简介:摘要目的探讨以急腹症表现为主的Crohn病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2004年8月至2014年1月我院外科治疗的17例以急腹症为表现的Crohn病患者的临床资料。本组病例均表现为不同类型的急腹症。结果3例术前诊断为急性阑尾炎;2例诊断为慢性阑尾炎急性发作;4例诊断为空腔脏器穿孔;3例诊断为肠梗阻;3例诊断为腹膜炎原因待查;1例诊断为下消化道大出血;1例诊断为幽门梗阻。均急诊行剖腹探查,其中9例行小肠部分切除术,3例行回盲部切除术,1例行右半结肠切除术,1例行回结肠短路术,2例行小肠切除造瘘术,1例行胃空肠吻合术。术后经病理确诊为Crohn病。术后出现并发症5例,死亡1例。随访1-10年,5例明确复发,1例伴乳腺癌化疗生存,其它9例无异常。结论Crohn病临床表现多样,术前确诊比较困难,术式的选择和规范化手术方法是治疗成功的关键。
简介:摘要目的探讨以家庭为单位护理指导在人工全髋关节置换术后患者中实施对患者愈合和康复促进效果。方法选取2014年1月-2016年6月我院行人工全髋关节置换术患者60例,随机平均分为两组,常规组采用常规护理,干预组以家庭为单位进行护理指导,比较两组患者下床活动时间、开始站立时间、开始行走时间及髋关节功能恢复情况。结果干预组下床活动时间、开始站立时间、开始行走时间均短于常规组,(P<0.05);干预组患者髋关节功能优良率显著高于常规组(96.67%vs.73.33%,P<0.05)。结论以家庭为单位护理指导在人工全髋关节置换术后患者中实施可促进患者康复,提高膝关节功能。
简介:摘要目的探索以JCI标准为指南,为高端需求客户提供产后延续护理的方法,提升服务质量。方法组建访视团队,优化访视流程,对2015年11月至2016年4月在我院生产的所有产后客户逐一登记,实施“在院见面制”,制作访视地图,出院后每周电话随访、特殊情况追访和/或个性化的家庭访视,直至产后42天来院复查前,记录访视情况,调查其护嘱依从率和满意度。结果产褥期客户的主要问题前三位依次体现在母乳喂养、恶露及婴儿皮肤护理方面,通过专职护士及医护合作,问题解决率100%,客户及其家庭成员护嘱依从率98.6%,满意度100%。结论以JCI为标准,对产后客户实施延续护理,能够更好地解决她们在修养期间存在的问题,是对现行社区产后访视工作的补充和提升。
简介:摘要落枕又称“失枕”“颈部伤筋”常因因体质虚弱、劳累过度,加之睡眠时枕头高低不适,躺卧姿势不良等因素使一侧肌群在较长时间内处于过度伸展状态,以致发生痉挛(主要是胸锁乳突肌、斜方肌及肩胛提肌痉挛)。也有部分患者因睡眠时肩部暴露,颈肩部当风,感受风寒,气血阻滞,经络痹阻而发生拘急疼痛。少数患者因颈部突然扭转或肩扛重物,致使部分肌肉扭伤或发生痉挛。目的推广一种对落枕患者的有极好疗效的推拿疗法,针对落枕患者疼痛症状比较明显,通过改变体位,把“痛点”转为“不痛点”,利用“以痛为腧,不痛用力”的原则,经推拿手法-指拨法安全有效的治疗,取得花力小,痛苦少,而收效快的满意效果。
简介:摘要目的了解本地区居民以肿瘤为根本死因的特征。方法利用2008年1月1日到2012年6月30日本地区居民死亡登记信息,分析以肿瘤为根本死因病人的年发生率分布区域、实际死亡年龄段和死亡地点分布、以及肿瘤分类等。结果以肿瘤为根本死因的年发生率为25.54/万,有集聚倾向,男性明显高于女性,男女之比为1.851,60~80岁占比很大达57.09%,死亡在家中比例明显达94.4%,前三位疾病分别为胃癌、肺癌、肝癌,共占48.1%。结论以消化系统和呼吸系统为重点的社区肿瘤防治与服务工作已刻不容缓!持之以恒、科学引导村居民健康的膳食习惯和控制“吸烟”等不良生活行为方式已成为社区卫生工作者的艰巨责任。