简介：摘要腰方肌阻滞（quadratuslumborumblock，QLB）是一种新型的躯干神经阻滞技术，目前主要被用于腹部手术及下肢手术的术后镇痛。影像学技术的进步使得QLB在临床镇痛中的应用越来越广泛，并取得了较好的临床效果。本文综述腰方肌阻滞的临床应用进展。

简介：摘要目的观察中药热敷结合腰痹贴外用治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效。方法将100例腰背肌筋膜炎患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组在常规治疗护理基础上给予中药热敷后外贴腰痹贴治疗。对照组在常规治疗护理基础上给予单纯的中药热敷治疗。观察两组病人疼痛改善情况及治疗效果。结果两组病人治疗后疼痛症状改善及治疗效果比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组优于对照组。结论中药热敷结合腰痹贴外用治疗腰背肌筋膜炎可有效改善患者症状，取得较满意效果。

简介：摘要目的探讨腰肌损伤的运动员接受推拿手法治疗的临床效果。方法选择2013年2月到2015年5月期间我队的腰肌损伤运动员100例为研究对象，将其随机分为两组，对照组进行常规的康复治疗，观察组在此基础上实施推拿治疗，对比两组患者的临床疗效。结果对照组的合格率为70%，明显低于观察组的96%，两组对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论推拿疗法治疗运动员的腰肌损伤取得了很好的临床效果，既能有效止痛，又能显著改善腰部的活动能力，可作为治疗腰肌损伤运动员的有效疗法，值得大力推广应用。

简介：摘要目的探讨采用射频热凝消融对腰肌筋膜疼痛综合征进行治疗的临床效果。方法随机选取本院2013年5月～2015年2月期间收治的腰肌筋膜疼痛综合征患者46例，对所有患者进行射频热凝消融治疗，对治疗前后患者临床症状的改善情况进行观察分析。结果本次研究中，10例患者顺利治愈，36例患者成功好转；治疗后患者的疼痛程度明显下降，差异具有显著性（P<0.05）。结论采用射频热凝消融术对腰肌筋膜疼痛综合征患者进行治疗，效果显著，能够有效改善患者的疼痛程度，促进其生活质量的提高，建议在临床上进一步推广。

简介：摘要目的探讨腰肌间沟注射结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将70例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组。对照组单纯进行腰椎牵引治疗，治疗组在此基础上结合腰肌间沟注射。结果治疗组治疗效果显著优于对照组（Ｐ＜0.05）。结论用腰肌间沟注射结合牵引为治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法，值得推广。

简介：摘要目的探讨经椎旁肌间隙入路治疗胸腰段骨折的方法。方法2012年1月至2014年6月收治的42例无神经损害的胸腰段骨患者的资料，全部患者无需椎管减压。采用后正中切口，经多裂肌与最长肌间隙分离肌肉，直达伤椎上下相邻双侧关节突、横突基底，以“人”字嵴为进针点进行椎弓根螺钉固定。术后2周佩戴支具下地活动。结果全部患者经11～15个月随访，平均13.5个月。本组手术时间50～60分钟，平均55分钟，出血量100～250ml，平均180ml，切口全部一期愈合，椎体高度基本恢复正常，终末随访，椎体高度均无丢失，无断钉，松动及神经症状发生。结论经椎旁多裂肌与最长肌间隙入路进行椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段椎体骨折，可保留脊柱后方复合体结构的完整，具有创伤小，出血少，病人恢复快等优点，用传统的手术器械达到了微创的治疗，对无神经损伤的椎体骨折的手术治疗，是一种安全实用的手术方法。

简介：摘要目的分析超声引导下腰方肌平面阻滞联合舒芬太尼对结直肠癌患者术后镇痛作用。方法选择我院接受结直肠癌手术80例患者，随机分为实验组和对照组。对照组使用舒芬太尼常规镇痛；实验组在超声引导下使用腰方肌阻滞联合舒芬太尼镇痛。对镇痛效果进行分析。结果实验组术后VAS评分各时点小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），24h基本持平；实验组使用镇痛泵按压次数小于对照组，剩余舒芬太尼多于对照组，住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结直肠癌患者术后实施超声引导下腰方肌阻滞联合舒芬太尼术后镇痛效果佳。

简介：摘要目的研究超声引导下腰方肌阻滞(quadrateslumborumblock，QLB)对经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotomy，PCNL）患者的围手术期的安全性和有效性的影响。方法选取拟行经皮肾镜碎石术的病人60例，随机平均分为二组作为研究对象。结果二组病人血流动力学同样稳定，但观察组阿片类药物用量明显少于对照组，且不良反应少。结论腰方肌阻滞联合全身麻醉可以安全应用于经皮肾镜手术，值得在临床上推广。

简介：摘要目的分析超声引导下腹横肌平面阻滞（TAP）在剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉中的应用效果。方法选择我院2017年4月—2018年4月收治的80例剖宫产患者，随机分为两组，对照组40例接受腰麻硬膜外联合麻醉＋TAP阻滞麻醉，观察组40例接受腰麻硬膜外联合麻醉＋超声引导TAP阻滞麻醉，比较麻醉效果。结果观察组切皮后、娩出胎儿后、腹腔清理时、手术完成时的心率、平均动脉压水平均低于对照组；观察组术后4、8、16、24、36小时疼痛评分均低于对照组；观察组术中牵拉反射、术后恶心呕吐发生率为22.50%、10%，低于对照组57.50%、32.50%，观察组术后镇痛泵按压次数、术后首次下地时间均少于对照组（P＜0.05）。结论超声引导的腹横肌平面阻滞用于剖宫产腰麻硬膜外联合麻醉中能够获得更高的成功率，术后有良好持续镇痛效果。

简介：摘要DI是临床常见的膀胱尿道障碍之一，现研究证明DI不仅与神经因素有关，而且与逼尿肌结构与功能改变有关。本文就逼尿肌受体、离子通道、ICCs样细胞、细胞缝隙连接及其通讯进行综述。

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简介：摘要CT是确定腰骶椎椎间盘突出的重要检查手段之一，可直接观察到椎间盘突出的形态、大小、突出程度、方向、椎间盘的变性、钙化、“真空”征、骨化情况、相应椎体的增生改变，同时也能观察到硬膜外脂肪及硬膜囊受压和神经根受压移位情况，显示黄韧带的肥厚后有无侧隐窝狭窄及程度等［1］。本文对经CT诊断的椎间盘突出200例作一临床分析。

简介：摘要目的腰大池引流术是指通过从腰部蛛网膜下腔内置入引流管，引流脑脊液的一种方法。其适应症蛛网膜下腔出血或积血、脑脊液呈血性者，脑室内积血，各种脑脊液耳鼻漏、切口漏，颅内感染等。

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简介：摘要目的探讨腰麻、腰-硬联合麻醉、硬膜外麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中的效果。方法选择我院自2011年1月至2011年12月瘢痕子宫剖腹产患者120例比较腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉3种麻醉的麻醉效果。结果实施腰麻组和实施腰硬联合麻醉组较硬膜外麻醉组效果好，术后反应轻，前两者比较不具统计学意义。结论腰麻、腰硬联合麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中麻醉效果较好，可作为手术的常规选择

简介：摘要目的探讨腰部骨与软组织疾病误诊为腹腔脏器疾病的原因。方法回顾性总结我院11例腰部骨与软组织疾病误诊为腹腔脏器疾病的原因和诊治经验。结果经过9个月的跟踪随访观察，4例患者痊愈，7例明显好转。结论对于有腹痛症状但临床体征不明显者必须认真、仔细的询问病史、体格检查以及选择性的特殊检查，以免误诊漏诊。

简介：摘要目的探讨腰麻联合硬膜外麻醉术中配合的方法，以减少并发症。方法根据临床麻醉特点，对30例手术患者试行腰麻与硬膜外联合麻醉，护士在麻醉过程中针对麻醉中、麻醉后关键环节进行护理和配合。结果本组患者术中血压波动小，并且能很好的控制。仅2例患者术后轻微头痛、未做特殊处理，2d后自愈。结论做好腰麻硬膜外联合麻醉的术中配合和护理，能有效地预防并发症的发生，保证手术顺利进行。

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