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  • 简介:摘要目的探讨护理人员在书写护理文书中缺陷发生的原因及防范对策。方法随机抽查出院患者的护理文书书写病例100份,分析护理文书书写缺陷的原因。结果通过有效地干预对策,进一步规范了护理文书书写,提高了护理文书书写质量。结论?全院护士护理文书书写质量明显提高,护理记录体现了客观、真实、准确、及时和完整性,最大限度地回避了因护理文书书写而引发的医疗风险,提高了护理文书书写质量。

  • 标签: 护理文书 缺陷 对策