简介:摘要引起低血钾的具体原因目前尚未清楚,据报导低钾性麻痹多见于亚洲地区的病人,年轻男性发病率较高。而本病在国内有家族史者少见,多为散发性1.2。甲亢低钾麻痹的发生可能是自身免疫反应在骨骼肌肌细胞表面作用的结果。大量的免疫复合物沉积在肌细胞膜表面,可能影响了肌浆网膜的通透性,使大量钾离子滞留在肌细胞内,而钾离子是致痛物质,所以先出现肌肉酸痛,随后诱发低钾麻痹3。我院自2016年1月—2018年5月共收治甲亢合并低钾麻痹患者21例,现将护理体会介绍如下。
简介:摘要目的探究并评估氯解磷定洗胃治疗重度有机磷中毒的价值,并总结相关方法。方法回顾性分析选择2016年10月—2017年10月期间在静安区中心医院接受洗胃治疗68例重度有机磷中毒患者的临床资料,所有患者均接受综合治疗方法,其中28例患者采用清水洗胃治疗方法(对照组),其余40例患者行氯解磷定洗胃治疗(观察组)。对两组患者治疗效果进行统计与对比。结果观察组治愈率为85.0%,显著高于对照组64.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者神志清醒时间、ChE恢复时间、中毒症状消失时间以及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论氯解磷定洗胃用于重度有机磷中毒混着的急救,与清水洗胃相比,能够显著提升治愈率,具有一定推广价值。
简介:摘要目的探讨心电图在高血钾诊断的作用。方法选择2014年1月~2014年7月入院治疗的患者30例,所有患者均有高钾血症心电图表现,结合其血清K钾浓度进行对比分析。结果所有患者有高耸直立、双肢对称、基底部变窄的“帐篷样”T波,随着血清钾浓度的增高,出现P波振幅降低或者消失、P-R间期延长、QRS时限增宽、R波振幅减低、S波加深、ST段压低、QT间期延长、出现室内束支或分支传导阻滞,其中有窦性心动过速患者4例,一度房室传导阻滞1例,窦室传导3例,心房纤颤合并二度房室传导阻滞1例,进行血钾纠正之后窦室传导、窦性心动过速、房室传导阻滞都消失,心电图恢复正常。结论心电图对于高血钾临床价值高,其操作简单,能够快速诊断高血钾,对于高血钾症预后诊断也具有重要的意义。
简介:摘要目的探讨快速静脉补钾及安全护理治疗低钾血症的可行性。方法我院2009年3月至2013年8月期间共收治98例低钾血症患者,在治疗原发病基础上,给予微量泵中心静脉推注1%的氯化钾溶液,速度为1.0~1.5g/h,同时给予安全护理,包括尿量、动态血钾监测、心电监护、血气分析监测、抢救物品准备及心理干预。回顾性分析98例患者的临床疗效。结果98例中92例血钾于24小时内上升至正常值(93.9%);6例出现反复,但继续接受上述治疗后于48小时内纠正;所有患者均未因补钾发生不良反应。结论在保证安全护理条件下给予微量泵静脉快速补钾,疗效好且安全,适合于低钾血症患者的治疗。
简介:摘要回顾性分析本院2014~2015年甲亢合并低钾麻痹16例的临床特点。方法分析我院一年来16例甲亢合并低钾性周期麻痹患者的临床资料。结果女为1,男15,年龄在16~58岁左右,其中16~30岁患者4例,31~45岁患者10例,45~58岁患者2例,16例患者都有一定的发作性双上下肢及躯干软瘫,以下肢近端瘫痪更为常见,严重时可伴呼吸肌麻痹,发作时血清钾均低于3.1mmolPL。30例患者甲状腺功能检查均符合甲亢诊断。结论甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)合并周期性麻痹经常以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为临床特征,部分患者起病急,病情较重,累及呼吸肌或严重心律失常会危及生命,及时有效的治疗可挽救生命。
简介:摘要目的探讨低磷饮食干预对腹膜透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法选取2014年06月—12月第二军医大学附属长海医院行腹膜透析,血磷>1.65mmol/L的患者50例,入选患者的原治疗方案不变,采用自身对照,由腹透专职护士指导患者,给予低磷饮食;3个月后,观察患者干预前后的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素(iPTH)、钙磷乘积情况及干预前后患者血清白蛋白和血红蛋白的变化。结果3个月后,患者血磷、钙磷乘积显著下降,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.01),血钙、iPTH、血清白蛋白和血红蛋白变化不显著,与干预前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对腹膜透析患者采用低磷饮食,能够一定程度改善患者的钙磷代谢,防止因钙磷代谢紊乱导致的营养不良状态。
简介:摘要目的探讨分析低钾麻痹患者的急诊治疗体会。方法回顾性分析我院2014年1月~2014年10月收治的42例低钾麻痹患者临床资料,从发病诱因、临床症状、诊断、急诊处理等不同方面分析其急诊治疗体会,观察治疗效果。结果经治疗,42例患者中有40例在呼吸支持和补钾后血钾上升3.50mmol/L以上,2~3天后肌力有所恢复,占95.23%,没有出现并发症及后遗症。有2例死亡,占4.76%,死亡原因为心率失常、心源性休克和昏迷导致的抢救失败。结论在治疗低钾麻痹中应全面分析患者情况,充分考虑致病因素,及早诊治是决定治疗效果的重要因素,对于重度低钾麻痹应及时给予呼吸机辅助、抗心律失常药物和抗休克药物,保证抢救成功。