简介:摘要目的探讨间断腰大池引流对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治效果。方法选择以Fisher分级it-IV级的外伤性蛛网膜下腔出血且不具备手术指征的患者95例。出现延迟性缺血性神经功能障碍的症状与体征时(不包括脑外伤再出血、脑积水、水电解质紊乱等),同时经脑多普勒(TrapscranialDoppler,TCD,检查大脑中动脉平均流速(V.MCA)>120cm/s确诊为脑血管痉挛。结果每日分2~3次经腰大池引流排放血性脑脊液总量80~122.5ml,平均(102.3±0.71)ml,连续7~10天,发生症状性血管痉挛8例,均在治疗后5天内缓解;痊愈55例,中残16例,重残10例,植物生存11例,死亡2例;出现脑梗死1例,无脑积水发生。结论外伤性蛛网膜下腔出血后间断腰大池引流排放血性脑脊液清除蛛网膜下腔致痉挛物质,可以预防和缓解血管痉挛,是外伤性蛛网膜下腔出血有效的治疗措施。
简介:摘要目的比较持续腰大池引流与甘露醇在治疗出血后中重度脑水肿的效果。方法选取80例排除术后脑疝风险、完成脱水疗程的神经外科髙颅压患者,其中持续腰大池引流组(后简称腰池引流组)40例和甘露醇组40例,观察查两组患者脑水肿的治疗效果。结果两组疗效比较,腰池引流组的平均甘露醇使用量为1.24±0.3L,甘露醇组平均甘露醇使用量为8.76±2.38L;前者平均降颅压时间10.2±3.36d,后者为19.7±4.11d;前者平均清除血性脑脊液时间为5.2±2.12d,后者为9.6±3.25d,P均小于0.05差异有统计学意义。两组并发症发生情况中,低血容量发生例数,前者为0例,后者为11例;急性肾功能损害发生例数,前者为0例,后者为8例;急性心衰发生例数,前者为1例,后者为5例;P值均小于0.05,差异有统计学意义。低颅压发生例数前者为4例,后者为3例;颅内感染发生例数,前者为0例,后者为0例,P值均大于0.05,差异无统计学意义。结论持续腰大池引流治疗出血后中重度脑水肿的效果显著,并发症少。
简介:摘要目的探讨腰大池引流在外伤性蛛网膜下腔出血的应用及护理疗效分析。方法通过对62例腰大池引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血病人的护理措施进行回顾性分析。结果本组62例外伤性蛛网膜下腔出血的病人经腰大池引流和精心护理,患者的临床症状得到改善,CT恢复正常的时间缩短,均痊愈出院。结论持续腰大池引流能有效改善外伤性蛛网膜下腔出血的颅内压,减轻血性脑脊液对脑和脑膜的刺激,促进脑脊液的循环和吸收,缓解脑血管痉挛,对缓解头痛和减少并发症的发生有重要意义。
简介:摘要目的创伤性蛛网膜下腔出血(traumaticsubarachnoidhemorrhage,tSAH)是老年人颅脑外伤中的常见类型,本文探讨腰椎穿刺腰大池置管持续外引流治疗老年创伤性蛛网膜下腔出血的疗效。方法将2008年-2010年创伤性蛛网膜下腔出血的老年患者(共82例患者)随机分成两组,其中试验组42例早期接受腰椎穿刺腰大池置管持续外引流治疗,对照组40例采取每天腰椎穿刺放血性脑脊液,对比分析两组的治疗效果。结果(1)试验组临床症状持续时间少于对照组,(2)试验组脑脊液转清的时间快于对照组,(3)试验组预后优于对照组,(4)试验组部分并发症少于对照组。结论早期腰大池置管持续外引流治疗老年创伤性蛛网膜下腔出血可取得良好疗效。
简介:摘要目的建立手工丽春红S法检测尿蛋白的性能验证方案和实验方法。方法参考美国临床和实验室标准化协会(CLSI)系列文件和相关文献3-5,结合工作实际,设计验证方案。对手工丽春红S法检测尿蛋白的精密度、准确度、分析灵敏度、分析测量范围、临床可报告范围等性能进行验证和评价,并将实验结果与美国强生Vitros350干式生化分析仪所检测尿蛋白的结果进行比较。结果尿蛋白含量在0.2g/L、4.0g/L时,手工丽春红S法测得日间不精密度分别为6.4%和1.05%;10个标准浓度检测结果与靶值的相对偏差均小于6.4%;检测低限为0.2g/L;生物检测线在0.2~4.0g/L,功能灵敏度为0.5g/L,分析测量范围为0.2~4.0g/L。厂商提供的美国强生Vitros350干式生化分析仪日间不精密度CV<2.4%;检测低限为0.012g/L;分析测量范围0.017~0.024g/L。结论建立了临床手工丽春红S法检测尿蛋白的分析性能验证方案和实验方法。本研究对规范医学实验室建设和实验室认可,提高实验室手工法检测质量有重要意义。
简介:摘要目的对四川习用蜂房进行检验,为保证质量提供依据。方法进行品种鉴定,灰分和浸出物等测定。结果浸出物差异较大。结论有必要用指标控制露蜂房质量。
简介:摘要手术是治疗肛肠疾病(肛裂、脱肛、外痔、内痔、混合痔、肛周脓肿、肛瘘等)的最佳方法。病人家属需与医护人员密切配合,细心护理,上述肛肠疾病才能很快康复、痊愈。