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  • 简介:摘要电子病历是一种快捷方便的病历记录形式,处理和管理都是通过计算机进行。随着医疗卫生行业的数字化转变,电子病历已经逐渐向基层医院普及,并且超越了纸质病历的应用规模。纸质病历存在书写不规范和内容空泛等大量问题,而电子病历不仅具有规范性、完整性、时效性以及自动纠错等优点,同时还减轻了工作人员和医务人员的劳动强度。本文就医院电子病历的应用管理进行分析探讨。

  • 标签: 电子病历 优势 管理
  • 简介:摘要目的探讨护理电子病历常见的缺陷问题原因及相应对策。方法从2013年5月—2014年5月重症监护病房出院或转科的护理电子病历共526份,对照《护理文件书写规范》要求对护理记录单进行审阅、检查。对发现的问题进行分析、整理。结果发现问题护理记录共有110份。占20.9%。结论加强护理病历的内涵质量,杜绝护理缺陷,降低护理纠纷的发生。

  • 标签: 护理电子病历 信息化 对策
  • 简介:摘要目的在信息技术飞速发展的今天,如何保证病理电子档案的真实性,不能被未授权用户随意修改,不会因为某些自然和人为的因素而造成病理电子档案的破坏和丢失,最大限度的保护病理电子档案的完整性。方法电子签名和使用者身份识别技术是保证病理电子档案数据真实性的可靠方法。通过对物理层和网络层的安全管理来确保病理电子档案数据的完整性。结论病理档案的电子化对病理档的安全性提出了更高的要求,从各方面提高病理电子档案的安全管理更具迫切性。

  • 标签: 病理档案 电子化 安全管理
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  • 简介:摘要目的分析由于电子病案而产生的医疗纠纷,并研究相应的电子病案管理对策。方法2010年2月到2014年6月因电子病案发生医疗纠纷共计266例进行归纳、总结与整理,分析其发生医疗纠纷的原因,研究相应的措施以减少医疗纠纷的发生。结果导致医疗纠纷的问题错误填写,没有保存;安全与隐私;规范、完整性差;法律问题。解决对策责任到位;复查与监督;完善的技术保障;保密与隐私;严格的规章制度。结论电子病案极大地提高了工作效率,方便了医生诊治及患者的治疗。但是随着其不断发展、管理和技术水平也需要逐渐提高。首先技术水平要跟得上。其次各项规章制度要不断完善并严格执行。第三管理人员的监督管理制度要严格执行。第四要对医务工作者进行电子病案使用培训与相关的法律培训,尽量避免由于电子病案而产生医疗纠纷。

  • 标签: 医疗纠纷 电子病案 管理对策
  • 简介:摘要目的提高电子护理文书书写质量,保证护理记录真实性、正确性和完整性。方法通过随机抽取100份在院患者电子护理病历,对护士书写中存在的问题进行原因分析,找出对策并进行整改。结果护士提高了护理文书书写水平,法制意识增强。结论通过分析电子护理文书书写中存在的问题,针对性地采取整改措施,提高了电子护理文书书写质量,减少或避免了因文书书写不当造成的护理纠纷。

  • 标签: 心内CCU 护理文书 问题 对策
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  • 简介:摘要笔者从电子病案信息系统的概念出发,描述了电子病案信息系统发展的各个阶段,分析了电子病案信息系统发展面临的各种问题,对医院加速电子病案信息系统的发展有一定的指导意义。

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  • 简介:摘要目的探讨不同炮制方法对女贞子主要有效成分及药理作用的影响。方法对女贞子采用不同方法进行炮制,对比其炮制后主要有效成分含量及药理作用的变化。结果不同的炮制方法对女贞子的有效成分(主要为齐墩果酸、甘露醇、酪醇、多糖、氨基酸等)的含量和作用均有不同程度的影响。结论炮制女贞子时应当根据用途选择炮制方法,本文能够为临床及药物研发、生产提供一定的参考。

  • 标签: 不同炮制方法 女贞子 有效成分 药理作用
  • 简介:摘要电子病历的应用对于现代医学的研究是一个很大的贡献,其中加强医院药学管理就是一个实例。本文就从合理用药、药学信息收集等几个方面来阐述电子病历在加强药学管理中的意义。

  • 标签: 电子病历 药学管理 意义
  • 简介:摘要目的探讨丙泊酚静脉麻醉用于电子肠镜检查的观察及护理措施。方法总结和分析我院266例患者在丙泊酚静脉麻醉下行肠镜检查的效果观察和护理措施。结果266例患者均顺利完成检查,检查前、中、后血氧饱和度、心率、血压无显著差异。结论麻醉师、医生及护士的密切配合下,静脉注射丙泊酚进行肠镜检查安全、有效、不良反应小,达到了检查目的又减轻了患者的痛苦。

  • 标签: 静脉麻醉 肠镜检查 护理
  • 简介:摘要药品监管码的实施一定程度上保障了采购药品的质量,能够有效预警预存,提高缺陷药品召回的效率,增强患者的信任度,本文综合概述和分析药品电子监管码对医院药品采购的影响,并对今后的医院药品采购及电子监管的实施提出政策展望。

  • 标签: 药品电子监管码 医院药品采购
  • 简介:摘要结合电子健康档案在基层卫生院应用过程中存在的问题,提出相关的解决方案及对策,借此推动电子健康档案的进一步发展,并对未来电子健康档案的进一步发展进行展望。

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  • 简介:摘要目的探讨电子鼻咽喉镜下行鼻咽活检术的护理体会和经验。方法回顾性分析70例在VNL-1190STK电子鼻咽喉镜下行鼻咽活检患者的临床资料。结果经病理检查确诊为鼻咽癌54例,慢性炎症16例,一次性阳性率达97%,活检后活动性出血用止血药治疗者2例(其中1例为鼻咽癌放疗后复发者),其余病例经用麻黄素棉片压迫在30分钟均完全止血。结论电子鼻咽喉镜下行鼻咽活检术中患者、护士与操作者的良好配合是手术成功的关键。

  • 标签: 电子鼻咽喉镜 鼻咽活检术 护理
  • 简介:摘要目的适应社会发展需要,提高医学生应具备的能力,培养合格的临床医生。方法在临床教学中多层次改进思维和方法,提高学生和各级医师的自学能力,创新和批判思维的能力、分析和解决问题的能力。结果提出临床教学中改进的方法和思维,应用于临床医学生和各级医师的培养中,培养高素质医学人才。结论能力的培养是临床医学教学的重点。

  • 标签: 学习方法 能力培养 临床教学 自学
  • 简介:摘要为促进临床实习护生能力培养,提高带教老师教学效果,培养实习护生的综合素质,从带教老师和学生两个角度进行探讨,总结相关体会。

  • 标签: 护生 临床实习 能力培养
  • 简介:摘要论述了中国护士核心能力的内涵,护士应具有丰富的理论基础知、熟练的临床技能、艺术性的服务具有宗合性的全能力,并开展培养护士核心能力应用到临床护理工作中,促进医疗事业的迅速发展。

  • 标签: 护士 核心能力 探讨
  • 简介:摘要目的探讨电子喉镜在鼻出血部位诊断中的作用。方法2010年1月至2014年8月,我科对门诊102例鼻出血病人行电子喉镜检查,查找出血部位。结果明确出血部位98例,中鼻甲前鼻顶部34例,下鼻道及下鼻道穹窿28例,中鼻甲后蝶筛隐窝区18例,嗅裂区10例,鼻中隔中前部5例,下鼻甲前部外侧2例,上颌窦腔1例。结论电子喉镜在鼻出血的部位检查诊断中具有确诊早,创伤小的优点。

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