简介:摘要目的探讨出血患者在行连续肾脏替代疗法(CRRT)时应用枸橼酸抗凝的临床疗效及安全性。为今后临床实施枸橼酸抗凝治疗技术提供理论与临床实践依据。方法选取本院2012年5月至2014年5月收治需行CRRT治疗的出血患者30例,所有患者均给予枸橼酸抗凝法治疗,观察30例患者治疗前、治疗2h、24h及治疗后的部分凝血活酶时间(APTT)变化情况及治疗前、后的血HCO3-、PH、Na+变化情况。结果观察组患者体内APTT治疗2h、4h及治疗后不同时间段较治疗前无明显差异(P>0.05),两泵间APTT治疗后不同阶段较治疗前差异比较有统计学意义(P<0.05);30例患者治疗前、后血HCO3-、PH、Na+变化情况比较有统计学意义(P<0.05)。结论对CRRT治疗的出血患者采用局部枸橼酸抗凝法疗效确切,且安全性高,可作为出血患者抗凝的首选治疗方案。
简介:摘要目的探讨枸橼酸抗凝在连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗中的应用与护理。方法14例患者共进行CVVH治疗34例次。将4%枸橼酸钠置换液前稀释输入,速度为2000ml/h或3000ml/h。用静脉推注泵将10%葡萄糖酸钙和25%硫酸镁从外周静脉或滤器静脉端输入。分别于治疗前及治疗后4、8、12h测定患者血清电解质、血气分析、凝血功能,并密切观察患者病情变化,测定治疗后滤器容积。结果共进行CVVH治疗34例次,每次治疗时间10-28小时,平均15.60±6.51h;30例次未更换滤器完成治疗,治疗后滤器容积(97.19±2.75)ml,均大于原有容积的80%;滤器使用寿命平均14.79±5.98h。14例患者治疗过程中未出现出血并发症或原有出血加剧。结论认为建立通畅的血管通路和合理使用抗凝是治疗顺利进行的前提,钙剂的输入部位应从外周静脉泵入,延长了血滤器的使用寿命,治疗过程中的监测和护理是治疗成功的保证。
简介:摘要目的探讨局部枸橼酸抗凝技术在连续肾脏替代治疗(CRRT)中的应用,观察枸橼酸抗凝在血液净化患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴。方法选取2014年3月至2015年3月28例危重患者,床旁CVVHDF治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200ml/min。分别在治疗前及治疗后1h、2h、4h、6h及结束时监测患者滤器后静脉血气分析及动脉血气分析值,监测pH、碳酸钠,剩余碱(BE)及钙离子水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况。结果患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化。结论枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广。
简介:摘要目的探讨脑动静脉畸形采用NBCA胶与ONYX胶行血管内栓塞治疗的疗效差异。方法选取2011年3月2013年3月我院收治的68例脑动静脉畸形患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用NBCA胶实施栓塞治疗,治疗组采用ONYX胶实施栓塞治疗,比较两组患者畸形团平均体积缩小程度、栓塞率≥80%例数、术后恢复时间、术后复发率及住院天数。结果治疗组畸形团平均体积缩小程度及栓塞率≥80%例数明显高于对照组,而术后复发率明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组术后恢复时间及住院天数差异无统计学意义(P>0.05)。结论ONYX胶较比NBCA胶具有更好的弥散性,更易于控制,不粘管等优点,可减少再通和复发的可能,有效提高脑动静脉畸形的治愈率。
简介:摘要血液净化的技术发展很快,对人类身体的健康做出了很大的贡献。有关血液净化的医学知识也被越来越多的人熟知。血液净化有多种方式,包括血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换和腹膜透析等。低分子肝素的抗凝作用对血液净化的顺利进行提供了很大帮助,为了证明低分子肝素相比普通肝素更具有优势,我们选择50例患者分两组进行研究,得出了这一结论。
简介:摘要目的研究分析医用胶处理急诊外伤伤口的临床应用。方法选取我院自2015年12月-2016年7月收治的90例急诊外伤患者,按随机法将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者伤口进行传统缝合方法,观察组患者伤口进行医用胶粘合处理方法。比较两组的处理时间、伤口愈合程度及患者满意度。结果两组伤口处理时间差异不显著(P>0.05),对照组的优良率为6.7%,总有效率为48.9%;观察组的优良率为62.2%,总有效率为95.5%,对照组的优良率及总有效率均低于观察组,且差异显著(P<0.05)。结论医用胶处理急诊外伤伤口愈合快,无缝线瘢痕,瘢痕小,临床效果良好。
简介:摘要目的通过方法对旋覆花当中的绿原酸以及咖啡酸含量进行同时测定。方法采用正交分析对旋覆花的提取进行工艺优化,并针对旋覆花当中绿原酸及咖啡酸的含量选用高效液相法进行检测,流动相为甲醇-0.1%磷酸(比例为7030);色谱柱为Interil-ODS(250mm×4.6mm,5μm);检测波长为325nm;流速则控制为0.5mL?min-1。结果经过检测后发现,绿原酸和咖啡酸在0.83-4.54ug/ml、0.45-2.10ug/ml的范围内呈良好的线性关系,RSD为1.21%、1.43%。结论采用HPLC法对旋覆花当中的绿原酸及咖啡酸含量同时检测,方法简便快捷。
简介:摘要目的探索药用丁基胶塞处理过程中参数控制与水分的关系,从而确定最佳参数的处理工艺。方法通过处理不同数量的药用丁基胶塞和改变处理的参数〔干燥时间,F0值(标准灭菌时间)〕,用干燥失重法检测经处理后的药用丁基橡胶塞水分残留量,统计分析各参数条件下的用丁基胶塞水分残留量。结果当F0值为15,干燥时间为60分钟时,胶塞的处理数量越大处理后的水分残留值越大;当胶塞的处理数量一定,F0值为15,干燥时间越长水分残留值越小;当胶塞的处理数量一定,干燥时间在60分钟时,F0值越大水分残留值越大。结论经综合分析选用F0值为15,干燥时间为60分钟的处理工艺既符合生产工艺要求又节约能源。