疗效果,值得推广和应用于临床。
简介: 摘要:目的 对应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果进行研究。方法 抽取 82例 NICU危重症患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组 41例。采用输液器持续滴注方式对对照组患者在治疗期间实施肠内营养支持;采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对治疗组患者在治疗期间实施肠内营养支持。对两组患者的病情治疗效果,营养支持前后营养状况指标改善情况、病情稳定时间及住院时间等相关指标进行观察和统计。结果 治疗组患者病情治疗效果明显优于对照组( P<0.05);营养支持前后营养状况指标变化幅度明显小于对照组( P<0.05);病情稳定时间和住院治疗总时间明显短于对照组( P<0.05)。结论 应用早期经鼻饲方式对 NICU危重症患者实施肠内营养支持的临床效果非常明显,有效改善了患者的生活质量,值得推广。 关键词:早期经鼻饲; NICU;危重症患者;肠内营养支持 NICU病房中收治的危重症患者大多数情况下通常伴有一定程度的意识障碍,在治疗过程中通常以综合治疗为主。使患者的预后得以改善,提高其生存质量是临床治疗的一个重点性问题。该类患者病情的恢复是建立在人体的内环境正常的基础至上,其中最主要的就是患者机体的实际营养状态 [1]。我院对 2018年 2月~ 2019年 2月收治的 82例 NICU危重症患者在治疗期间分别通过输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持,并取得了较为可喜的治疗效果,现汇报研究过程如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 在 2018年 2月~ 2019年 2月抽取 82例 NICU危重症患者,采用抽签的方式将本组的 82例患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者 41例,其中包括 23例男性患者和 18例女性患者;年龄为 46~ 82岁,平均年龄( 61.5±1.2)岁;发病时间 1~ 14h,平均发病时间( 4.7±0.5) h;治疗组患者 41例,其中包括 24例男性患者和 17例女性患者;年龄为 48~ 81岁,平均年龄( 61.7±1.1)岁;发病时间 1~ 13h,平均发病时间( 4.5±0.6) h。本次研究对象在年龄、性别、发病时间等自然指标方面进行组间比较 P<0.05,差异均没有统计学意义,数据可进行对比研究。 1.2方法 1.2.1对照组营养支持方式 采用输液器持续滴注方式在治疗期间实施肠内营养支持 [2]。 1.2.2治疗组营养支持方式 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法在治疗期间实施肠内营养支持 [3]。 1.3观察指标 选择两组患者的病情稳定时间、住院治疗总时间、营养支持前后营养状况指标改善幅度、病情治疗效果等指标进行对比研究。 2 结果 2.1病情稳定时间和住院治疗总时间 对照组采用肠内营养支持后( 5.62±1.03) d病情表现恢复稳定,共计住院接受治疗( 13.47±3.06) d;治疗组采用肠内营养支持后( 2.84±0.61) d病情表现恢复稳定,共计住院接受治疗( 8.94±3.28) d。两组患者病情稳定时间和住院治疗总时间比较组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 2.2营养支持前后营养状况指标变化幅度 对照组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为( 138.94±2.41) g/L,营养支持后 Hb水平为( 104.57±3.16) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 ALB水平为( 40.74±3.11) g/L,营养支持后 ALB水平为( 31.26±2.85) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 TP水平为( 68.32±4.15) g/L,营养支持后 TP水平为( 57.48±3.36) g/L,组内差异显著( P<0.05)。治疗组患者实施肠内营养支持前 Hb水平为( 139.05±3.04) g/L,营养支持后 Hb水平为( 131.18±2.95) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 ALB水平为( 41.03±2.56) g/L,营养支持后 ALB水平为( 38.68±3.03) g/L,组内差异显著( P<0.05);营养支持前 TP水平为( 67.96±3.64) g/L,营养支持后 TP水平为( 63.42±3.04) g/L,组内差异显著( P<0.05)。两组营养支持前营养状况指标组间比较无显著差异( P>0.05),营养支持后组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 2.3病情治疗效果 对照组采用肠内营养支持后, 11例患者的病情达到临床治愈标准, 17例患者的病情达到有效治疗标准, 13例患者的病情达到无效治疗标准,该组患者病情治疗有效率为 68.3%;治疗组采用肠内營养支持后, 16例患者的病情达到临床治愈标准, 21例患者的病情达到有效治疗标准, 4例患者的病情达到无效治疗标准,该组患者病情治疗有效率为 90.2%。两组病情治疗效果组间差异有显著统计学意义( P<0.05)。 3 讨论 采用早期输液泵持续泵注鼻饲法对 NICU患者实施肠内营养支持,主要具有以下几大优点:①无论进食的多少,胃和小肠的运动形式都会始终存在,输液泵可以通过持续给食原理进行营养支持,与胃肠的运动形式最为相近;②持续泵注鼻饲可以使营养液以缓慢均匀的速度进入到患者的消化道,既可以对各种营养成分缓慢均匀的吸收起到积极的促进作用,使营养液对消化道产生的刺激减轻,降低交感神经的兴奋度,而使机体的应激性得到有效控制,还能够充分的避免由于短时间内大量进食而导致胃肠的张力水平过高,使肠内营养相关性腹泻的发生率降低,对胃肠黏膜的正常生理结构的功能进行维持;③泵注法鼻饲可以形成一个封闭的系统,不仅仅减少了污染的操作环节,还进一步减轻了护理人员的工作量。 结合本次研究课题所得的相关数据,对对照组相比,治疗组患者的病情治疗效果明显更高,病情稳定时间和住院治疗总时间明显更短,营养支持前后营养状况指标变化改善程度明显更大,两组之间的差异显著( P<0.05),有统计学意义。因此,笔者认为:采用输液器持续滴注方式和早期输液泵持续泵注鼻饲法进行肠内营养支持均可取得一定的治疗效果,但早期输液泵持续泵注鼻饲法的效果更为显著,有效缩短了患者的治疗时间,帮助患者早日康复,提高了临床治疗效果,改善了患者的营养状况,提高了患者的生活质量,早期输液泵持续泵注鼻饲法作为一种行之有效的肠内营养支持支持方式,为临床治疗 NICU危重症损害提供了一种更加有效的营养支持方式,值得在临床上进一步的推广和应用。 参考文献: [1]中华神经科学会,中华神经外科学会 .各类脑血管疾病诊断要点 [J].中华神经科杂志, 2009, 29( 6): 379. [2]李鸿宇 . 早期肠内营养联合益生菌对呼吸内科危重症患者的临床意义 [J].现代中西医结合杂志, 2013, 19( 25): 254-255. [3]熊爱民,龙英华 . 急性脑卒中合并吞咽困难患者早期经鼻饲管肠内营养的相关研究 [J].护理实践与研究, 2010, 17( 32): 175-176.
简介:【摘要】 目的 :研究重症高血压脑出血术后肠内营养支持的护理效果。 方法 :对某院在 2017 年 10 月 -2018 年 10 月入院接受治疗的 76 例高血压脑出血患者作为研究基础,按照入院先后顺序将患者分为观察组和对照组,两组患者均为 38 例。其中对照组患者予以常规护理法进行干预护理,观察组患者在常规护理的基础上增加肠内营养支持护理,对两组患者的护理情况进行对比分析。 结果 :对两组患者分别进行护理后,患者的 NIHSS 评分均有所下降, ADL 评分提升,和治疗前相比具备差异性,有统计学意义( P < 0.05 )。且对照组的 NIHSS 评分高于观察组, ADL 评分低于观察组,有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 :在重症高血压脑出血术后患者的护理过程中为其进行肠内营养支持的护理方法可以取得更为显著的护理效果,是一项值得临床推广的护理手段。
简介:摘要:目的:分析ICU重症患者中早期肠内营养护理干预效果。方法:本次研究将选择2015年9月~2017年9月来我院进行治疗的100例ICU患者为对象,按护理模式将所有患者随机分为对照组50例、观察组患者50例,比较两组护理效果。结果:观察组护理效果较对照组更加显著,数据差异存在统计学意义。结论:将早期肠内营养护理干预在ICU重症患者当中可提高护理干预效果与护理满意度。
简介:摘要:胃癌病人经手术治疗后会消耗体内大量能量,因此胃癌术后的肠内营养治疗是不可缺少的治疗方法。但是对胃癌合并糖尿病病人,大量的肠内营养物质可以加重体内的血糖紊乱,从而不利于病情的恢复。所以,对胃癌伴糖尿病病人术后应时刻监测病人的血糖水平,加强临床护理。
简介:摘要:目的:探讨肠内营养相关性腹泻致失禁性皮炎患者实施早期护理干预的应用效果。方法:本次研究对象共52例,选自我院收治的肠内营养相关性腹泻患者,时间为2019年3月-2020年9月,在临床护理干预中,分别应用了常规护理、早期护理干预,并以此为依据将其进行分组,对应组名为对照组、观察组,每组人数均等,各为26例。结果:从两组患者护理期间失禁性皮炎发生率以及严重程度的比较上来看,观察组患者的各项指标明显由于另一组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:在肠内营养相关性腹泻患者临床护理中,采取早期护理干预措施,在最大程度上可预防一些不良事件的出现,尤其是在患者失禁性皮炎并发症的预防中,彰显出了较高的使用价值,值得临床推广与采纳。
简介:摘要:目的:探讨和分析早期肠内营养护理干预对ICU重症患者营养状况及并发症的影响。方法:选取2019年1月至2019年12月期间在我院接受治疗的78例ICU重症患者为对象展开此次研究;以随机的方法将患者分成各39例的参考组和研究组;在为患者提供常规护理的基础上为研究组患者提供早期肠内营养护理干预;对比两组患者护理后的的营养状况和并发症状况。结果:两组患者的总蛋白、前白蛋白、转铁蛋白在干预前没有显著差异,P>0.05;干预后,接受早期肠内营养护理干预的研究组患者的总蛋白为(63.58±7.78)g/L,前白蛋白为(211.25±29.95)mg/L,转铁蛋白为(2.69±0.49)g/L,均显著高于参考组患者,差异有统计学意义,P>0.05。另外,研究组患者的并发症发生率5.1%显著低于参考组患者的23.1%,差异有统计学意义,P
简介:摘要:目的: 实验将 针对重症急性胰腺炎患者实施超早期肠内营养与微生态制剂联合治疗,分析临床应用成效。 方法: 实验选取了 201 9 年 1 月~ 2019 年
简介:【摘要】目的:分析早期肠内营养对高血压脑出血术后重症患者的作用及护理体会。方法:选取本院 2018年 1月 ~2019年 1月高血压脑出血术后重症患者作为研究对象,采取随机分组方式将所有患者分为常规组和护理组,每组各 50例。对护理组采取肠外营养支持 +肠内营养支持,常规组则只采取肠外营养支持,比较并观察两组患者采取不同的营养支持后所取得的临床护理效果,归纳总结护理体会。结果:治疗后,护理组的血红蛋白、白蛋白、前白蛋白的水平显著高于常规组,护理组肺部感染率、胃肠道不良反应发生率显明低于常规组,两组比较具有统计学意义 (P<0.05)。结论:对高血压脑出血术后重症患者实施早期肠外、肠内营养支持,能改善患者机体营养情况,降低术后肺部感染、胃肠道不良反的发生率。
简介:摘要:胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,发病率为25.27/100 000,高居中国各类恶性肿瘤的第2位,50岁以上人群是胃癌高发群体。全胃切除术是目前治疗胃癌的常用术式,临床疗效显著,但大多数胃癌患者因病情折磨和心理应激,食欲下降、乏力、精神抑郁、心态消极,易合并贫血、消瘦、营养不良等临床表现,身体营养状况较差,加上手术应激损伤和术后禁食时间较长,患者的营养状况可进一步恶化,而高龄胃癌患者的上述问题更为突出,还易引发感染、吻合口漏等并发症,不利于术后尽快恢复。胃癌术后积极给予患者营养支持治疗是临床共识,对于改善患者机体营养状况和加快住院恢复进程尤为重要,早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)是目前主要的营养支持途径。
简介:【摘要】目的:探讨早期混合应用谷氨酰胺、益生菌、益生元对大面积烧伤患者肠黏膜屏障及免疫功能的影响。方法:收集大面积烧伤患者43例,根据随机数字表法将患者分为观察组21例和对照组22例。对照组给予常规治疗。观察组在对照组基础上加用混合肠内营养剂(含谷氨酰胺、益生菌、益生元)治疗。比较两组患者外周血中肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]及免疫功能指标(CD4+、CD8+、IgG、IgM)变化。结果:烧伤后第3d较烧伤后第1d明显升高达峰值(P<0.05),随后第7d、第14d时逐渐下降,但观察组下降程度较对照组更明显(P<0.05)。两组患者烧伤后3d、7d、14d时CD4+、CD4/CD8+比值、IgG、IgM水平较烧伤后1d时逐渐升高,但观察组升高幅度高于对照组(P<0.05);两组患者烧伤后3d、7d时CD8水平较烧伤后1d时逐渐下降,烧伤后14d时升高(P<0.05)。结论:对大面积烧伤,早期混合应用谷氨酰胺、益生菌、益生元的肠内营养剂可明显减轻患者的肠黏膜损伤,促进损伤黏膜的修复,纠正肠道的微生态失衡,防止细菌移位,更全面的恢复肠道黏膜屏障功能。
简介:摘要:目的: 本次实验将 针对胃肠外科手术患者加强肠内营养的供给,提升护理成效。 方法: 本次实验选取了 2019 年 2 月 -2019 年 12 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其开展了胃肠外科手术治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法对 50 例患者进行护理分组,并做以病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为肠内营养护理,分析术后情况。 结果: 从护理质量上看,观察组 患者首次肛门排气时间 为( 3.1±0.5 ) d 、排便时间为( 1.5±0.5 ) d ,对照组 分别为( 4.2±0.4 ) d 和( 2.5±0.8 ) d , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在住院用时上观察组为( 9.6±1.3 ) d ,对照组则为( 14.5±2.4 ) d ,以观察组用时更短。在营养指标的调查上,我们针对血清前白蛋白、转铁蛋白等进行了数据检测,以观察组护理治疗后结果更好,差异具有统计学意义。 结论: 采用 肠内营养支持有利于胃肠外科手术患者的病情康复,提升自身营养状况,实现预期的护理治疗目的。