简介:摘要目的探索早期胃癌诊断的相关因素,了解各因素对诊断早期胃癌的贡献及作用。方法本研究通过回顾性分析49例经病理确诊的早期胃癌病例的血清学指标(PGⅠ、PGⅡ、PGⅠ/Ⅱ、G-17)及蓝激光放大内镜下特点(病灶处是否存在边界线、是否存在微血管异常、是否存在腺管消失),并与同时期存在胃内病灶并进行内镜检查的98例非癌病例进行对比分析,比较不同指标对早期胃癌诊断的价值及相关性。结果与对照组相比,病例组血清PGⅠ、内镜下病灶处存在边界线、内镜下病灶处微血管紊乱、内镜下病灶处腺管消失存在明显差异,两者具有统计学意义,血清PGⅡ、G-17较对照组有一定的差异。进一步进行Logistic回归分析,得出PGⅠ水平、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素。根据受试者工作特征曲线(ROC),边界线的有无对早期胃癌的诊断价值最高。PGⅠ<66.62ng/L是诊断早期胃癌的最佳诊断临界值。结论PGⅠ、放大内镜下边界线有无和腺管是否消失为早期胃癌的独立相关因素,对早期胃癌的诊断有重要的临床提示意义。
简介:摘要目的观察研究进展性脑卒中所涉及各种因素的临床意义。方法随机选取我院收治的50例进展性脑卒中患者与40例非进展性脑卒患者作为研究对象,以进展性脑卒患者作为研究组,以非进展性脑卒患者作为对照组;记录两组患者的相关病史、血压、血糖等临床资料,并进行对比分析研究。结果在研究组中,患有20例糖尿病,9例高血压,11例颈动脉超声检查,4例感染,6例高胆固醇;在对照组中,有15例糖尿病,8例高血压,10例颈动脉超声检查,2例感染,5例高胆固醇。两组各因素进行比较,除了其高胆固醇差异是p>0.05,即没有统计学意义之外,其他项因素均p<0.05,具有显著的统计学意义。结论对于进展性脑卒中的多因素,主要有高血压、糖尿病、近期感染和颈动脉粥样硬化性狭窄与不稳定等。
简介:摘要目的研究XPD基因XPD751Lys/Gln基因型多态性及外暴露因素与广西肝癌家族聚集性的关系。方法在广西肝癌高发区选取12个肝癌高发家族成员(124例)及与之相对应的12个非肿瘤对照家族成员(129例)为研究对象,用流行病学问卷调查的方法收集其肝癌相关外暴露因素,检测HBsAg及XPD751基因型。应用非条件Logistic回归模型分析广西肝癌高发家族组的主要危险因素。结果高发家族组HBsAg阳性率为37.1%,对照家族组为11.6%,两组HBsAg阳性率差异具有统计学意义(χ2=22.414,P<0.001),OR(95%CL)为4.482(2.340~8.586)。XPD751Lys/Gln基因型频率在高发家族组及对照组中分别为21%及7.8%,两组的分布差异有统计学意义(χ2=9.048,P=0.003),两组分布差异有统计学意义结果高发家族组HBsAg阳性率为37.1%,对照家族组为11.6%,两组HBsAg阳性率差异具有统计学意义(χ2=22.414,P<0.001),OR(95%CI)为4.482(2.340~8.586)。XPD751Lys/Gln基因型频率在高发家族组及对照组中分别为21%及7.8%,两组的分布差异有统计学意义(χ2=9.048,P=0.003),两组分布差异有统计学意义(χ2=10.008,P=0.002)。应用非条件Logistic回归模型对XPD751基因型、HBV感染、主食玉米量(易霉变食物)、饮水类型、吸烟史及饮酒史等分析发现以玉米为主食、HBV感染及携带XPD751Lys/Gln基因型是广西肝癌家族聚集性发病的主要危险因素。结论XPD751基因多态性与广西肝癌家族聚集性可能相关。HBV感染及主食玉米是广西肝癌高发家族的主要外暴露因素。
简介:摘要目的探讨抗结核治疗导致药物性肝损害患者相关危险因素及临床特点。方法回顾性分析苏州市相城人民医院肺科门诊2013年1月1日至2014年12月30日期间621例初治肺结核患者接受结核治疗后导致药物性肝损害的发生情况,并对其肝病既往史、年龄、性别、酗酒及营养不良等相关危险因素进行研究。结果抗结核治疗后出现药物性的肝损害共80例,占12.8%(80/621)单因素分析显示,既往史24.1%(30/124)和10.0%(50/497);χ2=28.16,P﹤0.01;年龄25~岁组8.3%(21/251),40~岁组8.2%(19/229),60~70岁组28.3%(40/141);χ2=28.44,P﹤0.01;酗酒27.5%(8/19)和11.9%(72/602);χ2=8.43,P﹤0.01;营养不良21.5%(55/255)和6.8%(25/366);χ2=13.58,P﹤0.01。结论有肝病既往史、老年人、酗酒及营养不良是造成抗结核药物肝损害的危险因素,抗结核治疗方案需要根据病情做及时调整,以顺利完成化疗。
简介:摘要目的探讨冠状动脉病变早期临床诊断的影响因素。方法选取本院2012年10月~2014年12月诊治的早期冠状动脉病变患者61例为观察组,同期健康体检人员61例为对照组,行常规体检、化验、胸片、心电图、超声等检查。结果早期冠状动脉病变与合并糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数关系密切(P<0.05)。早期冠状动脉病变与年龄、性别、吸烟、合并高血压、体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、心电图、放射线检查、心脏超声关系不密切(P>0.05)。结论合并糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、左室射血分数均是早期冠状动脉病变的影响因素。冠状动脉造影是疾病诊断的有效方法。
简介:摘要目的观察探讨临床上应用达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的疗效,分析多囊卵巢综合症的发病因素及其治疗优势与不足。方法选取2010年10月到2012年10月本医院多囊卵巢患者120例,随机分为两组,观察组和对照组各60例,观察组采用达英-35联合二甲双胍联合治疗,对照组单采用达英-35进行治疗,分别观察记录各组治疗前后的相关临床症状和内分泌指标的变化,并作组间比较。结果联合用药组的各激素及内分泌指标好转优于对照组,且两组进行统计学比较。结论应用达英-35联合二甲双胍联合用药治疗多囊卵巢综合症能有效补足单纯用药给患者带来的不足,效果更加全面、确定。
简介:摘要目的探究与分析多器官功能障碍综合征(MODS)的死亡因素与临床对策。方法回顾性分析我院自2011年12月至2013年12月收治的90例MODS患者的临床资料,分为存活组(48例)及死亡组(42例)。结果两组患者的APACHEⅡ评分、免疫功能低下患者数具有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。MODS患者死亡患者数以循环系统衰竭为首要原因,占42.86%,明显高于其他系统衰竭的患者数,P<0.05,具有统计学意义。结论多器官功能衰竭的病死率较高,相关临床工作者应充分认识其危险性,并积极做好调控对策,以从根本上减少感染性休克发生率,降低死亡患者数,提高患者的生存质量,值得推广。
简介:摘要目的研究分析使用微创穿刺术治疗高血压脑出血患者影响预后的因素。方法回顾性分析我院神经外科于2016年1月至2018年1月期间收治的42例行微创穿刺术的高血压脑出血患者,对其临床资料进行研究,使用Logistic回归分析影响这类患者预后的因素。结果经过Logistic回归分析,影响患者预后的多因素主要是入院时患者的血压、第一次血肿引流量、手术时机、年龄等。血肿抽吸量不超过缘由血肿的1/5,且在24h之后进行血肿抽吸比较安全。结论使用Logistic回归分析,影响高血压脑出血患者预后的因素,能够有效改善预后,在临床治疗中具有积极的应用价值。
简介:摘要目的研究产后早期女性盆底脏器脱垂的高危因素,为临床诊治提供参考。方法280例足月妊娠并住院分娩产妇于产后6周复诊并完成问卷,问卷内容包括年龄、孕产次、既往史、家族史、此次妊娠分娩情况、个人生活习惯,进行POP-Q分度及盆底肌张力测定。结果产后早期盆底脏器脱垂发生率为55.7%(156/280)。非条件多因素Logistic回归分析。产后POP发生的独立危险因素年龄、阴道分娩、分娩时BMI。结论年龄增加、阴道分娩、分娩时BMI过高可能是产后早期POP的危险因素。
简介:摘要目的通过对重症监护病房(ICU)多药耐药菌(MDRB)的分布及感染危险因素分析,为预防和控制MDRB感染提供参考。方法回顾性选取2014年1月—2016年6月在我院重症监护病房住院治疗的1600例患者,对发生感染患者进行相应部位的病原学鉴定以及药敏实验,根据2016年美国临床和实验室标准协会(CLSI)对结果进行判定,收集发生感染患者临床资料,分析MDRB感染的危险因素。结果本研究中,总共发现MDRB感染患者175例,感染率为10.94%,共送检出致病菌843株,检出MDRB394株,检出率46.74%,其中位居前四的MDRB分别耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌(CR-AB)253株,占比为64.21%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)61株,占比为15.48%,耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌(CRE)42株,占比为10.66%,多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)28株,占比为7.10%。慢性基础疾病、机械通气时间、使用抗生素时间以及侵入性操作均是重症监护病房患者出现MDRB感染的独立危险因素,P<0.05。结论重症监护病房患者易发生MDRB感染,主要致病菌为CR-AB,其危险因素繁多,临床中可采取有效措施来预防和减少MDRB感染的发生。
简介:摘要目的探讨影响儿童慢性鼻-鼻窦炎保守治疗效果的相关因素,以期提高非手术治疗的疗效。方法回顾分析214例采用保守治疗的慢性鼻-鼻窦炎患儿的临床资料,采用单因素及Logistic回归法分析性别、年龄、病程、鼻窦炎分期、病变鼻窦数、疗程、是否伴发腺样体肥大、是否伴发变应性鼻炎、是否行鼻窦负压置换、是否行鼻腔雾化、是否行上颌窦冲洗、疗程中是否“感冒”等因素对疗效的影响。结果患儿病史长短、治疗的疗程以及是否伴发腺样体肥大及变应性鼻炎、疗程中是否“感冒”是影响保守治疗疗效的重要因素。结论对于儿童慢性鼻-鼻窦炎应尽早予以足量疗程的药物综合治疗,可结合雾化或置换等治疗,并积极治疗变应性鼻炎,必要时行腺样体刮除术。
简介:摘要目的了解癌痛患者使用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂)依从性的影响因素,通过护理干预,提高癌痛患者使用多瑞吉依从性,达到更好的止痛效果,提高生活质量。方法采用自行设计调查表,对住院的123例使用多瑞吉的肿瘤病人进行问卷调查,分析其使用多瑞吉依从性差的主要原因。结果某些错误观念致使癌痛患者依从性降低,影响癌痛患者的生活质量。结论影响多瑞吉依从性的因素是多方面的,通过针对性的护理干预,能有效提高癌痛患者使用多瑞吉依从性,提高的生活质量。
简介:摘要目的探讨多囊卵巢综合征发病的相关因素及中医证候分布。方法选取180例多囊卵巢综合征患者作为观察组,另选180例月经规律的女性作为对照组;对两组进行多方面内容的问卷调查。结果通过a=0.05显著性水准引入回归模型后得到体质量指数、青春期体型、糖尿病家族史、与家人相处心情是导致发病的重要相关因素,且具有统计学意义(P<0.05)。结论体质量指数、糖尿病家族史、与家人相处心情差引发多囊卵巢综合征;教育程度高、睡眠差、月经失调家族史是肾虚症类的发作因素;而体质量指数、腰臀比大、青春期体形大等是痰湿型发作的危险因素;睡眠差、月经失调家族史、与家人相处心情差为郁火型发作的危险因素。