简介：摘要目的通过点评医院门诊处方及分析用药情况以促进医药质量管理及临床合理用药。方法随机抽取2016年11月—2017年3月医院门诊处方2000张，对合理用药相关指标进行回顾性评价分析。结果每张处方平均用药品种数从2.67种降为2.22种，抗菌药物使用率从36.70%降为27.35%，注射剂使用率从18%降为16.5%，合理用药比例从92.4%升至95.35%。结论通过对处方点评及有效干预措施后，处方规范和合理用药的整体水平得到一定提高。

简介：摘要目的探究药学干预对临床用药合理性的作用。方法选自2015年10月—2017年10月期间对我院门诊进行抽取485例门诊西药处方为本次研究中的观察组，同期另抽取485例住院处方作为对照组，其中观察组采取药物干预措施，对照组未采取干预措施。观察及比较两组临床处方用药的合理性以及不合理用药原因。结果观察组患者中医护人院对临床药物的认知率为470（96.90）%、处方行为合理率为484（99.79）%、处方调试率为483（99.58）%、医嘱执行率为485（100.00）%显著优于对照组观察组患者药物处方不合理使用的原因包括更换药品为75（15.46）%、联合药品95（19.58）%、药物选择78（16.08）%、单次剂量70（14.3）%、日个日药次数78（16.08）%，显著低于对照组，两组进行比较，存在差异显著，（χ2=20.348，P＜0.05），具有统计学意义。结论药学干预对临床用药合理性的效果显著，值得临床推广。

简介：摘要目的对我院患者抗高血压药物使用的合理性进行观察和研究，为日后临床合理使用抗高血压药物提供参考。方法随机抽取我院2013年1月至2014年1月之间收治的600例高血压患者进行回顾性分析，对全部600例患者的基本信息与抗高血压药物的使用情况进行整理、分析和总结。结果经过分析我们发现，高血压患者多为61～70岁的男性，多数患者将三种抗高血压药物进行联合使用，并且我院对抗高血压药物的使用属于合理。结论我院对抗高血压药物的应用符合国家标准，属于合理用药，并且如果能够在合理用药的基础上，提高临床医师的专业水平，加强对患者的健康宣教，才能够更好地对高血压患者的血压进行控制。

简介：摘要目的了解皮肤科门诊外用、口服西药处方点评结果，评价用药合理性，为提高用药质量、保证治疗安全提供依据参考。方法以随机法从2016年01月至2018年05月期间我单位门诊药房调剂的皮肤科西药处方中抽取300张进行处方点评，仔细观察药品使用分布情况，严格筛查不合理处方，以对药品使用合理性进行评价。结果300张处方分析结果发现，单一用药处方75张（25.00%），联合用药处方90张（30.00%），外用药处方100张（33.33%），口服药处方35张（11.67%），处方平均开具西药种类65种。300张处方均使用药品通用名，使用率100%，经点评筛查不合理处方65张，不合理率21.67%。不合理样本处方主要不合理表现为内容缺项、诊断书写不规范、适应症不适宜、用法用量不当或未书写、联合用药不当。结论我院皮肤科门诊西药处方多外用、口服联用，处方基本合理，但仍有不足，有待进一步强化药品使用管理，以提高用药合理性，保证医疗质量及用药安全。

简介：摘要目的分析门诊抗菌药物使用及用药合理性，为合理用药提供依据。方法2016年1月—2017年12月，医院门诊共开具处方209761份，其中涉及抗菌药物处方48656份。回顾性分析，对比2016、2017年的抗菌药物使用基本情况，抽检每个年份各1000份含抗菌药物处方，对比分析。结果2017年、2016年的门诊抗菌药物占比均＜20%，2017年经验性用药、静脉应用抗生素、疗程≥7日、高级别抗生素使用比重低于2016年，寻找感染证据比重高于2016年，差异有统计学意义（P＜0.05）。2017年不合理处方率低于2016年，差异有统计学意义（P＜0.05）。不合理处主要问题为无明确指征、品种失当。结论门诊抗菌药物合理性尚可，仍然存在问题需要改进，需要特别重视指征把握、品种选择质控。

简介：摘要目的对急性上呼吸道感染的用药合理性进行分析与探讨。方法选取我院2015年12月至2016年12月收治的急性上呼吸道感染患者358例，回顾性分析医生为其开具的药物处方。结果全部抗菌药物处方中，单联用药的比例为77.12%，明显高于联合用药的比例22.88%；静脉注射给药途径的比例为84.95%，明显高于其他给药途径比例15.05%，以上数据均具有统计学意义（P＜0.05）；头孢菌素类药物具有最高的使用率，其次分别为青霉素类药物与大环内酯类药物。结论在对急性上呼吸道感染患者进行治疗的过程中，需以患者的实际情况为依据对抗生素药物的使用与具体治疗方案进行合理选择，避免抗菌药物的过度使用，对急性上呼吸道感染的治疗过程进行进一步规范。

简介：摘要目的探究分析中药饮片处方的规范性及其用药合理性。方法选取2017年4月—2018年4月期间我院门诊部的1000张中药饮片处方为研究对象，选择我院数名资历深厚的中医药师对中药饮片处方的规范性及其用药合理性进行统计分析。结果检查出不合理饮片处方率为26.30%，其中书写不规范率最高，为19.00%，使用错误率7.30%；中药饮片不合理使用中，使有毒饮片使用占比最高，为18.00%，含毒饮片量超剂量占比17.00%。结论中药饮片处方与用药合理性基本合理，但仍存在少数不规范，因此加强临床中药饮片与用药合理使用的监察力度，能够有效保障用药安全性与合理性。

简介：摘要目的分析我院老年危重患者微生态制剂选择的合理性。方法根据患者使用的抗生素，查阅文献并分析各种微生态制剂的组成及对抗生素的敏感性，选择对现用抗生素耐药的微生态制剂来调节患者的肠道菌群。结果微生态制剂的使用合理性提高还有一定的上升空间。结论临床药师通过针对性的监测老年患者肠道菌群,为患者提供个体化用药监护，给临床医师建议及时调整抗菌药物,选择正确的微生态制剂维护肠道正常菌群,提高了微生态制剂对AAD的治疗效果。

简介：摘要目的了解我院住院患儿万古霉素临床使用情况，促进安全、有效、合理使用抗菌药物。方法抽取我院2016年1月至12月使用万古霉素进行治疗的120例儿科住院患者，就其用药指征、用法用量、血药浓度监测等方面进行回顾性分析。结果我院万古霉素使用情况基本合理，不合理情况主要表现在血药浓度监测、给药频次、给药剂量等方面。结论应加强万古霉素用药点评与监护，尤其注意监测患儿血药浓度，及时调整给药剂量，制定个体化给药方案，保证合理用药。

简介：摘要目的探讨如何进行药学干预对Ⅰ类切口手术预防性用药合理性取得更好效果。方法抽取2016年1—12月（干预前n=1899）、2017年1—12月（干预后n=1988）我院符合I类切口的患者病历，对干预前后的预防使用抗菌药物合理性进行比较。结果临床药师进行干预后，在预防用药的应用指征把握及药物品种的选择、用药时机、用药疗程等均趋于合理。结论采用药学干预措施可以提高I类切口手术预防性用药的合理性特别是明显缩短预防用药时间，值得推广。

简介：摘要目的通过分析我院儿科门诊处方针对抗菌药物的使用情况，为儿科应用抗菌药物的规范合理性提供参考。方法抽取我院2016年儿科门诊抗菌药物处方，通过药物利用指数对12种抗菌药物使用情况进行分析，同时利用合理用药调研指标进行用药合理性评估。结果每张处方平均用药种数为2.14种，抗菌药物的使用率为18.83%，抗菌药物针剂使用率11.99%，医师诊疗患儿的平均时间为7.15min，药师调剂处方时与患者接触的平均时间为0.71min，医师开具处方药品通用名使用率均达100%。注射用头孢唑肟钠的年消耗量、年销售额排序均居首位，而头孢克肟颗粒的年度使用频率最高，所调查的12种抗菌药物的儿童药物利用指数CDUI均小于1。结论利用儿童药物利用指数评价方法评价我院儿科门诊处方抗菌药物结果显示CDUI较DUI更能真实反映儿童用药量的适宜性，抗菌药物应用情况基本合理。

简介：摘要目的对我院五种活血化瘀类中药注射剂使用合理性进行评价，为临床合理用药提供参考。方法采用回顾性调查分析方法，分别随机抽取医嘱有注射用血栓通（冻干）、注射用血塞通、注射用灯盏花素、注射用丹参多酚酸盐、丹参川芎嗪注射液的住院病历各60例共计300例，从药品的适应症、给药途径、用量、溶媒（包括品种选择及用量）、疗程及联合用药方面进行合理性评价。结果五种活血化瘀类中药注射剂使用合理例数为267例，合理率为89%，不合理使用主要表现在超适应症用药6例（2%）、药品剂量不合理17例（5.67%），溶媒用量不合理6例（2%），超疗程使用4例（1.33%）。结论我院五种活血化瘀类中药注射剂使用整体良好，但仍存在一些不合理现象，应引起重视，促进合理使用。

简介：摘要目的分析呼吸内科碳青霉烯类抗生素的应用及用药合理性。方法回顾性分析2013年1月—2016年12月我院60例接受碳青霉烯类抗生素治疗的呼吸内科患者，总结限定日剂量数(DDDs)、用药合理性情况。结果碳青霉烯类抗生素种0.50g规格的美罗培南的总消耗量及DDDs值最高，最低的是1.00g规格的厄他培南；类型选择、用法用量、药物配伍、联合用药、治疗疗程不合理是影响应用合理性的原因。结论碳青霉烯类抗生素中应用最广的是美罗培南，虽然效果明显，但存在不合理用药情况，临床以及相关部门应该加强管理。

简介：摘要目的分析某院心内科前列地尔注射液的使用情况，促进前列地尔注射液的临床合理使用。方法随机抽取某院心内科2018年第一季度使用前列地尔注射液的病例408份，对其临床诊断、用法用量以及使用疗程等方面进行回顾性分析。结果某院心内科前列地尔注射液的临床使用存在溶媒选择不当、给药浓度或滴速不适宜、超疗程用药等不合理现象。结果通过采取有效地干预措施，能够提高前列地尔注射液临床的合理使用。

简介：摘要目的探析中药饮片处方的规范性和用药合理性情况。方法对我院各科室开出的1964例中药饮片处方进行回顾性分析，对我院经验丰富的中药医师进行筛选，并组建复核小组，经分析研究处方，对药物剂量、数量不合理，以及处方不合理及不规范等情况进行统计。结果在本研究1964例处方中，规范率为81.82%，不规范率为18.18%。在不规律357例中，6.72%诊断不规范，45.94%书写不规范，5.88%用法不规范。而在书写不规范中，20.12%是书写不规范，21.95%脚注不规范。在本研究1964例处方中，合理率为66.40%，不合理率为33.60%。在不合理中，28.48%单味药材剂量不合理，26.67%饮片数量不合理。经分析不同毒性饮片在处方中应用频率情况发现，大毒应用率为0.00%，有毒应用频率为7.02%，小毒应用率为20.57%。结论我院中药饮片处方有良好的规范率，毒性饮片用药合理性相对较好，然而因缺少常规药材用药合理性，饮片剂量与数量过大，且伴有未规范书写问题，临床应对上述问题加强关注并妥善处理。

简介：摘要目的点评门诊中药处方，为临床合理用药提供依据。方法随机抽取我院2018年1月至6月门诊中药饮片处方1200张，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》、《中药处方格式及书写规范》等法律法规之要求进行处方点评，统计不合格处方率及不合格原因。结果1200张处方中不合格率17.33%。其中脚注省略占63.46%；临床诊断未书写或书写不全占23.08%；超剂量使用未签名占6.73%；药味偏多占5.77%；无适应症用药占0.96%。结论我院目前门诊中药处方的不合格现状比较严峻，以脚注省略、临床诊断未书写或书写不全等比较常见，需组织临床医生进行处方书写相关知识强化学习，以保障临床用药安全。

简介：摘要目的观察持续质量改进管理对提升药房抗生素使用合理性和安全性的作用。方法选取我院在2015年10月—2017年10月收治的100例患者，分为两个阶段。第一阶段2015年10月～2016年10月；第二阶段2016年11月—2017年10月。观察第一阶段和第二阶段各个科室抗生素不合理使用率以及抗生素使用后不良反应发生率。结果第二阶段各个科室室抗生素不合理使用率明显比第一阶段各个科室不合理使用率低，两个阶段的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；第二阶段抗生素使用后不良反应总发生率明显低于第一阶段不良反应总发生率，两个阶段的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论持续改进管理可以有效提高药房抗生素使用的合理性和安全性，值得在临床上被广泛推广和应用。

简介：摘要目的探讨老年患者如何做到合理用药。方法分析老年患者的生理心理特点，提出老年患者合理用药应注意的几个问题，包括用药要单纯、合并用药要合理、选药要慎重、用药剂量应个体化、合理使用抗生素、维生素、安眠药和新特药、重视开展对药物不良反应的监测等。结果老年患者合理用药，可有效促进疾病的康复，避免并发症及各种药物不良反应的发生。结论老年患者合理用药必须引导起高度重视和关注。

简介：摘要目的探讨病理性黄疸诊断中腹部超声的应用价值。方法所选研究对象为本院收治的经实验室检查确诊的病理性黄疸患者，年限为2016年2月-2017年2月，共82例。采用回顾性分析的方法，对82例患者的一般资料进行调查。所有患者均实施腹部超声检查，分析检查结果。结果本组患者腹部超声检查符合率为97.6%（80/82）胆管扩张中1例急性细菌性胆管炎患者误诊，胆管未扩张中1例胰头局限性炎症漏诊。结论在病理性黄疸临床诊断过程中，实施腹部超声检查的效果理想，诊断准确性高，重复性好，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探究临床抗生素（Antibiotic，AC）不合理用药影响因素及干预措施。方法随机抽取自2015年4月—2016年9月来我院药房开出AC处方药物的100例患者作为研究对象。在此基础上依附于AC药品说明，对患者的年龄、病史以及性别对患者用药剂量、副作用、配伍、类型、名称、用药时间以及规格等相关数据予以临床研究。结果通过上述方法分析100例患者AC处方的不合理应用情况。上述100例患者应用AC处方药不合理用药为总比例的63%。不合理用药为无指征用药、多次重复用药、药理拮抗、用药时间不合理、副作用、溶媒不当、选药不合理与用药剂量偏差。结论AC应用不合理会为患者的健康造成严重的影响，因此要深化对临床医师的培训构建完善的AC使用体系,进而提高临床用药的安全性。