简介：摘要目的分析探讨不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的临床效果。方法选取本院2015年9月—2017年9月收治的肝内胆管结石患者126例，对其进行不同范围的肝切除术进行治疗，对比分析不同肝切除术治疗后的临床效果、剩余结石率及并发症发生率。结果随访调查采用不同范围肝切除术治疗肝内胆管结石的患者中，左半肝切除的临床效果、剩余结石率均高于左外叶肝切除、右半肝切除和肝段切除，有统计学差异，P＜0.05。在患者并发症发生率对比中，左半肝切除的并发症发生率与其他切除术相比，无统计学差异，P＞0.05.结论采用左半肝切除术其临床效果和剩余结石率优于右半肝切除术、左外叶切除术和肝段切除术，在治疗肝内胆管结石中具有良好的治疗效果。

简介：摘要目的调查本地区表面健康人群血清CA72-4的含量水平，建立适合本地区表面健康人群血清CA72-4的参考值范围。方法收集体格检查和相关的实验室检查均无异常的表面健康人群224例，采用化学发光法检测其血清CA72-4的含量；按性别和年龄分组，对数据进行统计学处理。结果表面健康人群血清中CA72-4的浓度水平与性别、年龄无关；224例表面健康人群血清CA72-4含量为3.24±6.20U/ml，由于血清CA72-4含量水平呈偏态分布，其95%可信区间为≤17.2U/ml。结论本地区表面健康人群血清CA72-4的参考值范围为0.0-17.2U/ml，由于本研究仅涉及一家医疗机构，且纳入研究的人群数量非常有限，故本研究所得的参考区间仅供参考。

简介：摘要目的分析0～16周岁健康人群主要血细胞分析参数的参考范围。方法选取于2016年6月—2018年6月期间，在我院接受体检的4600例0～16周岁健康人群，通过分析其白细胞指标（WBC）、红细胞指标（RBC）、血小板计数（PLT）、血红蛋白浓度（Hb），并与全国临床检验操作常用参考值范围进行比较，从而建立起本地的0～16周岁健康人群血细胞参考值范围。结果WBC全国参考值范围为每升（4.0～10.0）×109，除4～6岁儿童外，其余儿童WBC水平均高于参考值；RBC全国参考值女性范围为每升（3.5～5.0）×1012，男性参考值范围为每升（4.0～5.5）×1012，女性RBC水平均处于正常范围内，男性RBC水平均低于全国常用范围；PLT全国参考值范围为每升（100～300）×109，除12～16岁儿童低于参考范围外，其余儿童均处于正常范围内；Hb全国参考范围为每升110～150克，所有儿童的Hb值均低于该参考范围。结论参考全国主要血细胞分析参数，结合体检结果，可有效建立起本地的0～16周岁健康人群的主要血细胞参考值范围。

简介：摘要目的评估荧光支气管镜对评估中央型肺癌浸润范围及制定治疗方案的价值。方法选择在2013年10月-2017年10月期间，我院收治并确诊为中心型肺癌的患者共500例，所有患者行白光支气管镜（WLB）检查和行荧光支气管镜（AFB）检查，比较并分析WLB支镜检查结果和AFB镜检查结果中的肿瘤浸润范围、阳性表现以及其病理结果。结果观察组患者AFB检查后结果中有61例显示肿瘤浸润的范围比对照组的确诊患者更大，其中，有45例治疗方法发生了变化，有41例的手术术式发生改变，8例终止手术治疗。结合病理结果等多种方式综合分析可以发现鳞癌或是CT影像表现肿瘤浸润2个以上的支气管的患者在使用AFB镜检结果显示更大的肿瘤浸润范围。结论荧光支气管镜（AFB）检查有利于早期的肺癌筛查诊断，临床上应对肺癌患者在术前行荧光支气管镜（AFB）检查，辅助临床制定适合的肺癌的治疗方案。

简介：摘要文章介绍了国际助产服务模式及助产士的实践范围，以探讨国内开展助产士主导的连续照护模式的可能性，为我国助产士角色职能转变及实践范围拓展提供依据。

简介：摘要目的对临床护理带教中存在的问题及对策进行研究。方法以我院2016年1月至2016年12月临床护理带教情况为例，其中，2016年1月至6月为对照组，2016年7月至12月为观察组。通过对照组临床护理带教情况及存在问题的总结分析，并在此基础上制定相应的改进对策，对比前后的临床护理带教效果。结果对照组临床护理带教考核合格率为75.0%，观察组为95.0%，两组对比差异突出，P＜0.05，具有统计学意义。结论针对临床护理带教存在问题，采取积极有效的改善措施，能够有效提升临床护理带教效果。

简介：摘要现阶段县级药房管理工作模式有待进一步改进，而且药品进货机制有待创新，甚至存在着不规范现象，加之药品管理信息化程度低，专业药学人才匮乏和服务意识差，严重影响了当前先进医院的发展。本文先对目前县级医院药房管理工作中常见的问题进行分析，并在此基础上就如何进行积极应对，谈一下个人的观点和认识，以供参考。

简介：摘要目的探讨和分析尿碘检验中存在的问题，以及影响尿样留取的相关因素。方法选取我中心在2016年1月份到2017年6月份的所采集尿液标本300例，随机分为甲、乙、丙、丁、戊五组，每组各60例，分别采用不同的方式进行检验，甲组采用ADA检测法与国际法相结合、乙组采用不同容器检测、丙组对不同时间进行采集进行检验、丁组采用不同时间进行检验、戊组则大量饮水与晨尿尿样对比检验，并对最终结果的影响进行分析。结果ADA检测法与国际法相比其差异不具有统计学意义（P>0.05）；玻璃管尿碘值明显高于塑料管（P<0.05）；餐后6小时与空腹晨尿尿碘值其差异不具有统计学意义（P>0.05）；新鲜晨尿尿碘值明显高于冷冻2月的尿碘值（P<0.05）；新鲜晨尿尿碘值明显高于大量饮水后的尿碘值（P<0.05）。结论不同尿碘检测方式其结果无明显差异，但尿样的保存和采集取流方式不同对尿碘检测值的影响较大。

简介：摘要加强对定点药店的管理工作，是食品药品监督管理部门的重要职责。尽管从总体上来看，我国各级食品药品监督管理部门都高度重视定点药店的管理工作，而且与过去相比有了很大的进步和提高，但仍然存在一些不容忽视的问题，需要引起重视。本文对定点药店管理工作进行了深入的研究和分析，在简要分析定点药店管理中存在的问题基础上，着重就如何加强定点药店管理工作，提出了一些有针对性的解决对策，旨在为促进定点药店管理工作步入更加科学化和规范化轨道提供一些参考。

简介：摘要随着现代化科技与医学技术的进步，新药研发的数量与质量都明显增加。新药物的研发为各类疾病的治疗提供了新的方法，促进了人类的发展。但是在新药物的研发中，必须要从研发的工艺与管理规范新药研发，确保新药物的质量。本文针对新药的研发，探讨研发中的规范化，旨在促进新药研发的规范化管理。

简介：摘要目的在法律健全的今天，消毒供应中心人员存在法制观念不足，相关法律知识匮乏，自我保护意识差等现状，但在消毒供应中心工作中潜在很多法律问题，为维护消毒供应中心工作人员的合法权益，避免消毒供应中心潜在的法律问题的发生。方法通过对消毒供应中心工作潜在法律问题进行分析，并有针对性地提出改善对策。结果消毒供应中心必须转变意识，强化法律观念，充分认识到工作期间潜在的法律问题并采取相应的对策，加强自我保护意识才能减少或避免工作中法律问题的发生，方可有效控制，甚至避免相关风险，最大化提升消毒供应中心工作质量与效率，以便维护患者与消毒人员自身合法的权益，为医疗、护理工作提供安全有效的后勤保障。

简介：摘要随着互联网交易的发展，网络订购药品也逐步改变了人们的买药习惯，相关法律法规的缺失和监管技术手段的落后，造成了药品监管的真空地带。毒胶囊、毒疫苗等药品质量安全事件频发，知名药企的生产不合格药品屡屡曝光。本文就基层药品监管问题现状及对策做一阐述。

简介：摘要目的探讨外来医疗器械在消毒供应中心接收处理过程中存在的问题，研究外来医疗器械清洗、消毒及灭菌的管理方法。方法分析相关因素，提出有效的解决方案，总结管理方法。结果通过主动采取电话及早与器械厂商、骨科医师联系就运送时间达成一致，合理安排，以保证次日手术的正常开展。结论完善外来器械清洗、消毒、灭菌流程加强规范性管理是保证患者手术安全，提高医疗质量水平的重要措施。

简介：摘要目的探究癫痫儿童家长普遍存在的心理问题，提出相应的解决对策。方法通过调查问卷以及聊天询问等形式对168名癫痫儿童的家长进行调查询问，详细情况予以记录，调查问卷回收。结果癫痫儿童的家长普遍存在着心理问题，其中最主要的表现为紧张焦虑，恐惧怀疑，心理自卑，孤独无助，怨天尤人等，心理疏导后效果明显。结论除了对患儿积极进行科学有效的治疗外，采取心病心治的方法，对患儿家长进行适当的心理疏导，可减轻他们的心理压力或部分消除他们的心理障碍，提高他们对治疗的依从性，对提高患儿的治疗效果和生活质量有着积极的意义。

简介：摘要肿瘤治疗的方法是一个系统的治疗方法，介入治疗的方法仅仅是进行综合治疗的方法中的一个重要方法，还需要和具体的心理治理、生物治理等方法进行结合，进而导致预期的治理效果。本文对肿瘤介入治疗的现状及存在问题进行了分析，并提出了相应的解决对策。

简介：摘要自20世纪90年代美国提出了“军民一体化”这一新型建设模式，广泛受到了各个国家的认可，之后逐渐成为了各个国家的基本国策。我国习近平主席对这一新模式进行了深刻阐述，希望将基础设施建设好，促使军民深度融合发展。目前，我国军民融合建设处于不断更新完善的阶段，其建设系统及机制仍然需要不断地完善，从而促进真正的融合。近年来，为了将军队服务保障体系与国家服务保障体系相融合，着力于优化配置社会服务资源，通过对社会服务资源的充分利用，达到社保资金军民融合的目的。本文通过对军民融合模式进行详细了解，来分析问题并提出相应的改进策略。

简介：摘要医疗纠纷指基于医疗行为，在医院与患者之间产生的因对治疗方案与治疗结果有不同的认知而导致的纠纷等。当前医患关系紧张且医疗纠纷发生率呈不断上升趋势，本文对医院存在的技术欠缺、违反制度、责任心差等常见问题进行分析，并提出加强对医院与医护人员的法律法规培训，增强法律意识，认真执行各项规章制度；规范医疗服务行为，认真履行医疗告知义务，加强医患之间的沟通与交流，增强医患信任与理解；发生医疗纠纷后，结合案例分析，有针对性的进行专业知识教育等相关建议。

简介：摘要分析某院病案复印工作存在的问题，提出改进策略，通过改进策略的落实提高病案复印工作的效率及患者满意度。

简介：摘要目的探讨腹腔镜直肠癌根治术相关问题。方法回顾性分析我院2012年2月—2017年10月经腹腔镜直肠癌根治手术123例。手术路径为手辅助腹腔镜手术5例（4.0％），其余为全腹腔镜下直肠癌根治术。其中1例因输尿管损伤，1例为骶前出血不能控制，其余5例因肿瘤局部晚期、极度肥胖或粘连严重而中转开腹。3例合并糖尿病、吻合不满意行保护性回肠造口预防吻合口瘘的发生。78例（63.4％）患者获得随访，随访时间1～6年，平均2.7年。在随访者中发现吻合口或盆腔肿瘤复发2例（2.5％），发生在术后5～18个月；远处转移8例（10.2％），发生在术后7～48个月。死亡13例（16.7％），发生在术后1.5～5.8年。结论基层医院腹腔镜直肠癌根治手术（TME）仍有诸多需注意问题以减少术后并发症发生如结扎IMA的位置、输尿管损伤的预防、保留盆腔自主神经必要性、吻合口瘘的防治、骶前大出血的处理等。

简介：摘要目的探讨如何提高儿科低年资护士综合能力，使护士尽快掌握沟通技巧及操作技能，提高工作质量，减少医疗纠纷。方法做好解释、宣教工作、加强专业技术培训，提高穿刺成功率、加强责任心、保持良好心态，树立自信心。结论通过观察和分析儿科低年资护士存在的问题，实施有效的培训与引导，既提高了她们的动手能力和患者对其的满意度，又调动了她们工作的积极性。