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  • 简介:摘要目的探讨仅中央区淋巴结转移的甲状腺癌患者手术方法的临床疗效。方法选择我科2005年5月至2008年5月收治的27例患者进行甲状腺VI区淋巴结转移区域清扫手术结果术后27例甲状腺癌患者只有1例患者淋巴结大于1cm,其余都小于0.5cm。27例中无手术死亡。其中有2例在3年后出现Ⅱ,Ⅲ区淋巴结转移,就进行了二次进行颈部淋巴结清扫手术,术后疗效良好。结论本文手术是对于甲状腺癌病灶小于3cm,未侵及被膜,并且在手术中冰冻切片证实仅仅存在VI区淋巴结转移的患者,仅仅进行VI区淋巴结区域清扫手术,而未行传统的清扫术式。该手术具有科学创新,值得探讨。术后仅2例出现Ⅱ,Ⅲ区淋巴结转移。本手术非传统颈清切口,因为手术切口小又不影响喉返神经的解剖显露及VI区淋巴结清扫,患者心理压力小。本手术在临床上值得提倡。

  • 标签: 甲状腺癌 VI区淋巴结转移区清扫手术 转移
  • 简介:近些年来,我国药品产业快速发展,产量持续增加,品种日益丰富,质量逐步提高,极大地满足了广大公众的用药需求。与此同时,药品安全问题也随之突显出来。如山东“齐二药”假药、“欣弗”劣药以及广东佰易免疫球蛋白事件,都造成了严重危害,产生了极坏影响。党中央、国务院高度重视药品安全。胡锦涛总书记在十七大报告中明确提出“确保药品安全”的要求。温家宝总理强调,“药品安全是人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,是需要常抓不懈、不可有丝毫放松的重大民生问题。”在深化药品监管体制改革的关键时期,李克强副总理也曾多次指出,“药品监管事关人民群众健康和生命安全,监管责任重大。”可见,当前和今后一个时期,在药品安全这个问题上,中央的要求越来越高,公众的期望值越来越高。

  • 标签: 用药安全 药品监督 建议
  • 简介:摘要目的分析云阳人民医院2011年主动监测无细胞百白破疫苗疑似预防接种异常反应(AdverseEventsFollowingImmunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种安全性。方法通过全国疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集云阳人民医院截至2012年3月8日报告的2011年无细胞百白破AEFI个案数据,采用描述性方法进行流行病学分析。结果2011年云阳人民医院AEFI监测系统共报告无细胞百白破188例个案(一般反应177例,占94.15%,异常反应7例,均为过敏性皮疹,占3.72%,偶合症4例,占2.13%);188例个案中,≤1岁178例,占94.68%;男女性别比为10385(1.211);反应集中在5-11月份,共135例,占71.81%;发热77例,占40.96%(以中度以下发热为主,共67例,占89.02%),红肿80例,占42.55%(以中度以下红肿为主,共77例,占96.25%),硬结5例,占1.06%(中度以下硬结3例,占60%);接种后<2日内报告个案153例,占81.38%;无细胞百白破疫苗第一至第四针次反应报告发生率分别为1308/10万(22/1682)、1722/10万(28/1626)、2311/10万(37/1601)、5817/10万(101/1736),显示随着接种针次的增加(尤其是接种到第三针后),报告反应发生率明显增加(χ2=79.38,P<0.01)。结论云阳人民医院AEFI监测的敏感性尚可,主动监测疫苗反应报告发生率明显高于被动监测疫苗。AEFI常发生在小年龄儿童、接种后2d内,为监测重点,NIP疫苗不良反应报告发生率均未超过预期发生范围。

  • 标签: 无细胞百白破疫苗AEFI主动监测
  • 简介:摘要目的探讨中央性前置胎盘的特点和在行剖宫产术时治疗出血状况的临床效果。方法回顾性分析中央性前置胎盘患者60例,观察组为出血量≥1000ml者28例,对照组为出血量<1000m1者32例,对两组年龄、孕次、刮宫史、产次、剖宫产史、胎盘植入及胎盘粘连进行比较分析。结果观察组年龄、孕次、刮宫史、产次、剖宫产史、胎盘植入及粘连等发生率显著高于对照组(P<O.05)。结论大出血的主要因素包括产妇高龄、多次人流、剖宫产史、经产妇,胎盘植入及粘连。无论量多少均必须就医,做到及时诊断,正确处理。

  • 标签: 中央性前置胎盘 剖宫产术 出血 原因 治疗
  • 简介:摘要目的了解平南县第二人民医院医学论文被引用状况。方法从中国知网检索2005年-2011年平南县第二人民医院论文作为统计源数据,统计该院医学论文被引用状况。结果2005-2011年该院医学论文发表53篇,被引篇数20篇,被引率37.74%,被引频次40次,均篇被引频次0.75次;前2名论文多产作者黄世雄论文被引率46.15%(6∕13),均篇被引频1.54次。黄明柱论文被引率22.22%(2∕9),均篇被引频次2.22次(20∕9)。单篇论文被引频次排名前3名依次为《中分子右旋糖酐、糜蛋白酶联合灌注防治术后肠粘连的临床研究》8次,《外伤性膈疝23例诊治体会》5次;《填塞止血疗外伤性肝破裂22例体会》4次。结论该院论文数量少,被引率及均篇被引频次较低,有待进一步提高。

  • 标签: 医学 文献
  • 简介:摘要永康市第一人民医院是一所二级甲等综合性医院,笔者对本院2011年第四季度氨基糖苷类药物的品种、金额、用药频度、日用药金额,细菌耐药性等数据进行统计、分析。目的分析2011年第四季度我院氨基糖苷类药物使用情况,为临床合理使用氨基糖苷类药物提供参考。方法采用DDD分析法与消耗金额统计法,并以“日用药金额”作药品费用高低的尺度,分析用药频度和药物费用。结果在用氨基糖苷类药物6种,消耗金额排序前3位是大观霉素,阿米卡星,奈替米星;结论我医院在用氨基糖苷类药物品种较少,用量较低,使用基本合理。阿米卡星,庆大霉素为氨基糖苷类临床使用主要药物。

  • 标签: 氨基糖苷类 使用分析 用药频度 细菌耐药性