简介:目的探讨137例直肠癌Miles术后结肠造口患者生活质量及影响因素调查分析。方法选取2014年6月~2016年8月行直肠癌Miles术的137例结肠造口患者为调查对象,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷对其生活质量及影响因素进行调查。结果相关性分析结果显示:心理状态、造口并发症与各功能维度和总体生活质量的影响因素呈相关性(P〈0.05)。多元逐步回归分析显示:心理状态、造口并发症、术后时间是进入回归方程的因素,造口并发症与生活质量呈负相关,心理状态、术后时间与生活质量呈正相关。结论直肠癌Miles术后结肠造口患者角色功能和生活质量显著受影响,腹泻症状严重,经济困难。医务人员应该培训患者规律排便,为患者提供精神支持,并指导患者正确预防和处理造口并发症,以此改善患者的生活质量。
简介:目的总结腹腔镜脾切除的手术经验,探讨切割闭合器在腹腔镜脾切除中的临床应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2017年5月我院肝胆外科24例行腹腔镜脾切除患者的临床资料。患者取右侧斜卧位,运用超声刀、生物夹等多种器械游离脾周韧带,使用切割闭合器处理脾门及脾胃韧带。结果24例患者行腹腔镜脾切除均获得成功,平均手术时间为135.45±34.21分钟,平均出血量274.83±80.61mL,术中3例输血。术后2-3天进食,7天左右拔除腹腔引流管,术后平均住院日为8.24±2.01天。术后所有患者均未发生腹腔出血、胰漏等严重并发症,有1例患者出现腹水,经补充人血白蛋白和利尿等对症治疗后治愈。结论腹腔镜脾切除是安全可行的,灵活运用超声刀等器械游离脾周韧带,使用切割闭合器处理脾门可简化手术操作,值得推广运用。