简介：摘要居民健康卡是联结居民电子健康档案、电子病历，以及国家、省、地市县3级卫生信息平台的重要载体，是实现医疗卫生服务信息跨机构、跨地域互联互通、资源共享、业务协同的“金钥匙”。本文结合居民健康卡工作经验，从工作中遇到的最基本概念芯片、芯片操作系统(cos)、磁条卡、IC卡等几方面着手，简单介绍了居民健康卡技术，重点讨论了项目建设中应该特别关注的卡综合管理信息系统、密钥管理系统等的建设，旨在为初期从事该项目的人员提供一个建设基本思路。

简介：

简介：摘要医院的物资供应是医院后勤管理中的物流管理，它涉及医院医疗设备，医用物资，生活用品，办公用品等物资的采购供应。因此，如何科学地管理和控制物资的采购过程和环节，关系到医院的经济核算、经营成本；同时也是医院提高经济效益的有效手段。

简介：摘要医院药品采购是医院药剂工作的重要内容，药品质量好坏对患者身体健康甚至生命安全有着重大影响，进而影响医院的经营效益。要确保医疗活动正常进行，药品是医院不可或缺的储备物品。为临床用药提供及时、准确、安全的药品供应，规范药品采购流程，降低药品采购成本，实现药品的效益最大化是医院药品采购的根本目标。本文通过对目前医院药品采购过程中存在的问题进行客观分析，并提出相应的解决措施，以期提高医院药品采购的规范性与合理性，为医院药品采购计划模型的建立提供参考。

简介：摘要居民健康卡是集医疗就诊卡、银医卡和电子健康档案于一身的计算机可识别的CPU卡，是记录一个人一生医疗信息的基础载体。1要保证居民健康卡的充分使用，前提条件是完成应用环境改造，包括用卡的软硬件环境改造、网络环境改造、对使用维护人员进行培训等工作。2本文主要从居民健康卡应用环境介绍、医疗卫生机构环境改造、区域卫生平台应用环境改造和其他系统应用环境改造这4个方面入手，探讨了居民健康卡应用环境改造的相关问题。

简介：摘要目的对将罗哌卡因和左布比卡因应用于产科麻醉中的效果进行观察和分析。方法本次研究对象为41例择期剖宫产产妇，将产妇分为观察组和对照组两组，观察组产妇应用罗哌卡因麻醉，对照组产妇应用左布比卡因，观察和对比两组产妇的麻醉效果。结果两组产妇均取的了理想的镇痛效果，运动以及感觉阻滞起效时间差异不显著（P>0.05），观察组产妇运动以及感觉恢复时间明显短于对照组，两组具有显著差异（P<0.05）。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论将罗哌卡因应用于产科麻醉中能够缩短产妇的感觉以及运动阻滞恢复时间。

简介：摘要目的比较罗哌卡因与左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果比较。方法将60例ASAI级行择期剖宫产术的产妇随机分为两组，每组各30例，罗哌卡因组（A组），左旋布比卡因组（B组）。术毕均采用硬膜外术后镇痛，Ａ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％罗派卡因10ＭＬ。Ｂ组负荷剂量为布托啡诺1mg加0.27％左旋布比卡因10ml。硬膜外自控镇痛泵为Ａ组用布托啡诺６mg加罗哌卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。Ｂ组用布托啡诺6mg加左旋布比卡因150mg加昂丹司琼4mg稀释到100ml。观察术后镇痛效果VAS分，运动阻滞bromage评分,血压、心率变化及相关的不良反应。结果两组60例产妇均取得了良好的镇痛效果，两组的VAS评分差异无统计学意义。但A组的下肢运动恢复时间明显短于B组。B组的阻滞效果强度稍强于A组。两组均无明显血压，心率变化，恶心呕吐，尿潴留、肠麻痹等不良反应。结论罗哌卡因与左旋布比卡因都是安全的长效局麻药，两者各自有优点，两者用于剖宫产术后的硬膜外镇痛效果相同，但罗哌卡因组的产妇术后活动更早。

简介：摘要目的对比罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效应，合理选择用药。方法选择110例单胎、足月的初产妇（无产科及硬膜外阻滞禁忌症、且自愿接受分娩镇痛者）。随机分为A、B两组，每组55例。当宫口≥3cm时进行镇痛，硬膜外穿刺成功后，A组给予0.125%罗哌卡因和2ug/ml芬太尼的混合液；B组给予0.125%布比卡因和2ug/ml芬太尼的混合液。进行视觉模拟镇痛评分（VAS）和运动神经阻滞分级，记录产妇的不良反应。结果两组比较，VAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）。而不良反应中，B组下肢麻木发生率高（P＜0.05）。结论罗哌卡因或布比卡因混合芬太尼都能达到良好的镇痛效果，但罗哌卡因的不良反应较少。

简介：摘要目的探究罗哌卡因与左旋布比卡因在妇科手术硬膜外麻醉中的应用效果。方法选取我院于2013年1月至2015年1月期间收治的行妇科手术治疗患者97例，随机分为对照组47例和观察组50例，术前对照组采用罗哌卡因麻醉治疗，观察组采用左旋布比卡因麻醉治疗，观察比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在妇科手术硬膜外麻醉中应用左旋布比卡因麻醉治疗，治疗总有效率高，患者不良反应少，临床疗效显著。

简介：摘要目的观察布比卡因与布比卡因复合曲马多镇痛效果的区别。方法选择70例ASAI级剖宫产产妇，随机分为2组，每组各35例，在手术进行至关腹前分别经硬膜外导管给予0.15%布比卡因10ml+50mg曲马多(A组)。和0.15%布比卡因10ml(B组)，记录给药8h内VAS评分及相关不良反应。结果A组VAS评分在2h,4h,6h时较B组低。结论曲马多可用于术后硬膜外镇痛，效果较好且不良反应轻微。

简介：摘要目的探究卡马西平、奥卡西平对于颞叶癫痫患者的不良反应。方法抽取80例2016年1月—2017年2月颞叶癫痫患者按随机表分组。对照组用的药物是卡马西平；观察组用的药物是奥卡西平。比较两组患者颞叶癫痫治疗效果；治疗前后颞叶癫痫发作频率；不良反应发生率和严重程度。结果观察组患者颞叶癫痫治疗效果和对照组之间无显著差异，P＞0.05；观察组治疗前颞叶癫痫发作频率和对照组之间无显著差异，P＞0.05；两组治疗后颞叶癫痫发作频率比治疗前低，P＜0.05，且治疗后两组颞叶癫痫发作频率之间无显著差异，P＞0.05。观察组不良反应发生率和严重程度比对照组低，P＜0.05。结论卡马西平、奥卡西平对于颞叶癫痫患者均有良好效果，均可有效对癫痫发作进行控制，但其中，奥卡西平不良反应更少，症状更轻，具有更高的治疗安全性。

简介：摘要药品集中采购是医院正常运转的重要一环，是医院立足的根本。为更好地推动药品集中采购实实在在惠及于广大人民群众，联合国内的现状，本文开展讨论。

简介：摘要居民健康卡是实现医疗卫生服务信息跨机构、跨地域互联互通、资源共享、业务协同的“金钥匙”。本文针对居民健康卡密钥系统部署以来出现的各种问题，分析了产生问题的原因，提出了系统改进方向。

简介：摘要目的比较阿替卡因与利多卡因在下磨牙牙体预备中局部浸润麻醉效果。方法将180例需做烤瓷修复的活髓下磨牙随机分成两组A组使用阿替卡因肾上腺素注射液90例。B组使用盐酸利多卡因注射液90例进行局麻，观察麻醉效果，进行评价。结果A组患者麻醉效果（100%），B组（78%），两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论使用阿替卡因在下磨牙牙体预备中麻醉效果好，起效快。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉的差异。方法低位硬膜外麻醉患者120例，随机分为A组（接受0.5%罗哌卡因麻醉）和B组（接受0.5%左旋布比卡因麻醉）。对比（1）A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界及运动阻滞起效时间。（2）A组和B组的麻醉质量评分。（3）A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压。结果（1）A组和B组感觉阻滞时间、感觉阻滞上界比较无差异（P>0.05）；A组和B组运动阻滞起效时间比较有差异（P<0.05）。（2）A组和B组的麻醉质量评分比较无差异（P>0.05）。（3）A组和B组用药前、阻滞平面固定时、Bromage评分为1分时心率及平均动脉压比较无差异（P>0.05）。结论罗哌卡因与左旋布比卡因在低位硬膜外麻醉均可发挥较好的麻醉效果，罗哌卡因感觉阻滞起效稍快，左旋布比卡因运动阻滞起效时间短。

简介：摘要目的系统评价罗哌卡因用于中国产妇在蛛网膜下腔阻滞麻醉应用中的安全性和有效性。方法采用meta分析对于罗哌卡因与布比卡因用于中国产妇剖宫产麻醉的文献进行汇总、归纳和统计分析。结果共纳入13个随机对照试验，其中罗哌卡因477例，布比卡因477例。Meta分析结果显示与布比卡因组相比，罗哌卡因组的运动阻滞完全时间更长，运动阻滞恢复时间更短，低血压发生率更低，心率减慢发生率更低。结论等效剂量的罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产麻醉效果相似，但罗哌卡因对血流动力学影响更小。因此，罗哌卡因更适合剖宫产蛛网膜下腔阻滞麻醉。

简介：摘要目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因用于腹部手术腰硬联合麻醉效果比较。方法选取2016年1月到2017年6月于我院接受腹部手术治疗患者76例作为研究对象，按照入院先后顺序将其分为对照组与观察组，其中对照组患者给予左旋布比卡因麻醉，观察组患者采用罗哌卡因麻醉，对两组患者的麻醉效果进行比较。结果观察组患者在术后运动神经恢复时间上明显少于对照组，P<0.05。结论在腹部手术腰硬联合麻醉中，罗哌卡因对人体运动神经阻滞作用较小，有助于患者术后快速恢复。

简介：摘要药品是一种与人的生命与健康息息相关的特殊商品，药品质量的优劣直接影响患者的身体健康乃至生命安全，如何确保临床药品安全有效，是药学工作永恒的主题。

简介：摘要近年来，我国大部分医院存在药品采购缺货等问题，本文从药品采购中缺货原因入手，探讨相应的解决对策。

简介：摘要布比卡因是临床应用较多的局部麻醉药，在外周阻滞麻醉、术后镇痛及蛛网膜下腔阻滞中应用较为广泛，但是其神经毒性反应事件也时有发生，对于该药物的临床应用安全性构成了威胁，亟待深入分析，进一步降低布比卡因的神经毒性风险。为此，本文对布比卡因神经毒性及其研究进行了分析。